Eine Rotatorenmanschettenoperation ist eine häufige Behandlung bei einer gerissenen Rotatorenmanschette. Die meisten Rotatorenmanschettenrisse werden ohne Operation behandelt, aber es kann Situationen geben, in denen eine Operation die beste Behandlung ist. In einigen Fällen wird eine Operation unmittelbar nach einer Verletzung in Erwägung gezogen, während in anderen Situationen die Operation nur der letzte Schritt ist, wenn alle anderen Behandlungen versagt haben.
Der chirurgische Eingriff zur Reparatur einer gerissenen Rotatorenmanschette ist manchmal der einfachste und unkomplizierteste Aspekt der Behandlung, und die Reha und Erholung ist die größte Herausforderung.
Menschen mit Rotatorenmanschette Chirurgie sollten jeden Schritt der Reha als ein gutes Ergebnis verstehen, ist in hohem Maße abhängig von der Heilung und Rehabilitation, die nach der Operation folgt. Hier ist eine Zeitleiste der wichtigsten Schritte nach der Rotatorenmanschetten-Operation:
Tag der Operation
Die Rotatorenmanschetten-Operation ist ein ambulanter Eingriff. Übernachtungen im Krankenhaus sind in der Regel nicht notwendig. Der chirurgische Eingriff dauert in der Regel einige Stunden, abhängig vom Umfang der Arbeit, die benötigt wird, um die gerissenen Sehnen zu reparieren.
Nach der Operation wird Ihr Arm in eine Schlinge gelegt. Eine Schlinge, die den Arm leicht von der Seite weghält (eine Abduktionsschlaufe) wird im Allgemeinen für die Reparatur der Rotatorenmanschette empfohlen, da diese die Sehnen in einer entspannteren Position halten. Sie bleiben im Krankenhaus, bis Ihre Schmerzen ausreichend kontrolliert sind.
Die ersten Tage
Die ersten Tage nach der Operation der Rotatorenmanschette konzentrieren sich darauf, sicherzustellen, dass Ihre Schmerzkontrolle ausreichend ist.
Ihr Arzt verschreibt Ihnen Medikamente, die Ihnen bei Beschwerden helfen. Versuchen Sie immer zu verhindern, dass der Schmerz sich verschlimmert, indem Sie bei den ersten Anzeichen von Unbequemlichkeit kleinere Dosen von Schmerzmitteln nehmen, als bei schweren Schmerzen die hohen Dosen. Probieren verschiedene Arten von Medikamenten können auch hilfreich sein; Viele Ärzte empfehlen, verschriebene Narkosemittel mit einem entzündungshemmenden Medikament zu wechseln.
Und vergiss nicht die Schulter zu vereisen. Eisanwendung kann der wichtigste Teil der Schmerzkontrolle sein.
Schlafen in der Nacht
Schlafen nach der Schulter-Operation kann eine Herausforderung sein. Selbst ein leichter Schulterschmerz kann einen guten Schlaf verhindern. Viele Patienten finden es am angenehmsten, nach einer Rotatorenmanschettenoperation halbaufrecht zu schlafen. Ein Liegestuhl ist perfekt. Wenn Sie keinen Liegestuhl haben, nehmen Sie einfach eine Menge Kissen und legen Sie eine Rückenlehne im Bett, damit Sie in sitzender Position schlafen können, wobei der Ellbogen nach unten zeigt. Ein Schlafmittel kann ebenso hilfreich sein wie ein Schmerzmittel, denn eine gute Nachtruhe kann genauso viel zur Schmerzkontrolle beitragen wie alles andere.
Wiederherstellungsphase 1: Passive Bewegung
Die erste Phase der Wiederherstellung ist nur passive Bewegung. Dies kann bis zu 6 Wochen dauern, abhängig von der Größe des Rotatorenmanschettenrisses und der Stärke der Reparatur.
Passive Bewegung bedeutet, dass die Muskeln und Sehnen der Rotatorenmanschette keine Arbeit leisten. Wenn sich die Muskeln der Rotatorenmanschette zusammenziehen, wird Spannung auf die durchgeführte Reparatur ausgeübt. Passive Bewegung bedeutet, dass sich die Schulter bewegt, ohne die Reparatur zu belasten.
Um eine passive Bewegung auszuführen, wird Ihr Therapeut Ihre Schulter für Sie bewegen.
Der Therapeut kann Ihnen auch Anweisungen geben, wie Sie Ihre eigene Schulter bewegen können, ohne an den Muskeln der Rotatorenmanschette zu erkranken.
Erholungsphase 2: Aktive Bewegung
Aktive Bewegung wird eingeleitet, wenn die Sehnen ausreichend verheilt sind, damit sie beginnen können, den Arm zu bewegen, jedoch bevor zusätzlicher Widerstand angewendet wird. Sie können bis zu 12 Wochen nach dem Eingriff auf eine aktive Bewegung beschränkt sein. Aktive Bewegung bedeutet, dass Sie Ihren eigenen Arm bewegen können, aber nicht gegen Widerstand.
Erholungsphase 3: Stärkung
Die stärkste Phase der Erholung ist die wichtigste. Wegen der Verletzung, Operation und frühen Phasen der Wiederherstellung sind die Muskeln der Rotatorenmanschette schwach geworden.
Sobald die Reparatur ausreichend geheilt ist, ist es wichtig, mit der Kräftigung der Muskeln zu beginnen, damit Sie wieder normal trainieren können.
Die Muskeln der Rotatorenmanschette benötigen keine schweren Gewichte für eine effektive Stärkung. Ein erfahrener Therapeut kann Ihnen Techniken vermitteln, um die richtigen Muskeln zur Stärkung zu isolieren, so dass nur leichte Widerstandsbänder oder -gewichte ein ausgezeichnetes Training bieten können.
Erholungsphase 4: Volle Aktivität
Die vollständige Erholung nach einer Rotatorenmanschettenoperation dauert oft 4 bis 6 Monate und in einigen Fällen länger. Die kritischen Faktoren, die die Länge der Erholung bestimmen, sind die Größe der Rotatorenmanschettenruptur, die Fähigkeit, die Sehnen adäquat zu reparieren, und das Engagement für die Rehabilitation.
Zu wissen, wann man von einer Phase der Reha zur nächsten übergeht, ist eine Kunst. Nicht alle Menschen werden auf dieselbe Weise durch die Reha fortschreiten, und jeder Einzelne muss sein vorgeschriebenes Reha-Protokoll einhalten. Besprechen Sie spezifische Fragen, die Sie bezüglich Ihrer Reha mit Ihrem Chirurgen haben.
Ein Wort von Verywell
Dies ist ein umfassender Überblick über die Phasen der Rehabilitation nach der Rotatorenmanschettenoperation. Beachten Sie, dass jeder Patient, jede Träne und jede Operation ein wenig anders sind. Während diese Schritte eine hilfreiche Richtlinie sind, muss jeder Patient seinen speziellen Fortschritt mit seinem Chirurgen besprechen. Der Fortschritt kann abhängig von einer Anzahl von Faktoren schneller oder langsamer sein. Während es verlockend ist, Fortschritte mit Freunden, Familienmitgliedern oder neuen Bekannten aus dem Therapiebüro zu vergleichen, ist ihre Genesung möglicherweise nicht die gleiche wie bei Ihnen! Stellen Sie sicher, dass Sie wissen, wo Sie ein wenig zusätzlichen Schutz oder zusätzliche Zeit benötigen, um Ihre Schulter wieder in den besten Zustand zu bringen.
