Prothetische Herzklappe

Eine Herzklappenprothese wird chirurgisch in das Herz implantiert, um eine Herzklappe zu ersetzen, die aufgrund einer Herzklappenerkrankung geschädigt wurde. Eine Herzklappenersatzoperation wird durchgeführt, wenn eine Reparatur des Ventils keine Option ist.

Das Herz hat vier Klappen: die Trikuspidal- (Tri-CUSS-pid), Lungen- (PULL-mun-ary), Mitral- (MI-trul) und Aorten- (ay-OR-tik) Klappe.

Jedes Ventil hat eine Gewebeklappe, die sich bei jedem Herzschlag öffnet und schließt. Die Funktion der Klappe besteht darin, sicherzustellen, dass das Blut in die richtige Richtung – durch die vier Herzkammern – und in den Rest des Körpers fließt.

Arten von Herzklappenerkrankungen

• Eine Stenose tritt auf, wenn sich die Klappen eines Ventils verdicken oder zusammenschmelzen. Die Herzklappe kann sich nicht vollständig öffnen und der Blutfluss durch das Ventil ist eingeschränkt.
• Regurgitation oder Rückfluss erfolgt als Folge einer vorgefallenen Klappe. Auch als Leckventil bekannt, tritt ein Prolaps auf, wenn das Ventil während eines Herzschlags in eine Herzkammer zurückwölbt. Ein Prolaps betrifft hauptsächlich die Mitralklappe.
• Eine Atresie tritt auf, wenn die Herzklappe keine Öffnung für das Blut hat.

Ursachen

Eine Herzklappenerkrankung kann entweder angeboren (vor der Geburt) sein oder sich mit der Zeit entwickeln oder das Ergebnis einer Infektion sein. Manchmal ist die Ursache der Herzklappenerkrankung unbekannt.

Es gibt mehrere Ursachen für eine Herzklappenerkrankung, darunter:

• Angeborene Herzklappenerkrankung
  Eine angeborene Herzklappenerkrankung kann allein oder bei anderen angeborenen Herzfehlern auftreten. Am häufigsten betrifft die angeborene Herzklappenerkrankung die Aorten- oder Pulmonalklappe.
• Erworbene Herzklappenerkrankung
  Eine erworbene Herzklappenerkrankung betrifft in der Regel die Mitral- oder Aortenklappen.

• Rheumatisches Fieber
  Rheumatisches Fieber wird gewöhnlich durch eine unbehandelte bakterielle Infektion verursacht. Komplikationen können erst viel später im Leben auftreten.
• Endokarditis
  Endokarditis ist eine bakterielle Infektion, die sich auf die Herzklappen auswirkt und Wachstum, Löcher und Vernarbungen der Klappen verursacht.

Symptome

Das Hauptsymptom der Herzklappenerkrankung ist ein Herzgeräusch. Dennoch können manche Menschen Herzgeräusche haben, ohne eine Herzklappenerkrankung zu haben. Andere Anzeichen und Symptome einer Herzklappenerkrankung sind:

• Ermüdung
• Kurzatmigkeit bei Anstrengung
• Schwellung der Extremitäten – Knöchel, Füße, Beine
• Schwellung im Abdomen
• Schwellung der Halsvenen
• Schmerzen in der Brust bei Anstrengung
• unregelmäßiger Herzschlag
• Schwindel
• Schwäche

Diagnose

Bei Erkennung eines Herzgeräusches oder Anzeichen einer Herzklappenerkrankung können folgende diagnostische Tests durchgeführt werden:

• Echokardiogramm
• EKG
• Thoraxröntgen
• Herzkatheterisierung
• Stresstest
• Herz-MRT

Behandlung

Patienten können werden gebeten, körperliche Aktivitäten einzuschränken, die sie kurzatmig oder müde machen. Arzneimittel können verschrieben werden, um Folgendes zu behandeln: Herzinsuffizienz Bluthochdruck Koronare Herzkrankheit Arrhythmie Während des Klappenersatzes wird das beschädigte oder defekte Ventil durch ein biologisch kompatibles oder mechanisches Ventil ersetzt, das in den Ringraum des Implantats eingenäht wird natives Ventil.

• Biologische Ventile können 10 bis 15 Jahre oder länger halten und bestehen aus Schweineherz, Kuh- oder menschlichem Herzgewebe. Mechanische Ventile halten länger und müssen nicht ersetzt werden, aber Patienten müssen für den Rest ihres Lebens blutverdünnende Medikamente einnehmen, um zu verhindern, dass sich Blutgerinnsel auf dem Ventil bilden.
• Komplikationen
• Blutungen
• Herzinfarkt

Infektion

Schlaganfall

Operation wiederholen

• Arrhythmie – unregelmäßiger Herzrhythmus