Pflege für chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

Wenn bei Ihnen oder einem Ihrer Angehörigen eine chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) diagnostiziert wird, ist die einzige sichere Sache, dass sich das Leben wahrscheinlich ändert. Die Merkmale der Krankheit betreffen jeden Bereich des Lebens eines Patienten, einschließlich der Fähigkeit zu arbeiten und soziale Aktivitäten zu genießen. Wenn Sie ein Freund, Familienmitglied oder Betreuer von jemandem mit COPD sind, erkennen Sie das Ausmaß der durch die Krankheit verursachten Einschränkungen und wissen, was Sie tun können, um zu helfen, sind wertvolle Werkzeuge in Ihrem COPD-Toolkit.

Wenn du dich um jemanden kümmerst, der am Ende seines oder ihres Lebens steht, gibt es auch noch weitere Punkte, die du beachten solltest.

Vorbereitet sein

COPD-Exazerbation ist der Hauptgrund, warum Menschen mit COPD Notfallbehandlung suchen und ins Krankenhaus eingeliefert werden. Eine Verschlimmerung der COPD wird oft durch Verschlechterung der Symptome wie Kurzatmigkeit, Dyspnoe genannt, und Husten begleitet.

Halten Sie eine Liste mit Notfallnummern in Ihrem Telefon und stellen Sie sicher, dass Sie Notfälle erkennen, bevor sie passieren. Es kann helfen, mit dem Arzt Ihres geliebten Menschen darüber zu sprechen, wonach Sie Ausschau halten sollten.

Förderung gesunder Gewohnheiten

Veränderungen im Lebensstil können einen großen Beitrag dazu leisten, dass Menschen mit COPD ihre Symptome lindern können. Als geliebter Mensch können Sie möglicherweise eine wichtige Rolle dabei spielen, diese Veränderungen zu verwirklichen.

Unterstützung der Raucherentwöhnung

Es ist die oberste Priorität für jemanden mit COPD, der Zigarettengewohnheit zu trotzen und eine der besten Möglichkeiten, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Hier sind ein paar Tipps, um Ihrem geliebten Menschen zu helfen:

Wenn Sie rauchen, rauchen Sie nicht im Haus oder in der Nähe Ihres Liebsten. Passivrauchen verursacht weitere Lungenschäden und trägt zur Verschlechterung der COPD bei. Außerdem, wenn jemand versucht, mit dem Rauchen aufzuhören, schwächt nichts die Entschlossenheit, mehr aufzugeben als der Geruch von jemandem, der aufleuchtet. Wenn Sie rauchen müssen, tun Sie das im Freien, wenn Ihr Liebling nicht in der Nähe ist.

Entfernen Sie alles, was mit Rauchen zu tun hat, aus der Sicht Ihres Angehörigen. Dazu gehören Zigaretten, Aschenbecher und Feuerzeuge.
Ablenken Sie ihn mit alternativen, gesunden Aktivitäten, wenn ein Verlangen entsteht. Probieren Sie ein Brettspiel, eine Massage oder einen Spaziergang zum Park.
Halten Sie Süßigkeiten gefüllt mit gesunden Snacks, um diese lästigen Verlangen zu zügeln.

Sorgen Sie für Bewegungsmangel

Menschen mit COPD fühlen sich bei regelmäßiger Bewegung besser und bleiben stärker. Wenn COPD-Symptome es schwierig machen, Sport zu treiben, ermutigen Sie einen Trainingsansatz, der das langsame Starten einschließt: drei bis fünf Minuten gleichzeitig, mehrere Male am Tag und länger arbeiten. Natürlich ist die beste Ermutigung, die Sie für Ihre geliebte Person bereitstellen können, die richtige Bewegung mit ihm oder ihr. Vielleicht möchten Sie die Konversation während der Aktivität einschränken oder vermeiden, da es für Ihre Liebsten schwieriger wird, zu atmen und weiterzumachen.

