Wenn die meisten Menschen den Begriff "niedriger Blutzucker" hören, verbinden sie ihn sofort mit Diabetes. Während ein niedriger Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie genannt) bei Menschen mit Diabetes häufig vorkommt, kann er auch bei Menschen auftreten, die keinen Diabetes haben.
Genauer gesagt kann ein niedriger Blutzucker innerhalb weniger Stunden nach dem Essen auftreten, ein Phänomen, das reaktive Hypoglykämie oder postprandiale Hypoglykämie genannt wird.
Symptome einer reaktiven Hypoglykämie
Die Symptome einer reaktiven Hypoglykämie reichen von leichten und beunruhigenden (z. B. ängstlich, verschwitzt, zittrig oder hungrig) bis hin zu schweren (z. B. Entwicklung einer verschwommenen Sicht und / oder Ohnmacht).
Wenn Sie jedoch eines oder mehrere dieser Symptome haben, bedeutet dies nicht unbedingt, dass Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben. Diese Symptome können auf ein völlig anderes Problem hinweisen, wie ein Herz- oder neurologisches Problem. Aus diesem Grund ist eine Beurteilung durch einen Arzt unerlässlich.
Diagnose der reaktiven Hypoglykämie
Um auf reaktive Hypoglykämie untersucht zu werden, wird Ihr Arzt Ihren Blutzucker (Blutzuckerspiegel genannt) innerhalb von vier bis fünf Stunden nach dem Essen erhalten, wenn Sie Symptome haben, die mit Hypoglykämie konsistent sind.
Er wird höchstwahrscheinlich Ihren Blutzucker erhalten, indem er Blut aus einer Vene (Venenpunktion) sammelt. Dies ist genauer als das Erreichen Ihres Blutzuckerspiegels von einem Glukosemonitor.
Wenn Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel (in der Regel weniger als 60 mg / dL) festgestellt haben und Ihre Symptome gelindert sind, sobald der Blutzucker erhöht ist, wird Ihr Arzt nach der Ätiologie Ihrer postprandialen Hypoglykämie suchen wo der Mixed-Meal-Test ins Spiel kommt.
Mixed Meal Test
Während des gemischten Mahlzeittests isst eine Person eine Mahlzeit und wird dann für bis fünf Stunden beobachtet. Vor dem Essen und dann alle 30 Minuten (bis die fünf Stunden abgelaufen sind) wird eine Person einem Bluttest unterzogen, um die folgenden Spiegel zu überprüfen: Blutzucker (Glukose) Insulin C-Peptid Proinsulin Während einer Mahlzeit, Ihre Pankreas setzt Insulin frei, das die Aufnahme und den Gebrauch von Zucker reguliert, der von Ihrer Nahrung kam. Proinsulin spaltet sich in der Bauchspeicheldrüse auf, um ein Molekül C-Peptid und ein Molekül Insulin zu bilden; es ist sozusagen der Insulinvorläufer.
- Wenn Sie diese Testwerte interpretieren, können Ärzte das "Warum" hinter Ihrer postprandialen Hypoglykämie finden.
- Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass manchmal keine genaue Diagnose vorliegt, warum eine Person nach dem Essen einen Blutzuckerabfall hat. Mit anderen Worten, eine medizinische Bewertung zeigt keinen einzigen Schuldigen. In diesem Fall werden Ernährungsstrategien empfohlen, um hypoglykämische Episoden nach dem Essen zu verhindern und zu behandeln.
- Dennoch, hier sind drei Beispiele für medizinische Zustände, die postprandiale Hypoglykämie verursachen können:
- Insulinom
Ein Insulinom ist ein seltener, nicht krebsartiger Tumor, der unkontrolliert Insulin in den Körper freisetzt. Wenn ein Insulinom ein Täter ist, wird ein gemischter Mahlzeit-Test ein hohes Maß an Insulin, C-Peptid und Proinsulin zeigen (wenn der Blutzucker niedrig ist).
Übermäßige oder faktische Insulinaufnahme
Wenn eine Person zu viel Insulin zu sich nimmt (sagen wir, dass sie Diabetes haben oder faktisch Insulin verwenden), ist der Insulinspiegel sehr hoch, aber der Proinsulin- und der C-Peptidspiegel ist niedrig ( weil das Insulin von außerhalb des Körpers kommt, nicht die Bauchspeicheldrüse).
Magen-Bypass-Operation
Magen-Bypass-Operation kann auch reaktive Hypoglykämie verursachen, weil Nahrung zu schnell durch das Verdauungssystem passieren kann, ohne dass alles verdaut und als Glukose in den Blutkreislauf aufgenommen wird. In diesem Fall sind, wie bei einem Insulinom, alle drei Spiegel (Insulin, C-Peptid, Proinsulin) gewöhnlich erhöht.
Umgang mit reaktiver Hypoglykämie
Wenn Ihnen mitgeteilt wird, dass Sie eine reaktive Hypoglykämie haben, behandelt Ihr Arzt sie entsprechend der zugrunde liegenden Ursache. Zum Beispiel, wenn Ärzte ein Insulinom vermuten, werden Sie zur Operation überwiesen, um es zu entfernen.
Wenn Ihre reaktive postprandiale Hypoglykämie eine nicht behandelbare oder unbekannte Ursache ist, sollten Sie folgende Strategien anwenden, um einen niedrigen Blutzuckerspiegel nach dem Essen zu vermeiden:
Beschränken Sie Nahrungsmittel mit hohem glykämischen Index, insbesondere auf nüchternen Magen. Zum Beispiel kann das erste Essen eines Donuts am Morgen eine hypoglykämische Episode auslösen.
Essen Sie kleine, häufige Mahlzeiten und Snacks, die Ballaststoffe und Protein enthalten.
Essen eine abwechslungsreiche, ballaststoffreiche Ernährung, mit ausreichenden Portionen Protein, Vollkorn Kohlenhydrate und Gemüse, Obst und Milchprodukte
Wenn Sie eine akute hypoglykämische Episode erleben, können diese Schritte Ihren Zuckerspiegel erhöhen:
Essen oder trinken 15 Gramm von Kohlenhydraten sofort, wie zum Beispiel vier Unzen Orangensaft, sechs Unzen regelmäßig gesüßte Soda, ein Esslöffel Zucker oder Honig oder zwei Esslöffel Rosinen. Dies sollte die Symptome innerhalb von 15 Minuten lindern. Sie müssen möglicherweise die oben genannten Schritte wiederholen, wenn Ihr Blutzuckerspiegel weiterhin niedrig ist.
- Achten Sie darauf, eine kleine ausgewogene Mahlzeit oder einen Snack zu essen, nachdem die Symptome verschwunden sind. Zum Beispiel ein Apfel mit Erdnussbutter oder ein Truthahnsandwich auf Vollkornbrot. Dies verhindert einen weiteren Blutzucker-Spike und einen nachfolgenden Tropfen.
- Ein Wort von Verywell
- Während Episoden von niedrigem Blutzucker nach dem Essen unangenehm und störend sein können, gibt es Möglichkeiten, es gut zu verwalten. Vielleicht kann ein Ernährungsberater Ihnen helfen, mit der Einnahme einer Diät mit niedrigem glykämischen Index und Verhaltensweisen, die Ihr Zuckergleichgewicht optimieren, auf den richtigen Weg zu kommen. Am Ende, seien Sie jedoch sicher und suchen Sie zuerst einen Arzt auf.
