Orthovisc ist eine dicke oder viskose Lösung von hochreinem Natriumhyaluronat mit hohem Molekulargewicht in physiologischer Kochsalzlösung. Hyaluronan, das im menschlichen Körper gefunden wird, schmiert die Gelenke und wirkt wie ein Stoßdämpfer. Bei Arthrose ist natürliches Hyaluronan gefährdet.
Orthovisc ist eines der Hyaluronate, das in einer als Viskositätssupplementation bekannten Prozedur verwendet wird.
Orthovisc ist ein Viskosmittelzusatz, der nicht aus Tieren stammt und direkt in das Kniegelenk injiziert wird, um die dämpfenden und schmierenden Eigenschaften der normalen Gelenkflüssigkeit (d. H. Synovialflüssigkeit) wiederherzustellen.
Indikationen für Orthovisc
Orthovisc wurde am 4. Februar 2004 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Kniearthrose bei Patienten zugelassen, bei denen eine adäquate Linderung mit konservativeren Behandlungen (z. physikalische Therapie) und die Verwendung von einfachen Analgetika wie Acetaminophen.
Orthovisc gilt als Behandlung, nicht als Medikament, wie dies bei anderen Hyaluronaten bei der Viskosupplementierung der Fall ist. Orthovisc wird als eine Serie von 3 bis 4 wöchentlichen intraartikulären Injektionen (einmal wöchentlich verabreicht) verabreicht. Nach Angaben des Herstellers von Orthovisc kann es positive Effekte erzeugen, die bis zu 26 Wochen dauern.
Gegenanzeigen
Personen mit einer bekannten Überempfindlichkeit gegen Hyaluronsäure sollten nicht mit Orthovisc oder einem der Viskoselösungen behandelt werden.
Auch Personen mit bekannter Allergie gegen Vögel oder Vogelprodukte sollten Orthovisc nicht verwenden. (Hinweis: Dieser Warnhinweis gilt für alle Hyaluronsäure-Produkte.) Personen mit einer Infektion im Kniegelenk, einer anderen Infektion oder einer Hauterkrankung in dem Bereich, in dem die Injektion verabreicht wird, sollten nicht mit Orthovisc behandelt werden.
Häufige Nebenwirkungen und unerwünschte Ereignisse
Die häufigsten unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit der Behandlung mit Orthovisc in klinischen Studien waren Arthralgie, Rückenschmerzen und Kopfschmerzen. Andere unerwünschte Ereignisse waren lokale Reaktionen an der Injektionsstelle.
Vorsichtsmaßnahmen und Warnhinweise
Wie bei jeder intraartikulären Injektion wird empfohlen, dass der Patient anstrengende Aktivitäten oder länger andauernde Belastungsaktivitäten für 48 Stunden vermeidet. Es sollte auch beachtet werden, dass nach der Injektion Schmerzen oder Schwellungen auftreten können, die sich jedoch normalerweise nach kurzer Zeit verringern. Bemerkenswert ist auch, dass die Sicherheit und Wirksamkeit von Orthovisc bei Schwangeren, stillenden Frauen oder Kindern nicht nachgewiesen wurde.
Das Endresultat
Weitere von der FDA zugelassene Viskositätszusätze sowie das Datum, an dem sie zugelassen wurden, umfassen:
- Hyalgan 28.05.1997
- Synvisc 08/08/1997
- Suparz 01/24/2001
- Euflexxa 12/03/2004
Die American Association of Orthopaedic Surgeons (AAOS) hat festgestellt, dass, während einige Patienten Linderung von Arthritis Symptome mit viscosupplementation berichten, das Verfahren wurde nie gezeigt, um den arthritischen Prozess umzukehren oder Knorpel wieder zu wachsen. Die Wirksamkeit der Viskosupplementation bei der Behandlung von Arthritis ist nicht klar. Es wurde vorgeschlagen, dass die Viskosupplementation die besten Chancen hat, wirksam zu sein, wenn sich die Arthritis in ihren frühen Stadien befindet (d. H. Leichte bis mittelschwere Knie-Osteoarthritis).
