Frauen mit Psoriasis entwickeln sich in der Regel durch Empfängnis, Schwangerschaft und Geburt wie jeder andere auch. Die Krankheit, von der etwa 2% der Amerikaner betroffen sind, beeinträchtigt das Fortpflanzungssystem nicht. Allerdings sollten werdende Mütter, die an Psoriasis leiden, sich der erblichen Natur dieser Erkrankung, der Auswirkungen von hormonellen Veränderungen und Tipps für die Erleichterung des Stillens bewusst sein.
Vor der Schwangerschaft: Übersicht Medikamente
Die meisten Geburtshelfer empfehlen, dass Frauen, die sich auf die Empfängnis vorbereiten, den Arzt aufsuchen, um über alles von der Ernährung bis zu genetischen Risikofaktoren zu sprechen. Für Frauen mit einer chronischen Krankheit, wie Psoriasis, ist Prepregnancy eine perfekte Zeit, um über Behandlungen zu sprechen, die während der Schwangerschaft und Stillzeit sicher sind.
Der Konsens besteht darin, dass Frauen, die eine Schwangerschaft in Erwägung ziehen, die Einnahme aller Medikamente, einschließlich rezeptfreier Medikamente, abbrechen sollten. Wenn Psoriasis-Symptome jedoch schwerwiegend genug sind, kann ein Arzt Behandlungen empfehlen, die für den Fötus am sichersten sind. Zum Beispiel haben Medikamente wie Humira (Adalimumab) in Langzeit-Tierstudien keine negativen Auswirkungen, aber Medikamente wie Soriatane (Acitretin) haben gezeigt, dass sie Geburtsfehler verursachen, so die National Psoriasis Foundation. In der Tat, mit Soriatane, die National Institutes of Health besagt, dass Frauen sollten diese Medikamente nicht nehmen, wenn sie planen, innerhalb von 3 Jahren schwanger werden.
Ultraviolettlicht-Wellenlänge B (UVB) -Therapie ist eine äußerst effektive Psoriasis-Behandlung, die während der Schwangerschaft als sicher gilt. Diese Behandlung beinhaltet Besuch einer Arztpraxis, um den betroffenen Bereich mit UV-Licht unter Verwendung eines Lichtkastens zu belichten. Eine 2003 durchgeführte Studie ergab, dass 66% der untersuchten Psoriasispatienten nach maximal 10 Behandlungen "90% klar" waren. Es sollte jedoch angemerkt werden, dass diese Behandlung Hautkrebs und Hautalterung verursachen kann.
Paare können auch besorgt sein, dass ihre Kinder Psoriasis erben, was nach Meinung der meisten Experten in Familien geschieht. Laut der National Psoriasis Foundation, "Wenn ein Elternteil Psoriasis hat, hat ein Kind etwa 10% Chance, Psoriasis zu haben. Wenn beide Elternteile Psoriasis haben, hat ein Kind etwa eine 50% ige Chance, die Krankheit zu entwickeln."
Obwohl dieses Wissen für neue Eltern hilfreich sein kann, ist es kein Grund, die Empfängnis zu vermeiden. Psoriasis ist ein sehr überschaubarer Zustand. Die Krankheit selbst gilt nicht als ernsthafte Erkrankung.
Schwangerschaft und Geburt
Jeder Patient ist anders, aber die Forschung zeigt, dass fast 75% der Frauen keine Veränderung in ihren Symptomen sehen werden, was sogar keine Verbesserung beinhaltet. Eine Studie von 47 schwangeren Frauen mit Psoriasis ergab, dass 55% eine Verbesserung ihrer Symptome sahen, aber 23% berichteten, dass sich ihre Symptome verschlimmerten. Bei Frauen, bei denen Psoriasis 10% oder mehr ihres Körpers befallen hatte, ergab dieselbe Studie, dass psoriatische Läsionen um fast 84% reduziert waren. Experten glauben, dass die hormonellen Veränderungen im Zusammenhang mit der Schwangerschaft den allgemeinen Hautzustand, einschließlich der Symptome der Psoriasis, verbessern.
Frauen, die eine Zunahme von Psoriasis-Symptomen erfahren oder weiterhin unangenehme Symptome haben, sollten zuerst mit ihren Ärzten über die sichersten Mittel sprechen.
Obwohl viele alternative Therapien existieren, wie diese Beispiele von der National Psoriasis Foundation zusammengestellt wurden, sollten schwangere Frauen ihre Ärzte immer nach möglichen Konsequenzen für den Fötus fragen.
Es gibt einige Diskussionen darüber, wie Psoriasis und andere dermatologische Erkrankungen das Risiko von Fehlgeburten beeinflussen. Mehrere kleine Studien weisen auf eine Beziehung zwischen Fehlgeburt und Psoriasis hin. Eine groß angelegte Studie, die 2007 in der medizinischen Zeitschrift "Dermatology" veröffentlicht wurde, folgte jedoch etwa 3.100 Schwangerschaften und stellte fest, dass das Risiko einer Fehlgeburt denen ohne Psoriasis ähnlich war. Postpartale BedenkenWährend eine Schwangerschaft eine Verbesserung der Psoriasis-Symptome bedeuten kann, ergab die oben zitierte Studie, dass viele Frauen eine Zunahme der Symptome nach der Geburt beobachten.
Eine Studie von 2005 mit 47 Frauen ergab, dass während der postpartalen Phase "nur 9% der Patienten eine Besserung erfuhren, 26% keine Veränderung und 65% eine Verschlechterung".
Frauen, die sich entscheiden, zu stillen, sollten ihre Verwendung von Medikamenten weiterhin einschränken. Es besteht die Möglichkeit, dass auch topische Medikamente in den Blutkreislauf aufgenommen und dann in die Muttermilch abgegeben werden können. Sprechen Sie vor der Entbindung unbedingt mit einem Arzt darüber, welche Medikamente während der Stillzeit sicher sind.
Wenn die psoriatischen Läsionen während des Stillens an den Brustwarzen auftreten sollten, machen Sie sich keine Sorgen über den Hautausschlag, der dem Säugling schadet. Lanolin – oft verwendet, um wunde Brustwarzen zu behandeln – kann für Menschen mit Psoriasis eine Reizung sein.
Wenn Psoriasis an der Brustwarze das Stillen unangenehm macht, können Sie einen Brustwarzenschutz in Betracht ziehen. Dieses Gerät besteht in der Regel aus Silikon und liegt über dem Nippel, so dass Milch durch Löcher an der Spitze fließen kann. Die Brustwarze ist geschützt und das Kind kann immer noch stillen. Babys können jedoch auf die Verwendung eines Brustwarzenschutzes angewiesen sein, was mit einer verminderten Milchversorgung und einem erhöhten Infektionsrisiko verbunden ist. Sprechen Sie daher mit einem Arzt oder Stillberater, bevor Sie die Verwendung eines Stillhütchens in Erwägung ziehen.
Für diejenigen, die eine abgeschiedene Lage haben, um ein wenig oben ohne Sonnenbaden zu tun, könnte dies nur den Trick tun. Obwohl die Sonnenexposition nicht für Personen empfohlen wird, die topische Medikamente einnehmen, berichtet die National Psoriasis Foundation, dass direktes Sonnenlicht die Symptome verbessern kann, obwohl Sonnenbrand Psoriasis verschlimmern kann. Weitere Informationen über die Sonne und Psoriasis finden Sie auf der Website der National Psoriasis Foundation.