Bereiten Sie gesunde Mahlzeiten und Snacks zu

Menschen mit COPD benötigen eine gesunde, ausgewogene Ernährung, um ausreichend Energie zum Atmen zu erhalten und ihre täglichen Aktivitäten zu beenden. Nehmen Sie frisches Obst und Gemüse auf, beschränken Sie rotes Fleisch und verarbeitete Lebensmittel, wählen Sie alternative Proteinquellen wie Nüsse und Samen, und erwägen Sie, einen Entsafter zu kaufen, um nährstoffreiche Getränke zu kochen.

Ändern Sie Ihr Zuhause

Indem Sie einige Änderungen an der Einrichtung Ihres Heims oder seiner Funktionen vornehmen, können Sie Ihrem geliebten Menschen mehr Erleichterung verschaffen, als Sie vielleicht denken.

Förderung der Energieeinsparung

COPD entleert buchstäblich eine Person von Lebensenergie und lässt nur wenig für Notwendigkeiten wie Atmen und Essen. Die Energieeinsparung ist ein wichtiger Teil des Krankheitsmanagements, das Sie auf verschiedene Arten fördern können:

Organisieren von Gegenständen, die am häufigsten von Ihrer Liebsten benutzt werden, damit sie sich im ersten Stock Ihres Hauses befinden Sie müssen die meisten gebrauchten Gegenstände nicht in die unteren Regale legen oder hineinlegen
Einen Duschstuhl unter die Dusche stellen

Einen Ventilator oder eine Klimaanlage verwenden

Manche Menschen mit COPD finden, dass ein Ventilator direkt auf ihre Gesichter bläst oder eine Klimaanlage läuft , hilft ihnen, leichter atmen zu können. Wenn dies für Ihre Liebsten gilt, versuchen Sie, den Thermostat auf eine angenehme, kühle Temperatur für alle im Haus einzustellen. Wenn Sie sich in einer kühleren Umgebung unwohl fühlen, sollten Sie sich im Haus mit zusätzlichen Decken oder einem Pullover zusammenschließen.

Verbessern Sie Ihre Raumluft

Innenluft ist manchmal stärker verschmutzt als Außenluft, und diese Verschmutzung kann die Symptome verschlimmern und COPD verschlechtern. Durch die Verbesserung der Raumluftqualität bleibt die Luft, die Sie und Ihre Familie atmen, sauberer und gesünder.

Auch wenn Ihnen das nicht sofort einfällt, können Produkte, die Sie verwenden, dazu beitragen. Schönheitsprodukte, die schwere Düfte enthalten, wie Parfums, Haarsprays, Lotionen und Aftershaves, geben starke Gerüche ab, die die entzündeten Atemwege Ihres geliebten Menschen weiter reizen können und die COPD-Symptome verschlimmern. Wenn du in deiner Nähe bist, ist es das Beste, ohne diese zu gehen.

Ebenso können Dämpfe von aggressiven Chemikalien COPD verschlechtern und die Symptome verschlimmern. Verwenden Sie beim Reinigen Ihres Hauses nur ungiftige Reinigungsmittel und vergessen Sie nicht, für ausreichende Belüftung zu sorgen.

Andere erziehen

COPD ist die dritthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten, nur hinter Herzkrankheiten und Krebs, aber es ist erstaunlich, wie wenig Menschen davon wissen. Es ist auch eine Krankheit, die von unglücklichen Mythen und Stereotypen umgeben ist.

Helfen Sie, das Bewusstsein für COPD zu schärfen, indem Sie die Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von COPD verbreiten; Ihr Geliebter kann davon profitieren, wenn andere besser verstehen, was er durchmacht. Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie Ihren Teil dazu beitragen können:

Besuchen Sie den World COPD Day auf Facebook.

Drucken Sie das COPD Self-Assessment Tool. Gib es jedem, der Risikofaktoren für die Krankheit hat.
Senden Sie eine kostenlose COPD-E-Card, die vom National Heart, Lung and Blood Institute gesponsert wird.
Probleme am Lebensende

Wenn Sie glauben, dass sich der Tod Ihres geliebten Menschen nähert, ist es an der Zeit, sich mit der Bewältigung seiner Probleme am Lebensende zu befassen. Diese können schwierig zu verwalten sein, insbesondere wenn Sie mit einer chronischen, schwächenden Krankheit wie COPD zu tun haben. Aus diesem Grund möchten Sie und Ihre Familie vielleicht die Hilfe eines Hospizanbieters in Betracht ziehen, der Sie durch diese Zeit führt.

