SSRIs und Bluthochdruck

Nachdem sich unser Verständnis der Biologie hinter Depressionen und verwandten Zuständen entwickelt hat, sind nun viele Bedingungen, die einst als rein psychologisch betrachtet wurden, mit spezifischen Verbindungen zu biochemischen Veränderungen im Gehirn bekannt. Infolgedessen beruht die Behandlung von Depressionen zunehmend auf Arzneimitteln, die dazu bestimmt sind, das Niveau bestimmter Verbindungen im Nervensystem zu mildern.

Die meisten Medikamente zur Behandlung von Depressionen arbeiten, indem sie die Menge an verfügbarem Serotonin oder Dopamin im Körper erhöhen. Diese Chemikalien regulieren, wie die Zellen im Gehirn miteinander kommunizieren und koordinieren die Wechselwirkungen zwischen verschiedenen Gehirnregionen. Niedrige Mengen von Serotonin und Dopamin wurden mit Stimmungsschwankungen in Verbindung gebracht, und Antidepressiva sollen die verfügbare Menge dieser Chemikalien erhöhen.

Welche Rolle spielen Neurochemikalien im Körper jenseits des Gehirns?

Serotonin und Dopamin spielen eine wichtige Rolle in vielen Teilen des Körpers außerhalb des Gehirns, und Antidepressiva werden zunehmend verwendet, um eine Vielzahl von Zuständen wie chronischen Schmerz zu behandeln. Es ist bekannt, dass diese beiden Verbindungen das Herz und die Blutgefäße beeinflussen.

In konzentrierter Dosierung wird Dopamin als Notfallarzneimittel verwendet, um den Blutdruck während der Operation zu unterstützen (zu erhöhen) und wenn bestimmte Bedingungen – wie eine Infektion im ganzen Körper – zu einem niedrigen Blutdruck führen, der über die Korrekturfähigkeit des Körpers hinausgeht.

In geringerem Maße hat Serotonin ähnliche blutdrucksteigernde Wirkungen und kann die Empfindlichkeit des Herzens und der Gefäße gegenüber Dopaminwirkungen erhöhen.

Was ist das Problem für diejenigen, die Antidepressiva nehmen?

Während Antidepressiva Serotonin und Dopamin nicht auf ein extremes Niveau erhöhen, ist bekannt, dass ihr Gebrauch den Blutdruck erhöht.

Zu den spezifischen Antidepressiva, die mit erhöhtem Blutdruck in Verbindung gebracht wurden, gehören: • Venlafaxin (Effexor XR) • Monoaminoxidase-Hemmer • Trizyklische Antidepressiva • Fluoxetin (dh Prozac, Sarafem) • Erhöhte Serotonin- und Dopaminspiegel spielen eine wichtige Rolle bei diesen Medikamenten Blutdruck erhöhen, aber es gibt wahrscheinlich mehr zu der Geschichte, und die genauen Mechanismen sind immer noch eine Frage der Debatte. Derzeitige Gedanken sind, dass diese Medikamente die Gesamtaktivität im Nervensystem erhöhen, was bestimmte Signale (wie jene, die den Blutdruck kontrollieren) verstärken kann, die das Nervensystem an den Rest des Körpers sendet.

  • Es ist auch wichtig zu beachten, dass Depressionen mit niedrigem Blutdruck (und Angstzuständen im Zusammenhang mit Bluthochdruck) in Verbindung gebracht wurden. Durch Korrigieren der zugrundeliegenden Depression folgt daher, dass sich der Blutdruck als Ergebnis "normalisieren" kann, was für einige Menschen zu dem hohen normalen oder sogar niedrigen anormalen Bereich neigen kann.
  • Blutdruckmessung und Medikationsmanagement
  • Wenn Sie unter Bluthochdruck leiden, können Sie immer noch antidepressive Medikamente einnehmen. Ihr Arzt kann entscheiden, bestimmte Arten von Antidepressiva zu vermeiden, und wird wahrscheinlich Ihren Blutdruck während der Anfangsphase der Behandlung sorgfältig überwachen.
  • Viele Menschen mit hohem Blutdruck sind in der Lage, die gängigsten Antidepressiva ohne Probleme zu verwenden, aber einige erfordern möglicherweise Anpassungen an ihrem Behandlungsprogramm für Bluthochdruck.

Für Patienten, die ein Antidepressivum benötigen, kann das Finden des richtigen Medikaments – oder einer Kombination von Medikamenten – ein Versuch-und-Irrtum-Prozess sein. Das Ziel eines jeden Behandlungsplans ist es, dass die Vorteile die Risiken oder Nebenwirkungen überwiegen. Wenn das eine Medikament nicht gut für Sie funktioniert, gibt es viel mehr, die Sie ausprobieren können. Ein offener Dialog und eine gute Kommunikation mit Ihrem verschreibenden Arzt ist der Schlüssel.

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