Psychologische Ursachen und Behandlungen für vorzeitige Ejakulation

Vorzeitige Ejakulation, manchmal als schnelle Ejakulation bekannt, ist das Auftreten von Ejakulation vor den Wünschen beider Sexualpartner. Die Ursache oder Ursachen sind nicht vollständig verstanden. Die Erklärungen für die vorzeitige Ejakulation reichen vom rein biologischen bis zum rein psychologischen, wobei andere einen komplexeren Zusammenhang zwischen Biologie und Psychologie vermuten lassen.

Es ist jedoch bekannt, dass psychologische Faktoren die vorzeitige Ejakulation verschlimmern oder beschleunigen, weshalb die Behandlung psychologische Therapien beinhalten kann.

Psychologische Effekte

Vorzeitige Ejakulation kann das Selbstvertrauen verringern, Männer dazu bringen, neue Beziehungen zu beginnen oder Bedenken zu äußern, dass ein Partner eine Beziehung zu einem anderen Mann anstrebt. In einer Beziehung fühlen sich Männer möglicherweise missverstanden, ihr Partner ist sich des Ausmaßes der Frustration und Demütigung, die sie regelmäßig erleben, nicht bewusst. Ihre Partner können schweigend leiden, aus Angst, ihren Mann weiter zu verärgern, oder sie werden frustriert angesichts der offensichtlichen Abneigung des Mannes, das Problem anzugehen.

Vorteile der Psychotherapie

Stanley E. Althof, Ph.D., vom Zentrum für Ehe und sexuelle Gesundheit in Süd-Florida, hat die Stärken und Grenzen verschiedener psychologischer Interventionen für die vorzeitige Ejakulation analysiert. Er findet, dass Psychotherapie allein am besten für Männer oder Paare ist, bei denen das Problem eindeutig psychologisch ist – zum Beispiel durch Depression oder Leistungsangst.

Aktuelle Ansätze in der Psychotherapie betonen die Kontrolle der Ejakulation, indem sie neue Techniken erlernen, Selbstvertrauen gewinnen, Ängste lindern und bessere Kommunikation lernen.

Individuelle Psychotherapie

Bei alleinstehenden Männern, die nicht in einer Beziehung stehen, kann die individuelle Psychotherapie dazu beitragen, die Abneigung der Männer gegenüber Beziehungen zu bekämpfen.

Für Männer in Beziehungen kann individuelle Psychotherapie helfen, wenn die Dysfunktion in Kindheitsproblemen oder übermäßiger Angst oder Feindseligkeit gegenüber Frauen zu verwurzelt scheint.

Die individuelle Psychotherapie kann explorativ sein, indem sie die Entwicklungsgrundlagen von Abneigung gegenüber dem Eingehen von Beziehungen und Angst oder Feindseligkeit gegenüber Frauen untersucht. Es kann auch verhaltensorientiert sein, und spezifische Techniken können erlernt werden, die helfen, die Ejakulation zu kontrollieren, die Aufmerksamkeit auf Erregung zu verbessern und Angst zu bewältigen.

Paartherapie

Für Paare kann eine kombinierte Psychotherapie hilfreich sein, wenn beide Partner motiviert sind, eine Behandlung zu suchen, und wo die verschiedenen Faktoren, die für die vorzeitige Ejakulation eine Rolle spielen, erforscht werden können.

Paartherapie kann entweder explorativ sein, Fragen in der Beziehung untersuchen, die zu sexuellen Problemen und vorzeitiger Ejakulation beitragen, oder sie kann verhaltensbezogen sein und spezifische Techniken rund um Ejakulationskontrolle und Erregung untersuchen, die direkt mit dem Paar zusammen bearbeitet werden ("Sexualtherapie") ").

Psychotherapie mit Medikamenten

Die Kombination von Medikamenten mit psychologischen Therapien kann laut Dr. Althof das Beste aus beiden Welten bieten. Die Wirkung bestimmter Medikamente zur Verzögerung der Ejakulation kann helfen, Vertrauen aufzubauen, bevor psychologische Therapien eingesetzt werden.

Mit der Zeit kann dem Mann beigebracht werden, seine Erregung nicht zu fürchten und sich anderen Empfindungen zu widmen. Einmal erreicht, können viele Männer vollständig von Medikamenten abgesetzt werden.

Funktionieren psychologische Therapien?

Sexualtherapiestudien sind in der Regel klein und unkontrolliert. Dies ist etwas unbequem im Vergleich zu evidenzbasierten medizinischen Forschung mit großen, randomisierten kontrollierten Studien.

Die hohen Erfolgsraten größerer Sexualstudien, die von Masters und Johnson (1970) durchgeführt wurden, wurden in nachfolgenden Studien nie wiederholt. Alle Studien mit Langzeit-Follow-up berichten eine Tendenz für Männer, ein gewisses Maß an Rückfall zu erleiden, mit einer Rate so hoch wie 75 Prozent, obwohl sexuelle Befriedigung erscheint insgesamt relativ gut.

Unter dem Strich ist Dr. Althof der Ansicht, dass psychologische Behandlungen sowohl für Männer als auch für Paare relevant sind, unabhängig davon, ob traditionelle Psychotherapie neben Medikamenten angewendet wird oder nicht. Die Ergebnisse, so glaubt er, weisen auf eine allgemeine Verbesserung der sexuellen und Beziehungszufriedenheit hin.

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