Erektile Dysfunktion (ED) ist eines der häufigsten Symptome der Multiplen Sklerose (MS) bei Männern und betrifft bis zu 91 Prozent in unterschiedlichem Ausmaß. MS ist eine Krankheit, die durch die fortschreitende Schädigung der Nerven gekennzeichnet ist. Wenn mit der erektilen Reaktion verbundene Nerven beteiligt sind, kann ED auftreten oder sich verschlechtern, was zu einer beeinträchtigten Stimulation und / oder Erregung führt.
Arten von erektiler Dysfunktion
Erektile Dysfunktion ist eine häufige Erkrankung, die Männer jeden Alters betreffen kann, aber häufiger bei Personen über 65.
ED kann durch eine Reihe von gesundheitlichen oder lebensphysiologischen Faktoren verursacht werden, einschließlich Stress, Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Diabetes, übermäßiger Alkoholkonsum und bestimmte Medikamente.
Im Alter von 40 Jahren werden etwa 40 Prozent der Männer unabhängig von MS von ED betroffen sein. Diese Rate wird bis zum 70. Lebensjahr auf fast 70 Prozent ansteigen. Die Art und Weise, in der ED Männer betrifft, kann variieren und beinhalten: Inkonsistente Erektionsfähigkeit Unzufriedenheit mit Größe oder Steifigkeit der Erektion Erektionen von kurzer Dauer Zeit und / oder Stimulation, um eine Erektion zu erreichen
- Ursachen der erektilen Dysfunktion bei MS
- Erektionen treten auf, wenn Signale aus dem Gehirn die Muskeln des Penis entspannen und Blut in zwei Kammern auf der Unterseite des Penis fließen lassen. Die erhöhte Blutversorgung bewirkt, dass der Penis anschwillt und steif wird.
- Erektionen passieren als Reaktion auf sexuelle Erregung oder die körperliche Stimulation des Penis.
- Dies sind wichtige Unterscheidungen, da sie zwei verschiedene neurophysiologische Mechanismen beinhalten:
Erektionen, die als Reaktion auf erotische Gedanken, Berührung oder visuelle Hinweise auftreten, werden vom Gehirn verarbeitet und wandern durch das Rückenmark, um eine Erektion auszulösen.
Erektionen, die als Folge der genitalen Stimulation auftreten, verwenden Nerven im unteren Teil des Rückenmarks und umgehen das Gehirn.
Warum ist das wichtig? Bei MS wird ein Nervenschaden durch einen Prozess verursacht, der Demyelinisierung genannt wird, bei dem das Immunsystem die isolierende Membran, die einen Nerv umgibt, die Myelinscheide genannt wird, abfängt und entfernt. Wenn dies passiert, können die Verbindungslinien zwischen den Nerven stark beeinträchtigt sein.
Je nachdem, wo die Demyelinisierung auftritt, können die Ursachen und Symptome von ED variieren. Manche Männer können zum Beispiel eine Erektion als Reaktion auf körperliche, aber nicht erotische Stimulation erreichen oder umgekehrt. Dies scheint besonders für jüngere Männer mit MS zu gelten, die keine anderen bekannten Faktoren für ED haben.
- In anderen Fällen kann die Wertminderung ausgeprägter sein. In einem solchen Fall kann MS entweder die primäre Ursache oder einfach ein sekundärer Faktor sein, der ein bestehendes Problem zusammenfügt.
- Diagnose bei Männern mit MS
Erektionsprobleme können für Männer und Frauen entmutigend sein, die selbst mit einem Ehepartner oder Arzt schwer zu besprechen sind.
Aber es ist wichtig, daran zu denken, dass ED bei Männern mit MS weit über ein Rezept für Viagra oder Cialis hinausgeht. Die Untersuchungen sollten eine Überprüfung Ihrer MS-bezogenen Symptome, Ihrer aktuellen Behandlung und aller psychologischen Schwierigkeiten, die Sie im Zusammenhang mit Ihrer Krankheit erleben, einschließen.
Unter den zu berücksichtigenden Faktoren:
Wenn die Empfindung des Penis verringert ist oder Schwierigkeiten beim Erreichen der Ejakulation auftreten (beide können darüber informieren, wie die MS die erektile Funktion beeinflusst)
Wenn Sie beim Sex Harnausfluss haben
Wenn es psychologische Faktoren gibt zu Gemütszustand oder Selbstachtung, die getrennt auf die physiologischen Symptome angesprochen werden müssen. Wenn MS-Symptome wie Müdigkeit oder Spastizität beitragen können. Wenn Antidepressiva, die bei ED üblich sind, ED verursachen oder dazu beitragen, wenn Anticholinergika zur Behandlung verwendet werden Probleme mit der Harnwege können auch ein Problem sein
Behandlungsoptionen
- Durch die Überprüfung all dieser Faktoren können Ärzte eine MS-spezifische Behandlung anbieten, die Standard-ED-Medikamente entweder ergänzen oder verwenden kann.
- Diese können Anweisungen zu alternativen Stimulationsformen wie Vibratoren enthalten, um eine gestörte Erregung zu überwinden. Abnormale Empfindungen oder Spasmen können unter Verwendung von Medikamenten kontrolliert werden. Intermittierende Katheterisierung oder Medikamente können auch verwendet werden, um Harnaustritt zu kontrollieren.
- Als Alternative zu oralen ED-Medikamenten können injizierbare Medikamente wie Alprostadil, Papaverin und Phentolamin häufig die Erektion verstärken, indem sie die Erweiterung der Blutgefäße im Penis verursachen. Penisimplantate werden auch zunehmend von Männern akzeptiert, für die andere Optionen versagt haben.