Ob Sie Hospiz wählen oder nicht, wenn Ihre geliebte Person stirbt, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen darüber, wie Sie während ihrer letzten Tage ausreichenden Komfort und Unterstützung bieten können. Hier sind einige Möglichkeiten zu helfen.

Verwalten von Symptomen

Symptom-Management ist einer der wichtigsten Aspekte der Pflege am Ende des Lebens, weil COPD Symptome in den letzten Tagen oft verschlechtern. Häufige Symptome im Zusammenhang mit dem Lebensende und COPD sind eine Verschlechterung der Dyspnoe und Husten, erhöhte Schmerzen, Angst und Depression, Verwirrung, Anorexie und Kachexie, eine Bedingung definiert durch Gewichtsverlust, Muskelschwund und Müdigkeit.

Dyspnoe und Angstzustände wurden als die problematischsten COPD-Symptome beschrieben, die mit dem Lebensende verbunden sind. Die Beherrschung dieser Symptome erfordert eine sorgfältige Beurteilung und Behandlung, vorzugsweise durch Ihre Hospizkrankenschwester, unter Verwendung einer Kombination von Medikamenten und nicht medikamentösen Interventionen, die Medikamente einschließen können wie: Bronchodilatatoren zur Verringerung der Dyspnoe Diuretika, wenn Flüssigkeitsretention aufgrund von damit verbundenen Herzproblemen Dyspnoe verschlimmert

Opioidnarkotika, vorzugsweise oral oder bukkal (zwischen Wange und Zahnfleisch)

Sauerstofftherapie, die vorsichtig und wenn angezeigt angewendet wird
Glucocorticoide, da die negativen Nebenwirkungen des Medikaments, sind in diesem Stadium nicht mehr berücksichtigt
Benzodiazepine zur Linderung von Angstzuständen
Thorazine bei schwerer Erregung
Nicht-medikamentöse Interventionen zur Behandlung von Atemnot, die Sie selbst durchführen oder Ihren Angehörigen helfen können:
Den Kopf des Bettes Ihres Liebsten um mindestens 30 Grad heben
Regie a sanftes Gebläse auf das Gesicht deines geliebten Menschen

Ermuntere deinen geliebten Menschen zu schweißgebadetem Atmen

Aidi ng mit Entspannungs- und Visualisierungstechniken
Bereitstellung von therapeutischer Massage
Einbeziehung von Musiktherapie mit Live-Instrumenten, CDs oder Radio
Schmerzkontrolle
Die Kontrolle des Schmerzes ist ein Problem während der letzten Phasen des Lebens mit COPD und alle Anstrengungen sollten unternommen werden, um Beschwerden zu lindern. Schmerzmittel sollten rund um die Uhr gegeben werden, um einen Linderungseffekt zu vermeiden, der auftreten kann, wenn sich ein Medikament abnutzt oder die Verabreichung verzögert wird.
Expektorantien und Mukolytika tragen in den letzten Phasen der COPD wenig zur Linderung von Husten bei. Andere Methoden können eine wirksamere Hustenentlastung bieten, wie z. B .:

Warmer, befeuchteter Sauerstoff oder Verwendung eines Luftbefeuchters im Raum

Opioide wie Codein oder Morphin, die oral eingenommen werden

Vernebeltes Lidocain, das, wenn es benutzt wird, bedeutet, • Nach der Verabreichung mindestens 30 Minuten lang essen, da Aspirationsgefahr besteht. • Sprechen Sie unbedingt mit der Hospizkrankenschwester Ihres Partners über medizinische Behandlungen.

