Eine häufige Komplikation nach Schädeltrauma ist Hydrocephalus, ein Zustand, in dem sich Liquor in den Ventrikeln des Gehirns angesammelt. Eine Behandlung für Hydrocephalus ist die Platzierung eines Shunts.
Ein Shunt ist eine lange, flexible Röhre mit einem Einwegventil.
Nachdem festgestellt wurde, wo sich Flüssigkeit im Gehirn angesammelt hat, wird der Shunt platziert und dann in einen Bereich des Körpers getunnelt, wo er die überschüssige Flüssigkeit ablassen kann.
Es gibt mehrere Arten von Shunts
Ventrikulo-peritoneal: entwässert die Flüssigkeit aus dem betroffenen Ventrikel des Gehirns und in die Bauchhöhle. Dies ist die häufigste Art von Shunt
Ventrikulo-Atrial: entwässert Flüssigkeit aus dem Gehirn und in den Vorhof des Herzens.
Ventrikulo-Pleura: leitet Flüssigkeit aus dem Gehirn und in einen Bereich um die Lunge. Dies ist die am wenigsten verbreitete Art von Shunt.
In speziellen Fällen gibt es zusätzliche Drainageoptionen für Shunts. Diese werden von Fall zu Fall vom Neurochirurgen bestimmt, der sich für die beste chirurgische Behandlung entscheidet.
Verwalten der Drainage
Das Ziel der Behandlung, wenn ein Shunt platziert wird, besteht darin, die richtige Menge an Flüssigkeit aus den Hirnventrikeln abzuführen und sicherzustellen, dass keine Flüssigkeit den Shunt hinauf in das Gehirn zurückfließt.
Dies wird durch ein Einwegventil erreicht. Wenn sich im betroffenen Ventrikel des Gehirns Hirnflüssigkeit aufbaut, steigt der Druck.
Das Einwegventil öffnet sich, wenn ein bestimmtes Druckniveau im Ventrikel erreicht ist, und schließt sich wieder, wenn sich dieser Druck normalisiert. Dies verhindert, dass zu viel Flüssigkeit abgelassen wird.
Das Einwegventil stellt sicher, dass keine Gefahr besteht, wenn Sie sich hinlegen, nach vorne beugen oder kopfüber hängen, wenn Flüssigkeit in das Gehirn gelangt.
Es gibt viele Shunt-Design-Typen. Einige von ihnen verfügen über ein Reservoir, mit dem Spezialisten Flüssigkeiten für zukünftige Tests entnehmen oder bei Bedarf Medikamente wie Antibiotika injizieren können.
Shunt-Komplikationen
Wenn Ärzte entscheiden, ob sie einen Shunt setzen oder nicht, müssen sie den Nutzen gegenüber dem Risiko abwägen. Überschüssige Flüssigkeit im Gehirn kann lebensbedrohlich sein. In diesen Fällen überwiegen die Vorteile eines Shunts die Risiken. Dies sollte vor der Platzierung vollständig mit dem Behandlungsteam besprochen werden. Zu den häufigen Risiken einer Shunt-Platzierung gehören:
- Versagen des Shunts, um richtig zu funktionieren
- Anfälle nach Shunt-Platzierung
- Infektion
- Blutungen um den Shunt und ins Gehirn
- Abfluss von zu viel Flüssigkeit aus dem Gehirn.
Wenn ein Shunt versagt, kann es notwendig sein, den Shunt zu entfernen und damit zusammenhängende Komplikationen wie Infektionen oder Blutungen zu behandeln. Dann, je nachdem, ob der Hydrocephalus weiterhin ein Problem darstellt oder nicht, platzieren Sie einen neuen Shunt oder erkunden Sie andere Behandlungsoptionen.
Anzeichen einer Shuntkomplikation
Wenn ein Shunt vorhanden ist, ist es wichtig, auf die folgenden Anzeichen von Shuntproblemen zu achten:
- Kopfschmerz
- Reizbarkeit
- Verwirrtheit
- Lethargie
Je nachdem, wo sich der Shunt befindet, kann es auch Bauchschmerzen oder Bauchschmerzen geben die Fähigkeit, eine Vergrößerung um die Shuntdrainage im Abdomen herum zu spüren.
Radiologische Tests können helfen, das Vorhandensein einer Infektion zu diagnostizieren, eine Zyste um das Drainageende des Shunts, erhöhte Flüssigkeit im Gehirn, die anzeigt, dass der Shunt nicht richtig funktioniert, und andere Komplikationen.
Die beste Entscheidung treffen
Wenn Sie sich entscheiden, ob ein Shunt die beste Option ist, ist es wichtig, mit dem Behandlungsteam und Spezialisten, die mit dem zugrunde liegenden Schädeltrauma vertraut sind, zu sprechen. Erfahren Sie, warum Hydrocephalus entwickelt wurde und wie der Shunt hilft. Hydrocephalus ist eine ernsthafte Erkrankung, die zum Tod führen kann. Ein Shunt ist eine Behandlungsoption, die das Risiko des Todes durch Hydrocephalus verringern kann.
