Patella Dislokation Physikalische Therapie

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  • Wenn Sie Ihre Kniescheibe ausgerenkt haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, die Ihnen hilft, sich zu erholen. Ihr Physiotherapeut kann Ihren Zustand beurteilen und die beste Behandlung für Ihre dislozierte Patella verschreiben. Zu den typischen Zielen von PT für eine dislozierte Patella gehört die Wiederherstellung eines normalen Bewegungs – und Kraftbereichs im Knie und Hüfte und die Wiederherstellung der vollen funktionellen Beweglichkeit.

    Dies beinhaltet die Rückkehr zum normalen Gehen und Laufen und damit verbundene Aktivitäten.

    Anatomie der Patella

    Die Patella oder Kniescheibe ist der kleine Knochen an der Vorderseite des menschlichen Kniegelenks. Die Patella ist eine Art von Knochen, der Sesambein genannt wird, und ist der größte Sesambein im Körper. Es dient dazu, die Zuglinie des M.quadriceps an der Vorderseite des Oberschenkels zu verbessern. Die Patella befindet sich in einer kleinen Rille am Ende des Oberschenkelknochens. Wenn die Patella disloziert wird oder sich aus ihrer Rille bewegt, verursacht sie Knieschmerzen und den Verlust einer korrekten Kniefunktion.

    Arten von Versetzungen

    Es gibt zwei Arten von Versetzungen im menschlichen Körper: Verrenkungen und Subluxationen. Eine Dislokation tritt auf, wenn sich ein Gelenk verschiebt und nicht an seinem Platz bleibt. Wenn sich Ihre Patella aus ihrer ursprünglichen Position bewegt und außerhalb der Position bleibt, ist eine Dislokation aufgetreten und sofortige medizinische Behandlung ist erforderlich, um die Dislokation zu verlagern oder zu reduzieren.

    Eine Subluxation tritt auf, wenn sich Ihre Patella aus ihrer Position bewegt und dann schnell und spontan wieder in Position zurückkehrt.

    Ursachen für Dislokation

    Die Patella kann sich bei sportlicher Betätigung auslenken, wenn das Knie unnatürlich verdreht ist und der Fuß fest auf dem Boden steht. Zum Beispiel, wenn Sie Fußball spielen und Ihr Fuß auf den Rasen gepflanzt wird und dann Ihr Knie verdreht wird, kann die Patella aus ihrer Position gezogen werden und sich subluxieren oder dislozieren.

    Eine weitere Ursache für eine Patellaluxation ist, wenn Sie in seitlicher Richtung einen kräftigen Schlag auf das Knie erleiden. Diese Kraft kann die Patella aus ihrer Position drücken.

    Gelegentlich können enge oder schwache Muskeln im Bereich des Knies und der Hüfte die Patella dislozieren oder subluxieren. Dichtheit im Tractus iliotibialis kann die Patella anormal abnutzen. Eine Schwäche des Quadrizepsmuskels, der die Patellaposition kontrolliert, kann zu einer Fehlstellung der Patella und zu Subluxationen führen. Manchmal können Subluxationen ohne ersichtlichen Grund auftreten und Sie können Episoden erleiden, in denen die Patella schnell subluxiert und dann neu positioniert wird. Jede Subluxationsphase ist schmerzhaft, und mehrere Episoden können im Laufe der Zeit schlimmer werden.

    So verwalten Sie die Erste Hilfe

    Wenn Sie Knieschmerzen haben und vermuten, dass Sie Ihre Patella ausgerenkt haben, folgen Sie zuerst dem R.I.C.E. Prinzip, um Schwellungen zu minimieren und Entzündungen rund um das Knie zu kontrollieren. Überprüfen Sie dann die Position Ihrer Patella. Meistens bewegt sich die Patella nach außen oder lateral, ein Teil des Knies. Wenn sich Ihre Patella eindeutig nicht in der richtigen Position befindet, sollten Sie die örtliche Notaufnahme oder den Arzt aufsuchen, um die Luxation zu reduzieren. Sie können Krücken erhalten, um mit ein paar Tagen oder Wochen zu gehen, während Heilung auftritt, und Sie können mit einem Physiotherapeuten arbeiten, um zu lernen, wie man mit den Krücken geht.

    Es ist keine gute Idee, die Patella selbst zu reduzieren, da andere Muskeln oder Sehnen verletzt werden können und weitere Verletzungen auftreten können, wenn Sie ein solches Manöver versuchen.

    Wenn Ihre Patella in ihrer normalen Position zu sein scheint, haben Sie möglicherweise Ihre Patella einfach subluxiert. Folgen Sie dem R.I.C.E. Prinzip für zwei vor drei Tagen, und besuchen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, um das Knie untersucht zu haben.

    Auswertung

    Wenn Sie eine dislozierte Patella haben, kann Ihr Arzt Sie zur Untersuchung und Behandlung Ihres Knies an einen Physiotherapeuten verweisen. Wenn Sie möchten, können Sie sich möglicherweise direkt auf die physikalische Therapie beziehen.

