Sollte ich über Drospirenon und Blutgerinnungsrisiko besorgt sein?

FRAGE – ICH BENUTZTE YAZ-GEBURTSKONTROLLPILLEN, SOLLTE ICH AUF EINE VERSCHIEDENE MARKE WECHSELN, AUFGRUND DES ERHÖHTEN BLUTGEFAHR-RISIKOS MIT DROSPIRENON-PILLEN?

In den letzten Jahren wurden Drospirenon-haltige Kombinationspillen immer beliebter. Die Antibabypillen enthalten Yaz, Yasmin, Beyaz und Safyral. Ein Teil des Grundes für ihre Popularität hat mit einigen der noncontraceptive Vorteile zu tun, die sie anbieten.

Für Frauen, die sich entscheiden, die Pille zur Empfängnisverhütung zu verwenden (zusätzlich zur Schwangerschaftsverhütung wurden sowohl Yaz als auch Beyaz von der FDA zugelassen, um Symptome der prämenstruellen dysphorischen Störung zu behandeln sowie moderate Akne zu behandeln. Beyaz bietet auch Frauen ihre tägliche Empfehlung Menge (0,4 mg) Folsäure. "Eine andere Sache, die diese Antibabypille unterscheidet, ist, dass sie das Gestagen Drospirenon enthalten. Dieses Gestagen kann die Flusshormone unterdrücken, die das Wasser und die Elektrolyte Ihres Körpers regulieren. Drospirenone könnte auch zu höheren Kaliumspiegeln führen und / oder haben Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die Kalium erhöhen.Es gibt auch Bedenken, dass die Verwendung von Antibabypillen, die Drospirenon enthalten, das Risiko für Blutgerinnsel im Vergleich zu Antibabypillen, die ein anderes Gestagen enthalten, erhöhen kann Kontrolle: Yaz und Beyaz

Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass alle Antibabypillen ein Risiko für Blutgerinnsel darstellen s.

Blutgerinnsel, die sich in einer tiefen Vene im Körper bilden, werden als tiefe Venenthrombose (TVT) bezeichnet. DVT ist eine seltene Nebenwirkung der Pille und kann den Blutfluss blockieren. Eine Lungenembolie kann dann auftreten, wenn sich ein Blutgerinnsel aus der Vene löst und durch den Körper in die Lunge gelangt. Dies kann zum Tod führen. ANTWORT – KEINE PANIK BENÖTIGEN. SIE SOLLTEN AUCH FOLGENDES BEACHTEN:

Die FDA hat die mögliche Verbindung zwischen Drospirenon und Blutgerinnungsrisiko untersucht. Die Agentur führte eine eigene Studie durch, bei der Daten von über 800.000 Frauen ausgewertet wurden. Im Oktober 2011 veröffentlichte die FDA die Ergebnisse dieser Studie und zeigte sich besorgt über eine potentielle 1 1/2-fache Erhöhung des Blutgerinnselrisikos für Frauen, die Drospirenon-Pillen verwenden. In einem Advisory vom April 2012 gab die FDA bekannt, dass die Behörde ihre Überprüfung der bestehenden Beobachtungs- und epidemiologischen Forschung in Bezug auf das Drospirenon- und Blutgerinnselrisiko beendet hat. Basierend auf dieser Überprüfung kam die FDA zu dem Schluss, dass Drospirenon-haltige Antibabypille mit einem höheren Risiko für Blutgerinnsel in Verbindung gebracht werden kann, und forderte neue Etikettierungsanforderungen für diese Pillen. Die Behörde wies jedoch auch darauf hin, dass diese Forschung keine konsistenten Ergebnisse erbrachte oder signifikante Patientenmerkmale berücksichtigte, die ebenfalls zum Blutgerinnungsrisiko beitragen könnten. Obwohl die FDA darauf hinwies, dass es eine Verbindung zwischen Drospirenon und dem Blutgerinnselrisiko geben könnte, erklärten sie auch, dass die Behörde immer noch nicht sicher ist, dass dieses erhöhte Blutgerinnselrisiko tatsächlich auf das Drospirenon in diesen Antibabypillen zurückzuführen ist. Was bedeutet Drospirenon und Blutgerinnungsrisiko für mich?

An diesem Punkt besteht keine Notwendigkeit, in Panik zu geraten, wenn Sie derzeit eine Antibabypille verwenden, die Drospirenon enthält. Die FDA empfiehlt Folgendes:

Sie sollten die Einnahme Ihrer Pille nicht beenden, ohne zuvor mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Wenn Sie irgendwelche Bedenken oder Fragen haben, sollten Sie diese auch mit Ihrem Arzt besprechen.

Wenn Sie über die Umstellung der Verhütungsmethoden nachdenken (oder die Verhütung anwenden möchten), ist es wichtig, dass Sie vor der Entscheidung, welche Verhütungsmethode anzuwenden ist, mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko für Blutgerinnsel sprechen.Die FDA hat Ärzte angewiesen, die Risiken und Vorteile von Drospirenon enthaltenden Antibabypillen und das Risiko einer Frau für die Entwicklung von Blutgerinnseln zu berücksichtigen, bevor sie diese verschreiben. Wenn Sie eine Drospirenon-Antibabypille wie Yaz, Yasmin, Beyaz oder Safyral einnehmen, sollten Sie Folgendes beachten:

Wenn Sie eine größere Operation planen, sollten Sie Ihre Drospirenon-haltigen Antibabypille mindestens vier Wochen lang absetzen vor Ihrer Operation und warten Sie zwei Wochen danach, um sie wieder zu verwenden.

