Schwangerschaftsrisiken bei Lupus und rheumatoider Arthritis

Lupus und rheumatoide Arthritis sind beide Autoimmunkrankheiten, die so genannt werden, weil das Immunsystem einer Person, das normalerweise den Körper vor Infektionen und Krankheiten schützt, sich selbst angreift.

Frauen mit systemischem Lupus erythematodes und rheumatoider Arthritis erleiden nach der ersten Studie ihrer Art, die auf dem jährlichen wissenschaftlichen Treffen des ACR vorgestellt wurde, häufiger Schwangerschaftskomplikationen und längere Krankenhausaufenthalte als Frauen in der allgemeinen geburtshilflichen Bevölkerung.

Was ist Lupus?

Systemischer Lupus erythematodes ist die Krankheit, auf die sich die meisten Menschen beziehen, wenn sie "Lupus" sagen. Das Wort "systemisch" bedeutet, dass die Krankheit viele Teile des Körpers betreffen kann. Bei systemischem Lupus erythematodes funktioniert das Immunsystem des Körpers nicht so, wie es sollte.

Lupus ist eine komplexe Krankheit, deren Ursache noch unbekannt ist. Lupus kann viele Teile des Körpers beeinflussen, einschließlich der:

  • Gelenke
  • Haut
  • inneren Organe

Die Symptome variieren, können aber auch Hautausschlag, Arthritis, Fieber, Anämie, Müdigkeit, Haarausfall, Mundgeschwüre und Nierenprobleme umfassen. Symptome von Lupus können mild oder ernst sein.

  • Quiz: Könnten Sie Lupus haben?

Schwangerschaft bei Frauen mit systemischem Lupus erythematodes Vor Jahren wurde Frauen mit Lupus oft geraten, aufgrund des Risikos eines Wiederaufflammens der Erkrankung und eines erhöhten Fehlgeburtsrisikos nicht schwanger zu werden. Die Angst vor einer Fehlgeburt ist für viele schwangere Frauen mit systemischem Lupus sehr real. Lupus Antikoagulanzien werden auch bei Frauen mit systemischem Lupus gefunden.

Dank der Fortschritte und sorgfältigen Behandlung können jedoch immer mehr Frauen mit Lupus erfolgreich schwanger werden.

Die meisten Frauen mit Lupus werden nicht mehr gewarnt, um eine Schwangerschaft zu vermeiden. Obwohl Lupusschwangerschaften immer noch als hohes Risiko gelten, tragen viele Frauen ihre Babys sicher bis zum Ende ihrer Schwangerschaft.

Einige Frauen können während oder nach ihrer Schwangerschaft eine Zunahme der Symptome bemerken. Laut NIAMS ist Schwangerschaftsberatung und -planung vor der Schwangerschaft wichtig. Eine Frau mit Lupus, die schwanger wird, muss auch eng mit ihrem Geburtshelfer und ihrem Lupusarzt zusammenarbeiten. Als Team können sie zusammenarbeiten, um individuelle Bedürfnisse und Umstände zu bewerten.

Was ist rheumatoide Arthritis?

Rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung, die Schmerzen, Schwellungen, Steifheit und Funktionsverlust in den Gelenken verursacht. Manche Menschen mit rheumatoider Arthritis haben auch an anderen Stellen als an ihren Gelenken Symptome. Die Symptome unterscheiden sich von Mensch zu Mensch und können bei manchen Menschen schwerwiegender sein als bei anderen.

Rheumatoid Arthritis Screening Quiz

  • Schwangerschaft bei Frauen mit rheumatoider Arthritis

Obwohl individuelle Beratung variieren wird, Frauen mit rheumatoider Arthritis oft beraten, dass die Schwangerschaft mit besonderer Aufmerksamkeit auf Medikamente und physikalische Therapien behandelt werden kann.

Frauen mit rheumatoider Arthritis haben statistisch gesehen eine höhere Wahrscheinlichkeit für Frühgeburten und neonatale Komplikationen, obwohl Experten hinsichtlich der genauen Zahlen nicht übereinstimmen. Es besteht auch eine größere Wahrscheinlichkeit für Fehlgeburten und eine geringe Wahrscheinlichkeit angeborener Anomalien.

In einigen Fällen sind die Symptome der rheumatoiden Arthritis während der Schwangerschaft gelindert. Leider werden diese verbesserten Symptome nicht fortgesetzt, nachdem die Schwangerschaft vorbei ist. Ein Aufflammen der Krankheit kann einige Wochen nach der Geburt des Babys auftreten.

Warum diese Studie?

Obwohl bekannt ist, dass Frauen mit rheumatischen Erkrankungen eine größere Anzahl von Schwangerschaftskomplikationen haben, hat keine landesweite Studie die mütterlichen und fetalen Ergebnisse dieser Schwangerschaften mit denen der allgemeinen geburtshilflichen Bevölkerung verglichen.

Über die Studie researchers Mit der landesweiten stationären Stichprobe, einer landesweit anerkannten Datenbank mit Entlassungsaufzeichnungen von repräsentativen US-Krankenhäusern, schätzten Forscher im Jahr 2002 insgesamt etwas über 4 Millionen Lieferungen.

Von diesen Lieferungen:

kamen etwa 3.264 Geburten bei Frauen mit systemischer Lupus erythematodes

Bei Frauen mit rheumatoider Arthritis traten etwa 1.425 Entbindungen auf

  • Die Forscher verglichen dann diese beiden Gruppen Schwangerschaftsergebnisse und Krankenhausaufenthalte mit denen der allgemeinen geburtshilflichen Bevölkerung.
  • Ergebnisse der Studie

Patienten mit systemischem Lupus erythematodes hatten eine doppelt so hohe Rate an hypertensiven Störungen, die Frauen mit rheumatoider Arthritis hatten, und beide übertrafen diese Ereignisse in der Allgemeinbevölkerung. Die beiden Patientengruppen hatten auch höhere Raten der intrauterinen Wachstumsbeschränkung (schlechtes Fötuswachstum) und Kaiserschnitte.

Schlussfolgerungen

Frauen mit systemischem Lupus erythematodes oder rheumatoider Arthritis haben ein höheres Risiko für unerwünschte Ereignisse und haben im Allgemeinen längere Krankenhausaufenthalte als andere Frauen. Daher sollten sie sorgfältig auf die Dauer ihrer Schwangerschaften überwacht werden.

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