Neutropenie (eine geringe Anzahl von Neutrophilen im Blut) ist eine Nebenwirkung der Chemotherapie, da diese Zellen uns vor der Entwicklung von Infektionen schützen. Was ist Neutropenie?
Neutropenie ist definiert als ein verminderter Blutspiegel einer Art von weißen Blutzellen, die als Neutrophile bekannt sind. Diese Form der weißen Blutkörperchen schützt uns vor bakteriellen Infektionen.
Ursachen
Chemotherapie Angriffe schnell teilen Zellen, einschließlich Zellen im Knochenmark, die Neutrophilen werden.
Diagnose
Ihr Arzt wird vor und nach der Chemotherapie ein komplettes Blutbild (CBC) bestellen, um Ihre Anzahl an weißen Blutkörperchen (WBC) zu bestimmen. Ihre Gesamtzahl an weißen Blutkörperchen liegt normalerweise im Bereich von 4.000 bis 10.000 weißen Blutkörperchen pro Kubikmillimeter. Ihr Arzt wird sich für Ihre absolute Neutrophilenzahl (ANC) interessieren, die etwas niedriger ist als Ihre Gesamt-Weißzahl. Ein normaler ANC liegt im Bereich von 2.500 bis 6.000 Neutrophilen pro Kubikmillimeter. Es gibt 3 Grad Neutropenie:
ANC von 1000 bis 1500 – mild (dh ein minimales Infektionsrisiko)
- ANC von 500 bis 1000 – moderat (verbunden mit einem moderaten Infektionsrisiko)
- ANC unter 500 – schwer (a hohes Risiko, eine Infektion zu entwickeln)
- Symptome
Symptome einer Neutropenie sind mit Infektionen verbunden, die sich entwickeln können, wenn Ihr Körper nicht genug Neutrophile hat, um Bakterien abzuwehren.
Dazu gehören:
Ein Fieber über 100,5 Grad F
- Schüttelfrost
- Halsschmerzen
- Husten
- Kurzatmigkeit
- Brennen beim Urinieren oder Blut im Urin
- Rückenschmerzen (Zeichen einer möglichen Nierenentzündung)
- Durchfall
- Hautausschläge
- Rötung, Schwellung oder Drainage im Bereich einer Verletzung oder eines anderen Eindringens in den Körper, z. B. in einen Port oder eine intravenöse Leitung.
- Behandlung
Wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu niedrig ist, kann es bei der nächsten Chemotherapie erforderlich sein. Das heißt, eine Verzögerung der Chemotherapie könnte ihre Wirksamkeit verringern, und Ihr Onkologe kann eine Behandlung empfehlen. Optionen für die Behandlung gehören:
Vorbeugende Antibiotika – Manchmal Antibiotika werden präventiv eingesetzt, bevor Sie irgendwelche Anzeichen einer Infektion haben.
- Medikamente – Medikamente (Wachstumsfaktoren) können verwendet werden, um die Produktion von Neutrophilen in Ihrem Knochenmark (präventiv oder als Behandlung für eine niedrige Neutrophilenzahl) zu stimulieren. Dazu gehören:
- Filgrastim, G-CSF (Neupogen)
- Pegfilgrastim (Neulasta)
- Sargramostim, GM-CSF (Leukine)
- Behandlung von Infektionen
Infektionen können sehr ernst sein, wenn Ihnen die weißen Blutkörperchen fehlen, um Bakterien abzuwehren. Wenn Sie in dieser Situation eine Infektion haben, empfiehlt Ihr Onkologe in der Regel einen Krankenhausaufenthalt mit intravenösen Antibiotika.
Verringerung Ihres Infektionsrisikos
Zusätzlich zu jeder Behandlung, die Ihr Onkologe empfiehlt, können Sie verschiedene Maßnahmen ergreifen, um das Infektionsrisiko zu verringern:
Üben Sie vorsichtiges Händewaschen (Sie selbst und Ihre Lieben) – Dies ist das
- Das Wichtigste, was Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken Verwenden Sie flüssige Seife anstelle von Seife Bleiben Sie fern von Menschen mit Infektionen
- Vermeiden Sie große Menschenmengen, zum Beispiel Einkaufszentren und Kinos
- Vermeiden Sie Kinder (und Erwachsene), die kürzlich erhalten haben Impfungen mit lebenden Viren, wie der Windpockenimpfstoff
- Überspringen Sie alle Impfungen (zum Beispiel Grippeimpfung oder Lungenentzündung), bis Sie diese mit Ihrem Onkologen besprechen (erfahren Sie mehr über Impfungen für Menschen mit Krebs – die Sie haben sollten, die Sie vermeiden sollten, und wenn Sie sich über Impfungen mit Lebendviren sorgen müssen, die andere erhalten haben, die weitergegeben werden könnten.
- Vermeiden Sie Zahnbehandlungen, bis Sie mit Ihrem Onkologen darüber sprechen Eier und ungekochtes Fleisch, Fisch oder Meeresfrüchte. Verwenden Sie sichere Kochmethoden.
- Haustiere können eine Infektionsquelle sein, wenn die Zahl der weißen Blutkörperchen niedrig ist. – Lassen Sie die Katzentoilette von jemand anderem wechseln, reinigen Sie den Käfig oder wechseln Sie das Aquarium. Vermeiden Sie den Umgang mit Reptilien. Das ist ein echter Grund, zurückzutreten und anderen zu helfen – nutze es aus.
- Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente wie Acetaminophen (Tylenol) einnehmen. Diese können Fieber verschleiern
- Frauen sollten Tampons meiden und stattdessen Binden verwenden
- Verwenden Sie einen Elektrorasierer
- Vermeiden Sie, Ihre Nagelhaut zu schneiden. Es ist am besten, Maniküre und Pediküre zu vermeiden, bis Sie eine Chemotherapie abgeschlossen haben
- Üben Sie eine gute Hautpflege. Behandeln Sie Hautprobleme im Zusammenhang mit einer Chemotherapie mit Ihrem Onkologen
- Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
- Sie sollten Ihren Onkologen informieren, wenn Sie irgendwelche Anzeichen einer Infektion haben. Er wird Ihnen wahrscheinlich Richtlinien geben, wann Sie anrufen müssen, aber lassen Sie es ihn auf jeden Fall wissen, wenn Sie Fieber über 100.5 Grad Celsius, Schüttelfrost oder andere Anzeichen einer ernsthaften Infektion haben.
