Ein Zustand namens Amyloid-Angiopathie ist oft mit einem Schlaganfall verbunden. Amyloidangiopathie ist die Ansammlung von Proteinfragmenten in Blutgefäßen. Typischerweise ist das Vorhandensein von Amyloid im Gehirn mit Alzheimer-Krankheit, Parkinson-Krankheit und verschiedenen Arten von Demenz assoziiert.
Allerdings kann der Amyloidaufbau im Gehirn auch die Blutgefäße beeinflussen, wodurch sie brüchig werden und eher bluten. Dies führt zu Blutungen im Gehirn, die oft als hämorrhagischer Schlaganfall oder intrazerebrale Blutung bezeichnet werden.
Symptom
Die Symptome der Amyloidangiopathie variieren je nachdem, welche Blutgefäße bluten und wie stark die fragilen Blutgefäße bluten. Wenn es eine kleine Menge an Blutungen gibt, kann es überhaupt keine Symptome geben.
Wenn wiederkehrende Blutungsepisoden auftreten, können sich die Symptome bemerkbar machen. In einigen Fällen können die Symptome vage sein, was zu einem fortschreitenden Gedächtnisverlust oder einem leichten Defizit in der Gehirnfunktion führt, beispielsweise zu verschwommenem Sehen. Wenn es eine große Fläche von Blutungen gibt, kann dies zu schweren neurologischen Symptomen führen, einschließlich Hemiparese, Hemiplegie, Bewusstlosigkeit und Krampfanfällen.
Risikofaktoren at Die Risikofaktoren für die Entwicklung einer Amyloidangiopathie sind in der medizinischen Fachwelt zu diesem Zeitpunkt noch nicht vollständig verstanden. Der einzige eindeutige Risikofaktor scheint das Alter zu sein, da Amyloidablagerungen häufiger bei Menschen gefunden werden, die älter als 55 Jahre sind als bei jüngeren Menschen.
Es scheint eine erbliche Assoziation mit Amyloid-Angiopathie zu geben, aber Menschen können Amyloid-Angiopathie ohne Familienanamnese entwickeln.
Ursachen
Amyloidablagerungen können sich in den Wänden der Blutgefäße im Gehirn ansammeln. Dies wird als Amyloidangiopathie bezeichnet.
Die Ansammlung von Amyloid kann Blutgefäße im Laufe der Zeit verschlechtern, bis sie schließlich zusammenbrechen und bluten.
Amyloid wurde auch mit Entzündungen in Verbindung gebracht, bei denen der Körper mit Verletzungen oder Infektionen fertig werden muss. Entzündung, insbesondere unnötige oder übermäßige Entzündung, ist mit einem Schlaganfall verbunden.
In der Regel ist die Blutung durch Amyloid-Angiopathie sehr klein und betrifft kleine Blutgefäße. Die kleinen Bereiche der Blutung werden Petechienblutungen genannt, und sie haben ein charakteristisches Aussehen bei Gehirn-CT- oder Gehirn-MRI-Scans.
Eine der Kennzeichen der intrazerebralen Blutung (Blutung im Gehirn), die durch Amyloid-Angiopathie verursacht wird, ist, dass sie typischerweise in Bereichen nahe der Oberfläche des Gehirns in einer typischen "Lobar" genannten Verteilung auftritt.
Amyloid-Angiopathie kann auch führen zu einem großen Bereich von Blutungen im Gehirn, die lebensbedrohlich sein können.
Diagnose
Die zuverlässigste Methode zur Diagnose von Amyloid-Angiopathie ist eine Gehirnbiopsie, die kein praktisches Verfahren ist.Eine Hirnbiopsie ist ein chirurgischer Eingriff, der eine Risiko von Blutungen und / oder Infektionen.Biopsien werden daher nicht durchgeführt, es sei denn, sie sind absolut notwendig. Ihr Arzt kann eine Form der MRT namens "das Gradientenecho" (GRE) verwenden, um einige Hinweise zu erhalten, die Ihnen helfen können, zu entschlüsseln haben Amyloid-Angiopathie
Dies ist ein effizienter Test, der Blutungen im Gehirn erkennt.GRE kann große oder kleine Bereiche der Blutung, die Stunden oder Jahre vor dem Test stattfanden, identifizieren.Die charakteristische Erscheinung von Amyl OID-Angiopathie auf GRE wird gemeinhin als "kortikale zerebrale Mikroblutung" bezeichnet.
Behandlungen
Sobald Blutungen im Gehirn aufgetreten sind, unterscheidet sich die Behandlung von intrazerebralen Blutungen aufgrund von Amyloidangiopathie nicht von der Behandlung von intrazerebralen Blutungen aus anderen Gründen.
Wenn eine Blutung einen erhöhten intrazerebralen Druck (ICP), eine Schwellung oder einen Masseneffekt verursacht, muss Ihr Schlaganfall-Team möglicherweise eine Notfalloperation durchführen oder andere Maßnahmen ergreifen, um den Druck zu verringern.
aus der Schwellung Ihr medizinisches Team kann Ihnen auch Antiseizmittel geben, um Krampfanfälle zu verhindern, die durch Blutungen im Gehirn ausgelöst werden können.
Ein Wort von
Verywell
Gegenwärtig kann nur wenig getan werden, um den Prozess der Amyloidproteinablagerung umzukehren. Wenn Sie mit dieser Störung diagnostiziert wurden, sollten Sie einen normalen Blutdruck beibehalten und Blutverdünner wie Aspirin oder Plavix vermeiden, da diese das Risiko für Blutungen im Gehirn erhöhen können.
