Die Conchae sind muschelförmige Knochenstrukturen auf der gegenüberliegenden Seite der Nasenscheidewand, die die linke und rechte Seite der Nase trennt.
Viele kleine Blutgefäße in einer Schleimhaut bedecken die Conchae. Die unterste Concha oder Concha inferior ist eine unabhängige knöcherne Struktur, während die mittlere und obere (Concha superior) tatsächlich Teil des großen Siebbeines sind. Diese Conchen bilden drei Nasengänge, durch die Luft strömen kann.
Jeder dieser Durchgänge, die durch Conchae getrennt sind, haben Öffnungen zu Ihren Nebenhöhlen. Zwischen der unteren Concha und dem Boden der Nasenhöhle befindet sich der Tränennasengang oder Tränenkanal. Im mittleren Durchgang befindet sich die Öffnung zu den Kieferhöhlen und Stirnhöhlen. Während der obere Durchgang die Öffnung zur Keilbeinhöhle hat.
Übersicht
Concha bullosa wird auch als Pneumatisation der mittleren Nasenmuschel bezeichnet. Das bedeutet nur, dass sich in der mittleren Concha eine Luftblase befindet. Concha bullosa ist eine sehr häufige anatomische Abweichung, die nicht immer zu Sinusproblemen führt. Vergrößerte Nasenmuscheln und Concha Bullosa können jedoch eine Blockade verursachen, die verhindern kann, dass Ihre Nebenhöhlen richtig ablaufen.
Sinus ohne ausreichende Drainage kann zu häufigen Infektionen der Nasennebenhöhlen führen. Concha bullosa kann Sie auch anfällig für eine abweichende Scheidewand machen.
Symptome
Die Symptome der Concha bullosa hängen mit der Luftmenge in der mittleren Nasenmuschel zusammen. Je größer das Volumen ist, desto wahrscheinlicher werden Sie Symptome haben und je schwerer die Symptome sind.
Symptome können sein:
Augenschmerzen, die von einigen Stunden bis zu mehreren Tagen anhalten können
- Nasenverstopfung
- Diagnose
Concha bullosa wird am besten mit einem CT-Scan diagnostiziert und wird in 16 bis 53 von 100 Fällen gefunden. Die Nasenmuscheln erscheinen normalerweise hellgrau, im Fall der Concha bullosa hingegen wird sich in der Mitte der grauen Nasenmuscheln eine schwarze Lufttasche befinden. Die Ansichten des Scans ermöglichen es Ihrem Arzt auch festzustellen, ob die Concha bullosa nur auf einer Seite der Nase oder auf beiden Seiten auftritt. Ihr Arzt wird auch anhand des CT-Scans feststellen können, ob Sie eine Septumdeviation haben oder nicht.
Behandlungen
Die meisten Symptome der Concha bullosa sind nicht schwer genug, um eine Behandlung zu benötigen. Wenn jedoch eine Behandlung notwendig ist, ist eine Operation die einzige Option, um die Luftblase zu beseitigen. Die drei chirurgischen Methoden umfassen: Zerkleinern, Resektion und Turbinoplastik.
Crushing
ist eine häufig verwendete Methode zur Behandlung von Concha bullosa. Dies erfolgt in Vollnarkose mit einem Endoskop. Ihr Arzt wird Ihre Concha mit Adrenalin in den Vasokonstrikt injizieren oder die Blutgefäße verkleinern. Dies wird helfen, Entzündungen zu begrenzen und Blutungen zu reduzieren. Wenn auch eine Nasennebenhöhlenoperation erforderlich ist, werden die Nebenhöhlen zuerst operiert.Sobald die Nasennebenhöhlenoperation beendet ist, wird eine Pinzette verwendet, um die Concha bullosa von oben nach unten zu drücken und dann nach hinten zu drücken, um Schäden an der Nasenmuschel zu minimieren. Die Zerkleinerungsmethode hat eine sehr erfolgreiche Rate mit minimalen Komplikationen, obwohl Blutungen nach der Operation möglich sind. Crushing birgt auch das geringste Risiko, den Geruchssinn zu beeinflussen.
Turbinate Resektion
ist die chirurgische Entfernung eines Teils der Concha oder die vollständige Entfernung der Concha. Dies ermöglicht einen verbesserten Luftstrom und entfernt die Concha bullosa. Das verbleibende Gewebe wird dann kauterisiert und eine Nasentamponade eingeführt, um die Blutung zu verringern. Turbinoplastik
umfasst das Aufschneiden der Nasenmuschel und Entfernen von Gewebe und eine kleine Menge an Knochen. Sobald das Gewebe ausreichend entfernt ist, ist der Einschnitt geschlossen.
