Minimal Invasive Knie-Replacement

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  • Eine Standard-Kniegelenksersatzoperation wird durch einen Schnitt über die Vorderseite des Knies durchgeführt, der ungefähr 6 bis 10 Zoll lang ist. Ein minimalinvasiver (auch Minimal-Inzision genannt) Knieersatz versucht, die gleiche Operation durch einen kleineren Schnitt durchzuführen. Um als minimalinvasive Operation bezeichnet zu werden, ist die Inzision üblicherweise weniger als 5 Inch lang und die Dissektion bleibt außerhalb des Quadrizeps oberhalb des Knies.

    Moderne chirurgische Techniken werden oft verfeinert, um neue Wege zu entwickeln, um die Ziele der Operation zu erreichen und gleichzeitig die Nebenwirkungen zu minimieren. Ein Kniegelenkersatz wird durchgeführt, um den abgenutzten Knorpel aus dem Kniegelenk durch ein Metall- und Kunststoffimplantat zu ersetzen. Minimal-invasive Knieprothesen verwenden die gleichen Implantate wie ein Standardkniegelenkersatz, aber diese Implantate werden durch einen kleineren Einschnitt eingeführt.

    Vorteile minimal invasiver

    Befürworter minimal invasiver Knieprothesen behaupten, dass sie den gleichen chirurgischen Eingriff mit weniger Nebenwirkungen durchführen. Immer wenn eine Behandlung weniger Nebenwirkungen haben kann, ist es scheinbar eine Verbesserung. Die Hoffnung bei minimalinvasivem Knieersatz ist, dass die Patienten erleben:

    • weniger Schmerzen
    • schnellere Genesung
    • weniger Bedarf an Bluttransfusionen
    • weniger Narbenbildung

    Gibt es einen Nachteil?

    Wir sind uns noch nicht 100% ig sicher, und das ist die Sorge, die viele Orthopäden bei der minimal-inzisionschirurgie haben.

    Es muss daran erinnert werden, dass, während die oben genannten Vorteile der minimal-incision Chirurgie sind grandios, das wichtigste Ziel einer Knie-Operation ist es, den Patienten ein schmerzfreies Gelenk, das eine lange Zeit dauern wird. Die Sorge, einen Kniegelenkersatz durch einen kleineren Einschnitt durchzuführen, besteht darin, dass die Implantate möglicherweise nicht so präzise und eng anliegend platziert werden und daher schneller verschleißen könnten.

    Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass Patienten, die eine zweite Operation benötigten (Revisionsknieersatz), diese Prozedur viel früher hatten, als sie eine Minimal-Inzision-Operation hatten. Patienten, die eine Revisionsoperation nach minimalinvasivem Kniegelenksersatz benötigten, mussten im Durchschnitt 15 Monate nach dem ersten Eingriff revidiert werden. Dies entspricht einem Durchschnitt von 80 Monaten nach dem traditionellen Knieersatz. Das ist ein sehr auffälliger Unterschied.

    Das Endergebnis

    Nur weil ich auf eine Studie hinweise, die ein Problem zeigt, bedeutet das nicht, dass der Kniegelenkersatz mit minimaler Inzision eine schlechte Operation ist. Es gibt nur Bedenken. Es gibt Studien, die auf die oben genannten Vorteile hinweisen. Ein Problem mit diesen Studien, die positive Ergebnisse bei der minimal-inzisionschirurgischen Operation zeigen, ist, dass einige von Chirurgen mit potenziellen finanziellen Interessenkonflikten sowie von Chirurgen, die Hunderte dieser Verfahren durchführen, verfasst wurden, und nicht nur einige wenige.

    Neuere Studien bestätigen die Bedenken vieler Chirurgen bezüglich des durchgeführten Kniegelenkersatzes durch eine "Mini" -Inzision. Wenn Sie einen Kniegelenkersatz mit minimaler Inzision haben, stellen Sie sicher, dass Ihr Chirurg diesen Eingriff viele Male durchgeführt hat, und verstehen Sie, dass es möglicherweise eine höhere Wahrscheinlichkeit gibt, dass zu einem früheren Zeitpunkt eine weitere Operation erforderlich ist.

    Erfahrene Chirurgen sind auch bereit, einen Schnitt größer zu machen, wenn dies eine bessere Operation bedeutet – und das Ergebnis nicht für das Ziel, die Schnitte kleiner zu halten, beeinträchtigt.

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