Leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) ist ein Rückgang der kognitiven Fähigkeiten, einschließlich Konzentration, Kommunikation, Gedächtnis und Orientierung. Diese Rückgänge können sich auch auf die Fähigkeit einer Person auswirken, Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs) in Bereichen wie Ankleiden, Baden und Essen von Mahlzeiten durchzuführen.
Übersicht
Es wird geschätzt, dass etwa 20 Prozent der über 70-Jährigen an MCI leiden.
Im Allgemeinen, wenn Menschen älter werden, sind sie eher MCI sowie Alzheimer-Krankheit zu entwickeln.
MCI wird oft als der Zeitraum zwischen normaler Kognition und Alzheimer-Krankheit angesehen. Andere halten es für ein tatsächliches Frühstadium von Alzheimer, obwohl nicht jeder mit MCI Alzheimer entwickeln wird.
Die Definition von MCI hat sich kontinuierlich weiterentwickelt. In den ersten Leitlinien für eine Diagnose von MCI war der einzige Bereich, in dem ein Individuum eine Beeinträchtigung nachweisen konnte, das Gedächtnis. Alle anderen kognitiven Funktionen mussten intakt bleiben.
Die Definition wurde dann überarbeitet und für Probleme in anderen kognitiven Bereichen, wie zum Beispiel Argumentation und Beurteilung, zugelassen. Allerdings musste eine Person im täglichen Leben weiterhin gut funktionieren; Wenn Aktivitäten des täglichen Lebens betroffen wären, wäre die Diagnose wahrscheinlich Demenz oder speziell die frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit.
Eine Gruppe von Forschern fand heraus, dass diese Definition nicht immer zu dem passt, was sie in ihren Bewertungen von Patienten mit MCI gefunden haben, da viele Menschen mit MCI in ihrer Studie tatsächlich eine funktionelle Beeinträchtigung zeigten.
Aus diesem Grund empfahl ein Team der Alzheimer’s Association und der National Institutes of Aging im Jahr 2012 eine weitere überarbeitete Definition von MCI. Diese erlaubte neben den oben beschriebenen kognitiven Herausforderungen eine leichte Beeinträchtigung der Aktivitäten des täglichen Lebens. Während es mehr Flexibilität gibt und vielleicht genauer ist, verwischt die überarbeitete Definition auch die Grenze zwischen MCI und Alzheimer.
Folglich haben einige empfohlen, dass der Begriff MCI aufgrund von AD (Alzheimer-Krankheit) verwendet wird, es sei denn, es ist klar, dass die Symptome von MCI mit anderen potenziell reversiblen Ursachen zusammenhängen, wie Normaldruckhydrozephalus oder Vitamin B12-Mangel.
Ursachen
Die Ursache von MCI ist unbekannt. Es scheint ähnliche Risikofaktoren wie Alzheimer zu haben, wie Alter, Bildungsniveau und bestimmte Gehirn- / Körpergesundheitsfaktoren wie Schlaganfall, Diabetes, Cholesterin, Herzgesundheit und Blutdruck.
Progression zu Demenz
Menschen mit MCI haben ein höheres Risiko, an Alzheimer zu erkranken; Aber trotz dieses Risikos tut das nicht jeder. Eine Studie fand heraus, dass nach einer Diagnose von MCI 40 Prozent der Menschen eine Zeit lang "zurückkehrten" (dh ihre kognitiven Fähigkeiten normalisierten sich), obwohl sie innerhalb von fünf Jahren signifikant häufiger an Alzheimer erkrankten als diejenigen, die nie an Alzheimer erkrankten hatte MCI.
Wie MCI von Alzheimer unterscheidet
Symptome der Alzheimer-Krankheit beginnen typischerweise mit MCI. MCI bezieht sich auf relativ geringfügige Beeinträchtigungen von Denkprozessen und Gedächtnis, während Alzheimer eine spezifische Krankheit ist, bei der Gedächtnis und Funktion im Laufe der Zeit immer mehr abnehmen.
Einige Forscher möchten MCI einfach als ein sehr frühes Stadium von Alzheimer identifizieren, insbesondere weil Studien Veränderungen in den Gehirnen von Menschen mit MCI gezeigt haben, die denen ähnlich sind, die bei Alzheimer vorkommen.
Da jedoch einige Menschen, bei denen MCI diagnostiziert wurde, keine weiteren Symptome von Demenz zeigen oder ablehnen, ist diese Definition unwahrscheinlich.
MCI vs. Normaler Speicher Änderungen
Wenn Menschen älter werden, ist es normal, dass sie gelegentliche Speicherlücken haben, wie zum Beispiel sich nicht an den Namen erinnern zu können, den sie lange nicht gesehen haben oder wo sie ihren Lieblingsstift ablegen. Eine periodische Verzögerung beim Zugriff auf Erinnerungen ist ebenfalls typisch, wenn wir älter werden.
Was nicht normal ist und Menschen in Richtung einer MCI-Diagnose bewegt, ist die Erfahrung von zusätzlichen Bedenken in den Bereichen Sprache, Urteilsvermögen und Problemlösung oder wenn der Gedächtnisverlust mehr als nur gelegentlich ist.
Personen mit normalen altersbedingten Gedächtnisänderungen haben eine geringere Wahrscheinlichkeit, an Alzheimer zu erkranken als diejenigen, bei denen bereits MCI diagnostiziert wurde.
Behandlung
Derzeit ist kein Medikament zur Behandlung von MCI zugelassen. Einige Ärzte entscheiden sich, Donepezil (Aricept) zu verschreiben, da es als eine Behandlung für MCI erforscht wurde und einige Vorteile gezeigt hat.
Andere Ärzte empfehlen allgemeine Risikoreduktions-Strategien ähnlich denen, die für Alzheimer empfohlen werden, einschließlich der Aufrechterhaltung gesunder Essgewohnheiten, körperlicher Aktivität, eines aktiven Gehirns und regelmäßiger sozialer Interaktion.
Ein Wort von Verywell
Obwohl es normal ist, sich Sorgen zu machen, wenn Sie einige Symptome von MCI bei sich selbst sehen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, da einige kognitive Probleme bei entsprechender Behandlung zumindest teilweise reversibel sind. Es ist auch möglich, dass der Termin Ihres Arztes Ihnen die Gewissheit geben kann, dass Sie nur einen normalen, altersbedingten Gedächtnisverlust haben.
Es ist wichtig zu bedenken, dass einige Menschen mit MCI schließlich Alzheimer entwickeln, andere nicht. Manche Menschen mit MCI funktionieren sogar recht gut und bleiben viele Jahre stabil.
