Menopause

Der Zusammenhang zwischen depressiven Symptomen und Menopause sowie der Zusammenhang zwischen depressiven Symptomen und Hitzewallungen wurde besser beleuchtet.

Menopause erklärt

Basierend auf den Ergebnissen der Volkszählung von 2010 waren 41 Millionen von 151 Millionen amerikanischen Frauen im Alter von 55 oder mehr. Die meisten dieser Frauen hatten Wechseljahre oder waren dabei. Da die Lebenserwartung in den letzten Jahren zugenommen hat – mit Ausnahme von 2015 -, können Frauen nach der Menopause mit einem Drittel ihres Lebens rechnen.

Interessanterweise hat sich die Lebenserwartung zwar erhöht, aber der Zeitpunkt, zu dem die Menopause einsetzt, hat sich im Laufe der Zeit kaum verändert. Das Durchschnittsalter der Menopause in den Vereinigten Staaten ist 51. Überlegungen zu den metabolischen und hormonellen Veränderungen, die die Menopause begleiten, haben mit jedem Jahr relevanter geworden. Frauen, die während des Babybooms nach dem Zweiten Weltkrieg geboren wurden, suchen eine Behandlung für die Menopause und andere Midlife-Bedingungen. Darüber hinaus sind die meisten dieser Frauen erwerbstätig und sorgen so für ein einzigartiges soziales Umfeld. Das Klimakterium

ist die Phase des Alterungsprozesses, in der eine Frau vom reproduktiven in den nichtreproduktiven Zustand übergeht. Hier ist die Flugbahn des Klimakteriums: Perimenopause ist der menopausale Übergang des Klimakteriums, während dem eine Frau erwarten kann, dass ihre Perioden unregelmäßiger werden. Während der Perimenopause können sich Beschwerden oder Symptome der Menopause manifestieren, wie beispielsweise Hitzewallungen.

Menopause

bezieht sich auf die letzte Menstruationsperiode. Postmenopause bezieht sich auf das Leben nach den Wechseljahren.

1. Hier sind einige klinische Bedingungen mit dem Klimakterium verbunden: Nachtschweiß und Hitzewallungen

1. Zwischen 60 und 80 Prozent der Frauen Übergang in die Wechseljahre erleben Nachtschweiß und Hitzewallungen (auch als Hitzewallungen oder vasomotorische Symptome genannt). Nachtschweiß verursacht Episoden von Schweiß und plötzliche Flushing. Bei den Frauen mit Hitzewallungen haben 82 Prozent Hitzewallungen, die länger als ein Jahr andauern, und zwischen 25 und 50 Prozent erleben sie seit mehr als 5 Jahren. Obwohl angenommen wird, dass Hormone eine Rolle spielen, muss der Mechanismus, der Menopause und Hitzewallungen verbindet, noch geklärt werden. Insbesondere Frauen, die höhere FSH-Spiegel und niedrigere Estradiolspiegel haben, haben eine größere Wahrscheinlichkeit, Hitzewallungen zu erleben. Darüber hinaus besteht bei Personen, die rauchen oder einen höheren BMI haben, ein erhöhtes Risiko für Hitzewallungen. Interessanterweise zeigen Untersuchungen, dass schwarze Frauen mehr Hitzewallungen haben als weiße Frauen; in der Erwägung, dass japanische und chinesische Frauen weniger Hitzewallungen melden als weiße Frauen.
2. Osteoporose Osteoporose ist ein Skelettleiden, bei dem die Knochenmasse abfällt und die Knochen brüchiger und brüchiger werden.

In Bezug auf die Menopause ist dieser Verlust an Knochenmasse sekundär zu Veränderungen der Hormonspiegel. Bestimmte Medikamente können zur Vorbeugung und Behandlung von Osteoporose, einschließlich Bisphosphonaten, Calcitonin und Raloxifen, verwendet werden. Neben Medikamenten können auch Kalziumpräparate, Vitamin-D-Präparate, die Raucherentwöhnung und die Gewichtsbelastung helfen.