Hilfreich wäre auch, dass Sie die Symptome von Blutgerinnseln erkennen können. Diese können schwere Brustschmerzen, anhaltende Bein- oder Armschmerzen (mit möglicher Schwellung, Wärme und Rötung) und / oder plötzliche Atemnot umfassen. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen.

  • Wenn Sie in Bettruhe oder Gipsverband eingesperrt sind oder längere Strecken zurücklegen (4 oder mehr Stunden), besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel.
  • Wenn Sie rauchen, über 35 Jahre alt sind und eine Kombination aus Antibabypille verwenden, steigt das Risiko schwerer Herz-Kreislauf-Ereignisse wie Blutgerinnsel.
  • Andere Gründe, warum Sie mit Ihrem Arzt überprüfen sollten:

Wegen dieser möglichen Erhöhung der Blutgerinnsel-Risiko, kann es auch ein guter Zeitpunkt für Sie sein, mit Ihrem Arzt, dass eine Kombination Antibabypille mit Ethinylestradiol und überprüfen Drospirenon ist die beste Option für Sie. Da Drospirenon den Kaliumspiegel erhöhen oder Medikamente beeinflussen kann, die das Kalium erhöhen, sollte Ihr Arzt Ihren Serumkaliumspiegel im ersten Monat der Anwendung überwachen, wenn Sie auch mit einem Arzneimittel behandelt werden, das mit Kaliumretention assoziiert ist. Diese Medikamente könnten sein:

Kalium Supplementierung ACE-Hemmer (Vasotec, Capoten, Zestril und andere)

  • Aldosteron-Antagonisten
  • Kalium-sparende Diuretika (Spironolacton und andere)
  • Heparin
  • NSAIDs (Ibuprofen [Motrin, Advil], Naproxen [Aleve und andere] wenn sie langfristig und täglich zur Behandlung von Arthritis oder anderen Problemen eingenommen werden)

Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten (Avapro, Cozaar, Diovan und andere)

Zusätzlich, wenn Sie derzeit Yaz, Yasmin, Beyaz oder Safyral verwenden und eine der Wenn Sie unter den folgenden Bedingungen leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um sicherzustellen, dass dies die sicherste Verhütungsmethode für Sie ist:

  • unkontrollierter Bluthochdruck
  • eine Vorgeschichte von Blutgerinnseln in Ihren Beinen, Lungen oder Augen
  • eine Vorgeschichte von Nebennierenerkrankungen, Nierenerkrankung oder Lebererkrankung
  • Diabetes mit Nieren-, Augen-, Nerven- oder Blutgefäßschäden haben
  • einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder eine Anamnese von schweren Herzklappenproblemen oder Herzrhythmusstörungen gehabt haben, die dazu führen können, dass b Gerinnsel bilden sich im Herzen
  • DROSPIRENON UND BLUTGEFAHR RISIKO – DIE BOTTOM LINE:

Insgesamt, wenn 10.000 Frauen (die nicht schwanger sind und keine Antibabypillen verwenden) ein Jahr lang beobachtet werden, zwischen 1 und 5 davon Frauen entwickeln ein Blutgerinnsel. Auch wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel haben, wenn Sie eine Drospirenon-Antibabypille nehmen, möchte ich Sie noch einmal daran erinnern, dass die Anwendung einer Kombination oraler Kontrazeptiva ein Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln darstellen kann.

  • Das Risiko einer venösen Thromboembolie (tiefe Venenthrombose und / oder Lungenembolie) bei Frauen, die eine Kombination von Rap-Kontrazeptiva einnehmen, ist selten und wurde auf 3 bis 9 pro 10.000 Frauen (pro Jahr) geschätzt. Dieses Risiko ist während des ersten Anwendungsjahres (vor allem während der ersten 6 Monate) am höchsten. Das größte Risiko für eine venöse Thromboembolie scheint nach der ersten Einnahme einer Kombinationspille oder der Wiederaufnahme derselben Pille oder einer anderen Marke zu bestehen (wenn es länger als 4 Wochen seit der letzten Einnahme der Pille war).
  • Sie und Ihr Arzt sollten die Risiken von Blutgerinnseln (und anderen Nebenwirkungen) gegen die Vorteile der Pille abwägen (sowohl für die Schwangerschaftsverhütung als auch für nicht empfängnisverhütende Vorteile).
  • Alles in allem ist es wichtig, dass Sie dieses Blutgerinnselrisiko im Blick behalten: Das Gesamtrisiko für die Entwicklung eines Blutgerinnsels ist sehr gering. Obwohl Sie ein höheres Risiko für Blutgerinnsel haben, wenn Sie die Pille verwenden (ohne hormonelle Verhütung zu verwenden), ist dieses Risiko immer noch niedriger als das Risiko für Blutgerinnsel im Zusammenhang mit Schwangerschaft oder nach der Geburt:
  • Blutgerinnsel Risiko für Frauen im gebärfähigen Alter, die Verwenden Sie die Pille nicht (1-5 Fälle pro 10.000 Frauen).
  • Blutgerinnungsrisiko bei der Anwendung von Kombinationskontrazepillen (5-7 Fälle pro 10.000 Frauen)

Blutgerinnungsrisiko bei Einnahme von Drospirenon (9-12 Fälle pro 10.000 Frauen)

Risiko für Blutgerinnsel während der Schwangerschaft (steigt auf 29 pro 10.000 Frauen) Risiko für Blutgerinnsel während der postpartalen Phase / 12 Wochen nach der Geburt (so hoch wie 40- 65 pro 10.000 Frauen).

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