    Achten Sie während Ihres ersten Termins in der Physiotherapie darauf, Ihrem Physiotherapeuten die Art Ihrer Symptome zu erklären. Hast du Schmerzen? Fühlt sich Ihr Knie schwach oder gibt es nach? Ist dein Knie geschwollen? Wie beeinflusst Ihr Knieschmerz Ihre täglichen Aktivitäten wie Arbeit oder Freizeit? Die Beantwortung dieser Fragen kann Ihrem Physiotherapeuten helfen, die richtige Behandlung für Sie zu entwickeln.

    Ihr Physiotherapeut kann auch bestimmte Messungen Ihres Knies vornehmen, um bei der Entscheidung über die richtige Behandlung zu helfen. Bestandteile der Physiotherapiebewertung können eine Ganganalyse, Bewegungsbereichsmessungen, Festigkeitsmessungen, Schwellungsmessungen und spezielle Tests umfassen. Ihr Therapeut kann auch die Menge der Bewegung um Ihre Patella beurteilen, um festzustellen, ob sie locker oder hypermobil ist.

    Behandlung

    Physiotherapie für eine dislozierte Patella kann nach der Erstuntersuchung beginnen. Gemeinsame physikalische Therapie Behandlungen können Modalitäten zur Kontrolle von Schmerzen und Schwellungen, Behandlungen zur Verbesserung der Muskelkontraktion und Funktion um die Patella und Gangtraining zur Verbesserung des Gehens umfassen.

    Die Quadrizepsmuskeln an der Oberseite des Oberschenkels helfen, die Position der Patella zu kontrollieren, und diese Muskelgruppe kann schwach sein, wenn Sie eine Patellaluxation erlitten haben. Knee-Übungen zur Verbesserung der Kontraktion dieser Muskelgruppe können begonnen werden, sobald Schmerzen und Schwellungen erlauben.

    Die meisten aktuellen Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Hüftschwäche auch eine Rolle bei der Entstehung einer dislozierten oder subluxierten Patella spielen kann. Daher können hüftstärkende Übungen auch Teil eines Physiotherapieprogramms sein. Fortgeschrittene Hüfte Kräftigung kann nach ein paar Wochen erforderlich sein, um Vorbereitung auf die Rückkehr zur normalen Aktivität und Leichtathletik zu helfen.

    Es gibt auch Taping-Techniken, die viele Physiotherapeuten verwenden, um die Position der Patella zu kontrollieren. Der allgemeine Gedanke beim Tapen ist, dass das Band die Patella in der richtigen Position hält, während die Muskeln um das Knie herum "lernen", wie man richtig arbeitet, um die Patella in Position zu halten.

    Knieorthesen können auch verwendet werden, um die Position der Patella zu kontrollieren, um Dislokationen oder Subluxationen zu verhindern. Vorsicht muss verwendet werden, um die Schiene nicht zu stark zu beanspruchen. Dies kann zu einer Abhängigkeit von der Schiene führen, und die Muskeln und Sehnen, die die Patella stützen, können geschwächt werden und möglicherweise nicht in der Lage sein, eine angemessene Unterstützung zu bieten. Im Allgemeinen sollten Zahnspangen für sportliche Aktivitäten oder für bestimmte funktionelle Aktivitäten wie Gehen oder Gartenarbeit verwendet werden. Sobald Sie im Haus sind und sich entspannen, sollte die Klammer entfernt werden.

    Nach vier bis acht Wochen Behandlung für Ihr Knie sollten Sie relativ schmerzfrei sein und Ihr Knie sollte richtig funktionieren. Natürlich hängt die Zeit, die notwendig ist, um vollständig zu heilen, von vielen Faktoren ab, wie der Schwere Ihrer Verletzung, Ihrem Alter und Ihrem Gesundheitszustand. Wenn Sie aufgrund von Subluxationen oder Dislokationen weiterhin Knieschmerzen haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um weitere Optionen zu besprechen. Gelegentlich ist ein chirurgischer Eingriff notwendig, um das Problem zu lösen und zu verhindern, dass sich die Kniescheibe verschiebt. Wenn Sie eine Operation benötigen, kann eine physikalische Therapie nach der Operation angeordnet werden, um Ihnen zu helfen, eine normale Kniefunktion wiederzuerlangen.

    Ein Wort von Verywell

    Eine dislozierte Patella kann eine schmerzhafte Sache sein. Es kann Ihre Fähigkeit einschränken, zu gehen, zu laufen oder an Freizeitaktivitäten teilzunehmen. Ein Physiotherapie-Programm kann Ihnen helfen, eine normale Kniefunktion wiederzuerlangen, und kann helfen, zukünftige Episoden von Patellaluxationen zu verhindern. Wenn Sie Ihre Kniescheibe ausgerenkt haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt und fragen Sie in PT nach der richtigen Behandlung für Sie.

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