Postpneumonektomiesyndrom ist eine Komplikation, die Monate nach Jahren nach einer Pneumonektomie bei Lungenkrebs oder anderen Erkrankungen auftreten kann. Es ist häufiger nach einer linken Pneumonektomie als eine rechte Pneumonektomie und tritt häufiger bei jüngeren Patienten auf.
Post-Thorakotomie-Schmerzsyndrom(PTPS) ist ein weiterer Ausdruck, der verwendet wird, um diese starken Schmerzen zu beschreiben und schließt auch Schmerzen nach anderen Lungenkrebs-Operationen ein, wie beispielsweise eine Lobektomie.
Das Syndrom tritt auf, wenn die verbleibenden Lungen und Strukturen im mittleren Bereich der Brust (das Mediastinum) verdrängt werden, und füllt den leeren Bereich, der nach dem Entfernen einer Lunge oder eines Teils einer Lunge verbleibt.
Bedeutung und Bedeutung
Es wird angenommen, dass 50 Prozentpostoperativer Patienten mit Lungenkrebs postpneumonektomisches Syndrom oder Post-Thorakotomie-Schmerzsyndrom in einem Ausmaß erfahren, in dem es die Lebensqualität beeinträchtigt. Es ist wahrscheinlich zu wenig berichtet und wird ernsthaft unter denen behandelt, die Lungenkrebs überlebt haben.
Das Postpneumonektomiesyndrom kann einen erheblichen Einfluss auf das Wohlbefinden der Lungenkrebspatienten und indirekt auf deren Genesung haben.
Symptome
Die Symptome umfassen häufig eine fortschreitende Kurzatmigkeit. Da viele Menschen nach einer Pneumonektomie Kurzatmigkeit haben, kann dieses Symptom leicht übersehen werden. Viele Menschen bemerken auch Schmerzen mit Armbewegungen.
Der Schmerz ist oft "neuropathischer Schmerz", eine Art von Schmerz, der schwer zu beschreiben ist, aber anhaltend und behindernd.
Warum tritt es auf?
Es gibt mehrere Mechanismen, die für Schmerzen allein oder in Kombination verantwortlich sein können, darunter:
- Kompression der Interkostalnerven (Nerven, die zwischen den Rippen verlaufen)
- das Trauma der Operation
- Narbengewebe, das bei jedem Atemzug reibt
- gebrochen und komprimierte Rippen
- Entzündung der Brustmuskulatur
- Atrophie der Brustmuskulatur
Behandlungen
Für das Post-Thorakotomiesyndrom wurde eine Reihe verschiedener Behandlungen versucht, und es ist wahrscheinlich, dass eine Kombination von Behandlungen und nicht nur eine Behandlung allein die beste Option ist. Allerdings hat eine Behandlung, die die Verwendung von Silikonimplantaten (ähnlich wie Brustimplantate) umfasst, die in der Brust platziert werden, um den Raum zu füllen, der nach der Entfernung einer Lunge übrig geblieben ist, einigen Menschen eine signifikante Erleichterung gebracht. In letzter Zeit hat sich auch die Rückenmarkstimulation als wirksam erwiesen.
Coping
Wenn Sie mit Post-Pneumonektomie oder Post-Thorakotomie-Syndrom fertig sind sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Einige Krebszentren haben Schmerztherapie-Spezialisten, die darauf trainiert sind, Menschen zu helfen, mit neuropathischen Schmerzen fertig zu werden. Menschen haben auch Nutzen in einigen der Geist / Körper-Therapien wie Massage-Therapie, Qigong und Akupunktur gefunden.
Die Zukunft
Mit neuen Verfahren wie der videounterstützten thorakoskopischen Chirurgie (VATS), die einige offene Thorakotomieverfahren ersetzt, wird die Inzidenz des Postpneumonektomiesyndroms hoffentlich in Zukunft abnehmen. Für diejenigen, die heute mit dem Syndrom leben, gibt es auch Hoffnung, und aktive Forschung ist auf der Suche nach Möglichkeiten, Menschen zu helfen, mit dieser lästigen Nachwirkung der Lungenkrebsoperation fertig zu werden.
Beispiele:Josh wurde ein Jahr nach seiner Pneumonektomie für Lungenkrebs mehr Atemnot, und sein Arzt diagnostizierte ihm postpneumonectomy Syndrom.
