Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, besteht eine gute Chance, dass Sie noch nie von einer akuten schlaffen Myelitis (AFM) gehört haben. Es ist eine äußerst seltene Erkrankung, die zu Lähmungen führen kann und weniger als 1 von 1 Million Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft.
Obwohl AFM selten ist, wurde eine erhebliche Zunahme der Anzahl der diagnostizierten Fälle in den Jahren 2014 und 2016 festgestellt.
Interessanterweise waren die diagnostizierten Fälle im Jahr 2015 niedrig. Da dieser Zustand so unvorhersehbar ist und die genauen Ursachen unbekannt sind, müssen wir auf dem Laufenden bleiben und wissen, worauf wir achten müssen.
Was Sie wissen müssen
Wenn dieser Zustand so selten ist, fragen Sie sich vielleicht, warum Sie überhaupt etwas darüber wissen sollten. Das Problem ist, dass die Fälle zunehmen und wir nicht wissen warum. Wir wissen nicht, was akute schlaffe Myelitis verursacht, und wir wissen nicht, wie wir es verhindern können.
Dieser Zustand hat vor allem Kinder betroffen, obwohl auch einige Erwachsene diagnostiziert wurden. Wenn Sie, Ihr Kind oder jemand, den Sie kennen, mit AFM diagnostiziert wird, kann es hilfreich sein, sich über die Symptome zu informieren und was zu erwarten ist.
Symptome
Nicht jeder mit akuter schlaffem Myelitis hat die gleichen Symptome. Zu den Symptomen, die typischerweise bei AFM auftreten, gehören:
- Plötzliche Schwäche der Extremitäten
- Verlust von Muskeltonus und Reflexen
- Faziale Schwäche / Schwäche
- Schwierigkeiten beim Bewegen der Augen
- Herabhängende Augenlider
- Schweres Sprechen oder verwaschene Sprache
Manche Menschen können Taubheit, Kribbeln, oder Schmerzen in den Armen und Beinen, aber diese Symptome sind selten.
Atmungsinsuffizienz kann auftreten, wenn die Muskeln, die beim Atmen helfen, betroffen sind. In diesen Fällen kann eine mechanische Beatmung notwendig sein, die oft als Atemgerät oder als Lebenshilfe bezeichnet wird.
Andere Personen können Schwierigkeiten beim Urinieren haben. Die Schwere dieser Symptome variiert von Fall zu Fall.
Diagnose
Wenn Ihr Kind die oben aufgeführten Symptome hat und sein Arzt vermutet, dass sie eine akute schlaffe Myelitis haben könnte, gibt es eine Reihe von Tests, die durchgeführt werden könnten. Die Kinderärztin Ihres Kindes wird ihr Nervensystem testen und ihre Reflexe, Muskeltonus und Schwäche überprüfen. Ein MRI wird oft bestellt, um bei der Diagnose zu helfen.
Es ist auch möglich, dass Ihr Kind eine Lumbalpunktion – oder eine Lumbalpunktion – durchführen lassen muss, um den Liquor auf Keime zu testen, die die Symptome verursachen könnten.
Alle diese Tests helfen dem Gesundheitsteam, eine Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu finden.
Es gibt mehrere Viren (Keime), die AFM-ähnliche Symptome verursachen können. Die häufigsten, die identifiziert wurden, sind: Enteroviren (wie Polio), West-Nil-Virus, Adenovirus. Leider kann eine genaue Ursache für AFM oft nicht identifiziert werden.
- Im Jahr 2014 kam es zum Ausbruch eines Enterovirus, das als EV-68 bekannt ist. Es gab Spekulationen, dass dieser neue Typ von Enterovirus die Ursache für die Zunahme von AFM-Fällen in diesem Jahr sein könnte. Nach der CDC:
- EV-D68 wurde zuvor in klinischen Proben von einigen wenigen Patienten mit AFM identifiziert. In diesen Fällen ist jedoch nicht klar, ob das Vorhandensein von EV-D68 ein Zufall war oder ob es die Ursache des AFM war. Ungeachtet dessen fanden umfangreiche Tests klinischer Proben aus AFM-Fällen im Jahr 2014 keinen eindeutigen und konsistenten Erreger.
- Behandlung
Es gibt keine spezifische Behandlung oder Heilung für akute schlaffe Myelitis. Die Symptome lösen sich oft von selbst auf, können aber dauerhaft oder sogar lebensbedrohlich sein. Menschen, bei denen AFM diagnostiziert wird, müssen wahrscheinlich von einem Ärzteteam behandelt werden, das einen Neurologen und möglicherweise – wenn eine infektiöse Ursache identifiziert wird – einen Spezialisten für Infektionskrankheiten ist. Die Ärzte werden bestimmen, welche Behandlungen wirksam sein können, um die Symptome zu minimieren und die Funktion wiederzuerlangen. Viele Menschen, die an AFM leiden, benötigen zumindest eine physikalische Therapie oder Rehabilitation.
Wie sich AFM von anderen paralytischen Zuständen unterscheidet
Es gibt viele Krankheiten und Zustände, die bei Kindern und Erwachsenen zu plötzlichem Einsetzen oder allmählicher Lähmung führen.
AFM kann anfänglich falsch diagnostiziert oder mit einer ähnlichen Erkrankung namens Guillain-Barré-Syndrom (GBS) verwechselt werden. Obwohl die Symptome ähnlich sind, können deutliche Unterschiede zwischen AFM und GBS im MRT und durch andere Tests, die Neurologen durchführen können, gesehen werden. Wenn der Kinderarzt Ihres Kindes eine dieser Erkrankungen vermutet, sollte er Sie so bald wie möglich an einen Kinderneurologen überweisen, um eine genauere Untersuchung und Diagnose zu erhalten.
Was Sie tun können
Die Tatsache, dass wir nicht wissen, was eine akute schlaffe Myelitis verursacht oder wie sie behandelt wird, kann für viele Eltern und Gesundheitsdienstleister beängstigend sein. Es ist schwer zu wissen, was zu tun ist oder wie man es verhindert. Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) haben einige Richtlinien, um zu versuchen, sich selbst und Ihre Kinder zu schützen:
Sich impfen lassen.
Schützen Sie sich vor Moskitos.
Waschen Sie Ihre Hände.
Obwohl diese Dinge nicht garantieren, dass Ihre Kinder keine AFM bekommen, werden diese Schritte sie vor vielen Krankheiten und Krankheiten schützen, die möglicherweise dazu führen könnten. Moskitos tragen West-Nil-Virus, daher ist die Verwendung von Mückenschutz unerlässlich, um es zu vermeiden.
- Es ist nicht bekannt, ob eine gründliche Händewäsche AFM verhindert oder nicht, aber es kann nicht schaden. Sicherzustellen, dass Ihre Kinder ihre Hände richtig waschen, ist so wichtig. Stellen Sie sicher, dass alle in der Familie ihre Hände waschen, bevor Sie essen, nach dem Bad, vor und nach der Zubereitung von Speisen und nach dem Wechseln der Windeln.
- Ein Wort von Verywell
- Akute schlaffe Myelitis ist eine sehr seltene Erkrankung. Obwohl die Tatsache, dass wir nicht wissen, was sie verursacht und wir sie nicht behandeln können, bedenklich ist, müssen die Eltern nicht übermäßig alarmiert werden. CDC-Forscher arbeiten hart, um mehr Informationen über diesen Zustand zu erhalten.
