Eine Lisfranc-Fraktur ist eine schmerzhafte Verletzung mit einer Unterbrechung und möglichen Dislokation der Mittelfußknochen und Fußwurzelknochen im Fuß. Es wird normalerweise durch eine Drehbewegung in Ihrem Mittelfuß verursacht und kann zu erheblichen Funktionsstörungen und Schwierigkeiten beim Gehen, Laufen und anderen funktionellen Aufgaben führen.
Wenn Sie eine Lisfranc-Fraktur erlitten haben, muss Ihr Arzt möglicherweise eine Operation durchführen, um Ihren Fuß zu stabilisieren. Manchmal ist eine Operation nicht notwendig. Nach einer Lisfranc-Verletzung ist normalerweise eine Ruhigstellung erforderlich, unabhängig davon, ob eine Operation durchgeführt wurde oder nicht.
Sie können von den Fachkräften eines Physiotherapeuten profitieren, wenn Sie eine Lisfranc-Verletzung erlitten haben. Ihr Physiotherapeut kann Ihren Zustand beurteilen und Ihnen Behandlungen anbieten, die Ihnen helfen, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihren Bewegungsumfang (ROM), Ihre Kraft und Ihre allgemeine funktionelle Mobilität zu verbessern.
Übung nach einer Lisfranc-Verletzung ist eine Komponente Ihres Reha-Programms. Ihr Physiotherapeut wird Ihnen wahrscheinlich Übungen vorschreiben, die Ihrem Fuß und Knöchel helfen, sich besser zu bewegen und sich besser zu fühlen.
Dieses Schritt-für-Schritt-Übungsprogramm ist ein Beispiel für etwas, das Ihr PT Ihnen vorschreibt, damit Sie sich nach einer Lisfranc-Verletzung erholen können. Es beginnt mit einfachen Mobilitätsübungen und entwickelt sich zu Kräftigungsübungen und fortgeschrittenen Balance- und plyometrischen Übungen.
Das Programm sollte nicht gestartet werden, bis Ihr Arzt Sie zum Training freigibt, also checken Sie mit ihm ein, bevor Sie dieses oder irgendein anderes Trainingsprogramm beginnen.
1Knochen- und Fußbereich von Bewegungsübungen.
Nach einer Lisfranc-Fraktur wird Ihr Fuß und Knöchel wahrscheinlich in einem Gipsverband oder einem Wanderschuh immobilisiert. Während dieser Zeit können Sie mit Krücken gehen. Sobald die Lisfranc-Fraktur vollständig verheilt ist und Sie Ihren Knöchel bewegen können, wird Ihr PT wahrscheinlich Übungen zur Beweglichkeit des Sprunggelenks verordnen. Diese Übungen sind einfach, aber sie sind ein wichtiger erster Schritt zur Wiederherstellung der normalen ROM in Ihrem Knöchel und Fuß.
Um zu beginnen, liegen Sie auf Ihrem Bett mit Ihrem Fuß leicht über die Kante hängen. Führen Sie dann folgende Bewegungen durch:
- Sprunggelenk Plantarflexion: Richten Sie Ihre Zehen so weit wie möglich nach unten.
- Knöchel-Dorsalflexion: Beugen Sie Ihren Fuß und Ihre Zehen so weit wie möglich bis zum Knie.
- Knöchelinversion: Richten Sie Fuß und Zehen in Richtung Ihres großen Zehs aus.
- Knöchel Eversion: zeigen Sie Ihren Fuß und Zehen in Richtung Ihres kleinen Zehs.
Wiederholen Sie jede Knöchel-ROM-Übung für 10 Wiederholungen und halten Sie jede Position für drei bis fünf Sekunden.
Ihr PT kann Ihnen auch eine lustige Übung namens Knöchel-Alphabet vorschreiben. Zeichnen Sie dazu einfach die Buchstaben des Alphabets mit Ihren Zehen. Dies hilft, Ihren Knöchel-ROM in alle Richtungen zu verbessern.
2Toe und Mid Foot Arch Flexibilität Dehnung
Eine Lisfranc-Fraktur beeinflusst die Beweglichkeit des Fußgewölbes. Nach der Verletzung und nach einer Ruhigstellung kann sich Ihr Zahnbogen eng anfühlen oder die Sehnen, die entlang der Fußsohle bis zu den Zehen verlaufen, können eng werden.
Die Dehnung Ihres Fußgewölbes und der Sehnen Ihres Fußes ist eine einfache Möglichkeit, Ihre allgemeine Fußbeweglichkeit zu verbessern. Um die Übung zu machen, legen Sie Ihre Zehen gegen eine Wand mit Ihrer Ferse auf dem Boden. Drücken Sie Ihre Zehen sanft in die Wand, bis Sie eine Dehnung an der Unterseite Ihres Fußes spüren. Halte die Position für 15 bis 30 Sekunden und entspanne dann. Sie können die Strecke drei- bis fünfmal pro Tag mehrmals durchführen.
Wenn Sie während der Dehnung des mittleren Fußgewölbes starke Schmerzen im Fuß- oder Fußbereich verspüren, beenden Sie die Übung und konsultieren Sie Ihren Physiotherapeuten oder Arzt.
3-Monats-Fußgewölbemassage continued Manchmal können nach einer Lisfranc-Fraktur anhaltende Schmerzen im Fußbogen das Gehen erschweren. Sie können die Eisflaschen-Bogenmassage verwenden, um Ihre Schmerzen zu lindern und gleichzeitig Ihren Bogen zu massieren.