Vaginalatrophie

Vaginalatrophie bezeichnet das Ausdünnen, Entzünden und Austrocknen der Vaginalwände. Vaginale Schmerzen, Brennen, Ausfluss, Harnbeschwerden und Schmerzen beim Sex können auftreten. Anfangs erscheinen die Vaginalwände aufgrund des Reißens kleiner Blutgefäße, die Kapillaren genannt werden, rot.

Mit erhöhtem Kapillarverlust werden die Scheidenwände schließlich glatt, glänzend und blass. Vaginale Atrophie tritt sekundär zu einem Rückgang der Östrogenspiegel auf. Vaginalatrophie kann mit Gleitmitteln oder topischen Östrogenen behandelt werden, die in Form von Cremes, Ringen oder Tabletten auf die Haut aufgetragen werden.

Sexuelle Funktionsweise

Sexuelle Funktion kann aufgrund von verminderter Libido, Hormonveränderungen und soziokulturellen Überzeugungen suboptimal werden. Vaginale Atrophie trägt zur verminderten Sexualfunktion bei. Hormontherapie wird als eine mögliche Behandlung für verminderte sexuelle Funktionsfähigkeit untersucht.

Schwieriges Schlafen

Zwischen 30 und 60 Prozent der Frauen im mittleren Lebensalter erleben Schlafstörungen. Insbesondere haben diese Frauen Schwierigkeiten zu fallen und zu schlafen. Obwohl das Alter bei diesen Schlafstörungen eine Rolle spielt, sind hormonelle Veränderungen, Hitzewallungen, Stress und depressive Symptome auch mit Schlafstörungen verbunden.

Gedächtnisverlust

Forschung legt nahe, dass 62 Prozent der Midlife-Frauen Gedächtnisschwierigkeiten während der Menopause Übergang haben. Zu diesen Gedächtnisschwierigkeiten gehören Probleme, die an Zahlen und Wörter erinnern, und Vergesslichkeit. Es wird angenommen, dass eine Verringerung von Östrogen bei diesen Gedächtnisschwierigkeiten eine Rolle spielt.

Depressive Symptome und natürliche Menopause

Ob die Menopause als Risikofaktor für Depressionen dient, ist umstritten. Die meisten Frauen im mittleren Lebensalter haben keine schweren depressiven Symptome. Im Verlauf der Menopause erleben 20 bis 30 Prozent der Frauen in der Mitte des Lebens erste klinische Depressionen oder wiederkehrende depressive Episoden. Das Risiko einer Depression ist während der Perimenopause und der Postmenopause größer als vor dem Klimakterium.

Depressive Symptome sind folgende:

Müdigkeit

Traurigkeit

Schuld

Appetitlosigkeit

Schlafverlust

Konzentrationsstörungen

• Agitiertheit
• Verlust des Interesses
• Selbstmordgedanken
• In einer 2014 veröffentlichten Studie in
• JAMA Psychiatrie
• , Freeman und Kollegen untersuchten 203 Frauen im mittleren Lebensalter auf depressive Symptome während einer 14-jährigen Periode im Umfeld der Menopause (dh der letzten Menstruationsperiode). Diese Frauen waren prämenopausal und erreichten die Menopause. Sie betrachteten Veränderungen des Hormonspiegels als Prädiktoren für Depressionen während der Postmenopause sowie für frühere Depressionen.
• Hier sind einige der Ergebnisse der Forscher:
• Bei Frauen mit einer Geschichte von Depressionen war das Risiko, depressive Symptome zu erleben, nach der Menopause um das Achtfache und insgesamt um das 13-fache größer als bei Frauen ohne Depressionen.
• In Bezug auf die Menopause selbst war das Risiko für depressive Symptome in den Jahren vor der Menopause höher und in den Jahren nach der Menopause niedriger. Insbesondere sank das Risiko für depressive Symptome 10 Jahre vor bis 8 Jahren nach der Menopause um 15 Prozent pro Jahr.