Sich weigern zu essen
Es ist schwierig jemandem zuzuschauen, den du liebst, verweigere lebensnotwendige Nahrung, aber dies ist ein sehr häufiges Symptom bei sterbenden Patienten. Tatsächlich sind viele Patienten in den letzten drei Tagen vor dem Tod nicht in der Lage zu essen.
Es ist jedoch ratsam, sicherzustellen, dass etwas anderes nicht zum Appetitverlust beiträgt, wie locker sitzender Zahnersatz, Wunden im Mund, Mundsoor, Schmerzen oder Übelkeit. Hier sind einige Tipps in Bezug auf Ernährung und Flüssigkeitszufuhr am Ende des Lebens:

Wenn dein geliebter Mensch nicht Lust hat zu essen, zwing ihn nicht zum Essen.

Angebot von Speisen, die sie genießt, unabhängig vom Nährwert. Wenn sie Eis zum Frühstück haben will, servieren Sie es.

Ziehen Sie eine enterale Sondenernährung in Betracht, wenn dies etwas ist, das Ihr geliebter Mensch gewünscht hat.

Sorgen Sie für eine häufige Mundpflege mit feuchten Tupfern und Eisstücken, um die orale Dehydratation zu vermeiden.

Verwirrung
Wenn ein COPD-Patient terminiert ist, gibt es eine Reihe von Faktoren, die zu Verwirrung führen können, darunter:
Medikamente
Hypoxie

Unkontrollierter Schmerz

Mangel an Schlaf

Harnverhalt
Physiologische Ungleichgewichte
Die Behandlung sollte auf die Ursache ausgerichtet sein kann bestimmt werden. Zum Beispiel, wenn die zugrunde liegende Ursache der Verwirrung Hypoxämie, ein Mangel an Sauerstoff im Blut ist, dann kann ergänzender Sauerstoff verwendet werden, um es zu korrigieren. Wenn es sich um Harnretention handelt, können Sie die Platzierung des Foley-Katheters mit Ihrer Hospizkrankenschwester besprechen.
Depression
Das Ende des Lebens eines Menschen kann eine Zeit der tiefen Reflexion für Patient und Familie sein. Es kann auch eine Zeit großer Traurigkeit sein. Einfach die Hand eines geliebten Menschen halten und zuhören kann den Komfort bieten, den Worte nicht bieten können.
Achten Sie darauf, alle spirituellen Bedürfnisse zu adressieren, die Ihr geliebter Mensch haben könnte. Vielleicht möchten Sie sogar einen Priester, Pastor oder Berater um Hilfe bitten. Ermutigen Sie Ihren Liebsten, über seine Gefühle zu sprechen und offene Fragen offen und frei zu behandeln.

Wenn der Tod nahe ist

Wenn der Tod nahe ist, fängt der Körper natürlich an, sich zu schließen. Anzeichen dafür können sein:

erhöhte Schläfrigkeit

erhöhte Verwirrung und Agitation

Visionen und Halluzinationen

Unempfindlichkeit und / oder Bewusstlosigkeit

verringertes Interesse an Nahrung oder Wasser
Rückzug von anderen
Unfähigkeit, Darm und / oder Blase zu kontrollieren
eine Abnahme der Körpertemperatur ; Haut fühlt sich kalt an
Dunkler, konzentrierter Urin; Abnahme der Urinausscheidung
Erhöhte, unkontrollierbare Schmerzen
Unregelmäßige Atemmuster
Gurgeln oder andere störende Geräusche beim Atmen
Unbeabsichtigte Bewegung
Veränderungen des Blutdrucks, der Atmung und der Herzfrequenz
Verlust von Reflexen
Überlegen Sie, ob Sie jemanden haben, der Sie unterstützt erleben diesen Moment.
Nach dem Tod
Nachdem dein geliebter Mensch gestorben ist, wirst du zweifellos eine Reihe von gemischten Gefühlen spüren, von Erleichterung über Wut bis hin zu intensiver Traurigkeit. Es ist wichtig zu verstehen, dass dies normale Reaktionen und ein Teil des Trauerprozesses sind. Zögern Sie nicht, Unterstützung zu suchen. Es gibt viele Ressourcen, die Ihnen helfen können, mit Ihrer Trauer umzugehen und in Ihrem eigenen Tempo mit Ihrem Leben voranzukommen.