Um die Eisflaschenmassage durchzuführen, einfach eine Flasche Wasser einfrieren. (Achten Sie darauf, dass die Flasche nicht vollständig gefüllt ist, um eine Expansion zu ermöglichen.) Wenn die Flasche gefroren ist, setzen Sie sich auf einen Stuhl und massieren Sie langsam Ihren Bogen über die gefrorene Flasche. Sie können dies für ein paar Minuten durchführen, achten Sie jedoch darauf, auf die Hinweise Ihres Körpers zu hören, die Ihnen sagen, wenn Sie aufhören, Vereisung zu stoppen.
4Calf Stretches
Nach einer Lisfranc-Fraktur und der folgenden Ruhigstellung treten bei vielen Menschen Wadenkrämpfe im unteren Beinbereich auf. Dies ist natürlich, und der beste Weg, um diese Spannung zu beheben, ist die Durchführung von Wadenstrecken.
Der einfachste Weg, um die Wade zu dehnen, ist die Dehnung des Läufers. Stehen Sie etwa 3 Fuß von einer Wand entfernt, legen Sie beide Hände an die Wand und lassen Sie den Fuß mit Ihrer Ferse auf dem Boden hinter sich gestreckt werden. Lehnen Sie sich an die Wand, bis Sie eine Dehnung in der Wade fühlen. Halten Sie die gestreckte Position für 20 bis 30 Sekunden und entspannen Sie dann.
Um den Soleus-Muskel Ihres Unterschenkels zu dehnen, führen Sie einfach die Dehnung des Läufers durch, aber beugen Sie das Knie der Wade, die Sie dehnen. Dies konzentriert die Dehnung auf den Soleus-Muskel, und Sie sollten die Dehnung hinter Ihrem Knöchel und Fersenbein fühlen. Halten Sie die Dehnung erneut für 20 bis 30 Sekunden und entspannen Sie dann.
5Knochen- und Fußstärkungsübungen
Sobald Sie wieder Beweglichkeit und Beweglichkeit im Fuß- und Knöchelbereich haben, ist es an der Zeit, mit der Arbeit zu beginnen, um wieder normale Kraft in Ihrem Fußgelenk und Fuß zu bekommen. Um dies zu tun, können Sie Knöchelstärkungsübungen mit einem Widerstandsband durchführen. (Ihr Physiotherapeut kann Ihnen eine Widerstandsbande geben, oder Sie können eine in einem örtlichen Sportgeschäft kaufen.)
Um widerständige Knöchelübungen durchzuführen, binden Sie ein Ende eines Widerstandsbandes um Ihren Fuß, wobei Sie darauf achten sollten, den Blutfluss nicht einzuschränken. Binden Sie das andere Ende um etwas Stabiles wie ein Tischbein. Bewegen Sie Ihren Fuß in die gleiche Richtung wie während der Fußgelenk-Übungen früher in diesem Programm: Plantarflexion, Dorsalextension, Inversion und Eversion. Halten Sie jede Position für ein paar Sekunden und drücken Sie auf den Widerstand, den das Übungsband bietet.
Führen Sie 10 bis 15 Wiederholungen jeder Übung durch. Vielleicht möchten Sie jeden Tag mehrere Sätze der Übungen durchführen, um die Herausforderung für Ihre Knöchelmuskulatur zu maximieren.
Um die Muskeln in Ihrem Fuß zu stärken, führen Sie das Handtuch Scrunch Übung durch. Diese Übung hilft, den medialen Fußbogen zu formen. Um die Übung zu machen, legen Sie Ihren Fuß auf ein Handtuch auf dem Boden und benutzen Sie einfach Ihre Zehen, um das Handtuch zu greifen und es zu knirschen. Führen Sie 10 bis 15 Wiederholungen der Handtuch Scrunch Übung durch.
6Balance-Übungen
Möglicherweise bemerken Sie, dass Ihr Gleichgewicht durch die lange Ruhigstellung beeinflusst wurde, die Sie während der Heilung Ihrer Lisfranc-Fraktur hatten. Das richtige Gleichgewicht zu halten ist eine komplexe Aufgabe, bei der viele Systeme in Ihrem Körper zusammenarbeiten. Die Rückkehr zu normalen Aktivitäten erfordert, dass Sie das normale Gleichgewicht wiedererlangen, und dies erfordert spezifische Übungen.
Starten Sie Balanceübungen mit einfachem Standbein. Sie sollten 15 bis 30 Sekunden auf einem Fuß stehen, während Sie versuchen, die Stabilität zu erhalten. Wenn das einfach ist, kannst du die Herausforderung erhöhen, indem du auf einem Kissen auf einem Fuß stehst oder die Augen schließt.
Wenn Übungen für das Ein-Bein-Gleichgewicht leicht werden, möchten Sie vielleicht zu fortgeschrittenen Balanceübungen übergehen. Diese Übungen können die Verwendung von Spezialgeräten wie einem BAPS-Board oder einem Wobble-Board beinhalten. Sprechen Sie also mit Ihrem PT, bevor Sie fortgeschrittene Balance-Übungen beginnen.
7Plyometrie und Jumping-Übungen
Wenn Sie eine aktive Person sind, die nach einer Lisfranc-Fraktur und Dislokation planen, in die Spitzenathletik zurückzukehren, dann möchten Sie vielleicht mit Ihrem PT an springenden und plyometrischen Übungen arbeiten. Diese Übungen wurden entwickelt, um die Fähigkeit Ihres Körpers zu verbessern, richtig zu springen und zu landen, und es ist wichtig, dass Sie daran arbeiten, bevor Sie zum Laufen zurückkehren.
Plyometrische Übungen können beinhalten:
Einfache Sprung- und Landeübungen
- Die Sprungsprungübung
- Die Einzelsprungübung
- Da diese Übungen fortgeschritten sind und eine hohe Belastung für Ihren Körper darstellen, müssen Sie Ihren PT oder Arzt konsultieren, bevor Sie beginnen.
Ein Wort von Verywell
