Das Wiederauftreten von Prostatakrebs tritt auf, wenn der Krebs nach Abschluss der Erstbehandlung zurückkehrt. Prostatakrebs kann lokal (in der unmittelbaren Umgebung der Prostata) oder entfernt (irgendwo anders im Körper) auftreten.
Nach einer Operation oder Bestrahlung bei Prostatakrebs, die auf die Prostata und das nahe gelegene Gewebe beschränkt ist, gehen die Werte des prostataspezifischen Antigens (PSA) normalerweise auf Null oder fast Null zurück.
Der PSA-Wert sollte nach der Behandlung auf diesem sehr niedrigen Niveau stabil bleiben.
Der PSA-Wert sollte nach der Erstbehandlung genau eingehalten werden. Wenn das PSA wieder anzusteigen beginnt, nachdem es auf Null oder nahezu auf Null gesunken ist, kann dies bedeuten, dass der Prostatakrebs zurückgekehrt ist.
Es dauert normalerweise mehr als ein erhöhter PSA-Test, um festzustellen, dass Prostatakrebs zurückgekehrt ist. Da viele Dinge zu einem erhöhten PSA-Wert beitragen können, wollen die meisten Ärzte mindestens zwei aufeinanderfolgende Erhöhungen des PSA sehen, bevor sie sagen, dass es eine gute Chance gibt, dass Prostatakrebs wieder aufgetreten ist.
Wer ist wahrscheinlich wieder Prostatakrebs?
Je weiter sich Ihr Krebs ausgebreitet hat und je aggressiver er ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass er wieder auftritt. Zu den spezifischen Faktoren gehören:
- Tumorgröße – Im Allgemeinen gilt, je größer der Tumor ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass er wieder auftritt.
- Gleason-Score – Ein höherer Gleason-Score bedeutet einen aggressiveren Krebs und eine höhere Rezidivrate.
- Krebs-Staging – Staging bezieht sich darauf, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Krebserkrankungen im höheren Stadium haben sich bei der Erstbehandlung weiter ausgebreitet und haben höhere Rezidivraten.
- Beteiligung der Lymphknoten – Prostatakrebs, der vor der Behandlung in die Lymphknoten gelangt ist, ist wahrscheinlicher, dass er wieder auftritt.
Was kann über Prostatakrebs getan werden, nachdem es wieder aufgetreten ist?
Wenn Ihr Prostatakrebs wieder aufgetreten ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige Bildgebungstests bestellen, um besser festzustellen, wo in Ihrem Körper der Krebs zurückgekehrt ist.
Knochenscans, CT-Scans und MRTs sind die am häufigsten durchgeführten Tests, um herauszufinden, wo im Körper Prostatakrebs wieder aufgetreten ist.
Für Prostatakrebs, der zurückgekehrt ist, stehen viele Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Die Wahl, die Sie und Ihr Arzt treffen, hängt von individuellen Faktoren ab, z. B. welche Behandlung Sie bereits erhalten haben, woher Ihr Prostatakrebs im Körper zurückgekehrt ist, wie sich Ihr Krebs ausgebreitet hat, Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Alter.
Wenn Ihr Prostatakrebs nur in einem kleinen Bereich wieder aufgetreten ist und sich nicht auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat, kann eine Strahlentherapie in diesem Bereich eine Option sein.
Wenn sich Ihr Prostatakrebs wahrscheinlich auf mehrere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat, wäre eine Hormontherapie wahrscheinlich eine Option. Chemotherapie wird weniger häufig bei Prostatakrebs eingesetzt, kann aber auch eingesetzt werden, wenn sich der Krebs auf mehrere Standorte ausgebreitet hat.
