Reduzieren Statine das Demenzrisiko?

Frühe Studien führten im Bereich der Demenz zu Aufregung über den möglichen Zusammenhang zwischen den cholesterinsenkenden Medikamenten, die als Statine bekannt sind, und der Demenzprävention. Spätere Studien haben jedoch keine so vielversprechenden Schlussfolgerungen gezogen.

Lancet-Studie zeigt vermindertes Demenzrisiko

Im November 2000 ergab eine im Lancet study veröffentlichte Studie, dass bei Personen über 50 Jahre, denen Statine verschrieben wurden, das Risiko, an Demenz zu erkranken, wesentlich niedriger war. Die Forscher verglichen 284 Menschen mit Demenz ("Fälle") mit 1.080 "Kontrollen", die dies nicht taten. Diese Art von Studie ist als Fall-Kontroll-Studie bekannt. Diejenigen Personen, denen Statine verschrieben wurden, hatten ein viel geringeres Risiko als diejenigen, denen keine Statine verschrieben wurden, auch wenn Faktoren wie Alter, Geschlecht und Herzerkrankungen berücksichtigt wurden. Die Ergebnisse waren in hohem Maße statistisch signifikant.

Weitere Studien widerlegen die Theorie der Statin- und Demenzprävention

Obwohl eine zweite 2004 veröffentlichte Studie ergab, dass Statinkonsumenten ein 39% geringeres Risiko für Alzheimer als Nicht-Statin-Patienten hatten, war dies ebenfalls eine Fall-Kontroll-Studie. Also diese beiden Studien bedeuten, dass Statine das Risiko von Alzheimer-Krankheit senken? Leider nicht. Die "Cochrane Database of Systematic Reviews" hob zwei große Studien zur Verwendung von Statinen bei Menschen mit Alzheimer-Risiko und anderen Demenzerkrankungen hervor, an denen insgesamt 26.340 Teilnehmer teilnahmen.

Dies waren beide doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten Studien, die maßgebliche Art der Studie. Da Fall-Kontroll-Studien zeitlich zurückblicken und nicht randomisiert sind, sind die Schlussfolgerungen, die daraus gezogen werden können, begrenzt. Doppelblind-Studien blicken zeitlich voraus, sind so organisiert, dass die Studienbefragten nicht wissen, welche Patienten Medikamente bekommen und welche Placebo erhalten und viel besser geeignet sind, Ursache-Wirkungs-Beziehungen aufzuzeigen.

Die Patienten der ersten Doppelblindstudie wurden durchschnittlich 3,2 Jahre und die der zweiten Studie fünf Jahre lang beobachtet. Die kognitive Funktion der Menschen in der ersten Studie sank mit der gleichen Rate. Und in der zweiten Studie gab es keinen Unterschied in der Häufigkeit von Demenz zwischen Probanden, die ein Statin erhielten, und jenen, die ein Placebo erhielten. Angesichts der Stärke dieser späteren Studien ist der Nachweis, dass Statine Alzheimer oder andere Demenzerkrankungen verhindern, zu diesem Zeitpunkt zweifelhaft. -Bearbeitet von Esther Heerema, MSW

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