Während die meisten Männer irgendeine Form der Behandlung für ihren Prostatakrebs durchmachen, entscheiden sich einige Männer heute, nicht wegen ihres Prostatakrebses behandelt zu werden. Stattdessen können sie sich dafür entscheiden, dass ihre Ärzte ihre Krebserkrankungen überwachen, besonders wenn es langsam auf Basis von Biopsieergebnissen wächst, auf die Prostata beschränkt, keine Symptome verursacht und / oder klein ist. Dies wird als aktive Überwachung bezeichnet, was bedeutet, dass Ärzte die Krebsbehandlung nur initiieren, wenn der Krebs anfängt zu wachsen.
Andere wählen keine Krebsbehandlung wegen einer kurzen Lebenserwartung oder anderer ernsthafter medizinischer Probleme. Sie könnten das Gefühl haben, dass die Risiken oder Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen (wie Operationen und Bestrahlung) ihre potenziellen Vorteile überwiegen. Diese Option ist unter den richtigen Umständen sicherlich in Ordnung und angemessen – eine sorgfältige und durchdachte Diskussion mit Ihrem Arzt und Ihrer Familie erforderlich.
Was passiert, wenn Prostatakrebs letztlich unbehandelt bleibt?
Ärzte sprechen manchmal über die "natürliche Geschichte" oder typische Progression einer bestimmten Krankheit, wenn sie unbehandelt bleiben. In Bezug auf Prostatakrebs werden die meisten Fälle der Krankheit entdeckt, während der Krebs noch auf die Prostata selbst beschränkt ist. Dies wird "lokale Krankheit" oder "lokalisierte Krankheit" genannt. Die Krankheit ist am einfachsten zu behandeln, während sie auf die Prostata beschränkt ist. In diesem Stadium sind Operation und Bestrahlung am ehesten kurativ und töten oder entfernen alle vorhandenen Krebszellen vollständig.
Unbehandelt kann Prostatakrebs jedoch auf verschiedenen Wegen verlaufen. Wo verbreitet sich Prostatakrebs?
Die meisten Fälle von diagnostiziertem Prostatakrebs werden jedoch, wenn sie unbehandelt bleiben, wachsen und sich möglicherweise außerhalb der Prostata auf lokales Gewebe oder entfernt von anderen Stellen im Körper ausbreiten.
Die ersten Verbreitungsstellen sind in der Regel in der Nähe von Geweben. Der Krebs kann sich über die Blutgefäße, Lymphbahnen oder Nerven, die in die Prostata eintreten und aus ihr austreten, ausbreiten, oder der Krebs kann direkt durch die Kapsel, die die Prostata umgibt, erodieren. Die Samenbläschen sind eine Stelle von besonders häufig früher Verbreitung. Eine ausgedehntere "lokale" Ausbreitung kann auftreten, wenn Krebs in die nahe gelegene Blase oder das Rektum eindringt.
Ein weiterer Fortschritt des Krebses kann auftreten, wenn Krebszellen in die Blutgefäße und Lymphbahnen gelangen. Sobald der Krebs in diese Gefäße eingedrungen ist, können Prostatakrebszellen in praktisch jeden anderen Teil des Körpers "säen". Es ist bekannt, dass Prostatakrebs eine besondere Affinität für die Ausbreitung oder Metastasierung der Knochen, insbesondere der unteren Wirbelsäule, des Beckens und des Femurs hat. Andere Organe wie die Leber, das Gehirn oder die Lunge können ebenfalls Verbreitungsorte sein, aber diese sind viel seltener.
Sobald sich der Krebs weit entfernt von der Prostata ausgebreitet hat, wird es viel schwieriger, ihn effektiv zu behandeln und vollständig zu heilen. Chemotherapie und Hormontherapie werden die machbarsten Optionen, weil sie Krebs im ganzen Körper behandeln.
Es ist wichtig zu wissen (und es ist ziemlich gut bekannt), dass Prostatakrebs manchmal, sogar wenn er unbehandelt ist, nicht weiter wächst oder nur extrem langsam wächst.
In der Tat haben einige Studien gezeigt, dass Prostatakrebs in der Mehrheit der älteren Männer zum Zeitpunkt ihres Todes vorhanden ist, auch wenn sie nicht diagnostiziert wurden. Dies legt nahe, dass viele ältere Männer Prostatakrebs haben, der klein und langsam wächst, aber die Krankheit verursacht ihnen wenig Symptome und führt nicht zu ihrem Tod.
Fazit
Prostatakrebs ist eine komplizierte Erkrankung und erfordert äußerst sorgfältige Überlegungen bei der Bestimmung der besten Behandlungsoption (für Sie selbst oder Ihre Angehörigen). Es gibt eine Reihe von verfügbaren Therapien und nicht unbedingt eine einzige beste Passform – also suchen Sie die Anleitung Ihres Arztes, und haben Sie keine Angst, eine zweite Meinung zu bekommen.
