Die richtige Diagnose von Leistenschmerzen bei Sportlern ist für Ärzte und Sportler eine Herausforderung geworden. Vor nicht allzu langer Zeit wurden die meisten Leistenschmerzen bei einem Athleten als Muskelzerrung diagnostiziert. In den letzten Jahrzehnten wurde die Ursache von Schmerzen in den Leisten untersucht und eine Vielzahl von Erkrankungen wie Muskelverletzungen, Knorpelschäden, Nervenprobleme und urologische Zustände können ähnliche Symptome verursachen.
Ein besonders schwer zu diagnostizierendes Problem ist eine Sporthernie.
Eine Sporthernie tritt auf, wenn die Muskeln oder Sehnen der unteren Bauchwand geschwächt sind. Dieser Teil des Abdomens ist die gleiche Region, in der eine Inguinalhernie auftritt, die als Leistenkanal bezeichnet wird. Wenn eine Leistenhernie auftritt, gibt es eine ausreichende Schwächung der Bauchwand, so dass ein Beutel, die Hernie, gefühlt werden kann. Im Falle einer Sporthernie liegt das Problem an einer Schwächung der gleichen Bauchwandmuskulatur, aber es gibt keine sichtbare Hernie.
Der Leistenkanal ist eine Region im Unterbauch, direkt über der Leiste. Der Kanal wird durch die Einschnitte von Bauchmuskeln und Sehnen sowie mehrere Bänder gebildet. Innerhalb des Leistenkanals verläuft der Samenstrang (bei Männern) oder das Ligamentum (bei Frauen). Dieser Bereich des Abdomens ist anfällig für Schwächung der Bauchwand, so dass sich eine Ausstülpung oder Hernie bilden kann.
Das Problem mit der Bauchdecke bei Menschen mit einer Sporthernie ist kein Problem der Muskelkraft. Wenn Sie einen schwachen Teil der Bauchdecke haben, bedeutet das nicht, dass Sie nicht genug Sit-Ups oder Rumpfverstärkung machen. Vielmehr ist die Bauchwand in einer bestimmten Region zu dünn, so dass sich die Hernie bilden kann. Die Sporthernie tritt nicht im Bereich des großen, dicken Muskelteils auf.
Symptome eines Sporthernie
Eine Sporthernie beginnt in der Regel mit einem langsamen Beginn von Schmerzen in der unteren Bauchregion. Symptome können sein:
- Sie spüren Schmerzen im Unterbauch
- Sie spüren Schmerzen in der Leistengegend
- Sie haben Schmerzen im Hoden (bei Männern)
Typischerweise werden die Symptome durch Aktivitäten wie Laufen, Schneiden und Vorwärtsbeugen verstärkt. Patienten können auch erhöhte Symptome beim Husten oder Niesen haben. Sporthernien treten am häufigsten bei Sportlern auf, die eine nach vorne gebeugte Haltung beibehalten müssen, beispielsweise bei Hockeyspielern. Sporthernien sind jedoch auch in vielen anderen Arten von Athleten wie Fußball und Fußballspieler zu finden.
Die Diagnose einer Sporthernie wird anhand der Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und diagnostischen Tests bestimmt. Vor kurzem ist die Verwendung von MRI-Tests häufiger bei der Suche nach Anzeichen für eine Sporthernie geworden. Zuvor wurde die MRT in erster Linie verwendet, um nach anderen Ursachen von Leistenschmerzen zu suchen, aber jüngste Forschung hat einige charakteristische Befunde in einem MRT bei Patienten mit einer Sporthernie gefunden. Daher werden MRT häufiger verwendet, um die Diagnose einer Sporthernie zu bestätigen.
Es gibt eine Reihe von anderen Ursachen für Leistenschmerzen bei Sportlern, und in der Tat ist eine Sport Hernie eine relativ seltene Ursache für Leistenschmerzen.
Unglücklicherweise erhalten viele Patienten diese Diagnose ohne eine adäquate Bewertung aller möglichen Ursachen von Leistenschmerzen. Ich sehe oft Athleten, die ein schwer zu diagnostizierendes Symptom von Leistenschmerzen haben, denen gesagt wird, dass sie eine Sporthernie haben – während dies der Fall sein kann, ist es wichtig, nicht zu dieser Diagnose ohne eine gründliche Bewertung durch einen mit allen vertrauten Prüfer zu springen die möglichen Ursachen von Leistenschmerzen bei Sportlern.
Einige der anderen möglichen Ursachen für Leistenschmerzen sind:
- Adduktoren Muskelzerrungen
- Hüfte Labrum Tränen
- Osteitis pubis
- Belastungsfrakturen im Becken
Sport Hernia Behandlung
Es gibt einige Behandlungen, die gezeigt haben, um für Sporthernie anders als Chirurgie wirksam zu sein.
Das heißt, die erste Behandlung einer Sporthernie ist immer konservativ in der Hoffnung, dass die Symptome verschwinden werden. Ruhe von der Aktivität, entzündungshemmende Medikamente, Eis-Behandlungen und physikalische Therapie können alle versucht werden, um die Symptome des Patienten zu lindern. Die Stärkung der Becken- und Bauchmuskulatur ist manchmal wirksam bei der Linderung der Symptome.
Wenn diese Maßnahmen nicht die Symptome einer Sporthernie lindern, kann eine Operation empfohlen werden, um den geschwächten Bereich der Bauchdecke zu reparieren. In einer Reihe von Studien konnte gezeigt werden, dass zwischen 65 Prozent und 90 Prozent der Sportler nach einer Operation für eine Sporthernie zu ihrer Aktivität zurückkehren können. Rehabilitation von einer Operation für eine Sporthernie dauert in der Regel etwa acht Wochen.
Ein Wort von Verywell
Sport Hernien sind ein schwieriges Problem zu behandeln; Einige Ärzte glauben nicht, dass sie überhaupt existieren. Die meisten sportmedizinischen Chirurgen sehen jedoch diese Verletzungen und sehen die Erholung Athleten können machen, wenn der Zustand richtig identifiziert und behandelt wird. Wenn Sie an Unterleibs- oder Leistenschmerzen leiden und Ihr Arzt Schwierigkeiten hat, eine Diagnose zu stellen, fragen Sie, ob Sie von einem Arzt untersucht werden können, der regelmäßig Sportler mit Sporthernien behandelt.