Bei Frauen, die zuerst depressive Symptome während der Menopause erlitten, nahmen die depressiven Symptome während der Postmenopause ab und nahmen im zweiten Jahr nach der Menopause am stärksten ab. Bei Frauen ohne vorangegangene Depression war das Risiko für depressive Symptome 2 oder mehr Jahre nach der Menopause gering.Abnahme der depressiven Symptome spiegelte hormonelle Veränderungen wider.

Nach Ansicht der Forscher sind hier einige der vorgeschlagenen Implikationen dieser Studie:

• Klinische Überprüfung von depressiven Symptomen ist erforderlich, um eine Behandlung zu ermöglichen, wenn die Symptome schwächend sind, und die Auswirkungen von Depressionen auf andere schwerwiegende Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, metabolisches Syndrom, und Osteoporose. Frauen mit einer Depression in der Anamnese können von einer Antidepressiva oder Psychotherapie profitieren, die für eine chronische Erkrankung geeignet sind. Frauen mit einer Depression in der Anamnese können jedoch nach dem zweiten postmenopausalen Jahr ein geringes Risiko für depressive Symptome haben und von einer kurzfristigen Hormontherapie oder kurzfristigen Behandlungen mit Antidepressiva profitieren, die eine Wirksamkeit bei Wechseljahrsbeschwerden gezeigt haben.
• Hitzewallungen und depressive Symptome
• Die meisten Studien, die den Zusammenhang zwischen Hitzewallungen und depressiven Symptomen untersucht haben, sind auf verschiedene Arten fehlerhaft.
• Zunächst war die Testvalidität verdächtig, da die Forscher keine geeigneten Maßnahmen zur Untersuchung von Hitzewallungen ergriffen. Zweitens, Prüfer haben jeden Grad von Hitzewallungen anstelle von wirklich lästigen Hitzewallungen betrachtet. In ähnlicher Weise hatten Forscher Schwierigkeiten,
• zu untersuchenklinisch relevant

depressive Symptome. Drittens war die Anzahl der Studienteilnehmer, die den Zusammenhang zwischen Hitzewallungen und Menopause untersuchen, gering, und Sie brauchen eine Menge Leute, um die von Ihnen getestete Population wirklich zu repräsentieren. W In einer im "Journal of Women’s Health" veröffentlichten Studie vom März 2017 haben Worsley und seine Kollegen diese Unzulänglichkeiten durch eine zufällige Analyse von 2.020 australischen Frauen zwischen 40 und 65 Jahren untersucht. Die Forscher verwendeten gültige und repräsentative Fragebögen, um die Teilnehmer auf mittlere bis schwere Hitzewallungen zu untersuchen Depression, Zigarettenkonsum, Alkoholkonsum und psychiatrische Medikamente.

Nach der Anpassung für verschiedene Variablen, einschließlich Alter, Beschäftigung und BMI, fanden die Forscher heraus, dass Frauen mit mittelschweren bis schweren Hitzewallungen im Vergleich zu Frauen ohne oder mit leichten Hitzewallungen eher mittelschwere bis schwere depressive Symptome hatten.

Darüber hinaus nahmen Frauen mit mäßigen bis schweren depressiven Symptomen häufiger Psychopharmaka, Rauch und Rauschgift ein.

Die Hauptstärke dieser Studie war, dass sie Teilnehmer bewertete, die die australische Gemeinschaft als Ganzes repräsentierten. Insbesondere waren die Teilnehmer dieser Studie den Personen ähnlich, die bei der australischen Volkszählung 2011 in Bezug auf Ethnizität, Bildung, Partnerstatus und Beschäftigung beurteilt wurden. Eine mögliche Einschränkung dieser Studie ist, dass sie selbst berichtete Maßnahmen (Fragebögen) verwendet.

Nach Ansicht der Forscher gibt es hier einige Implikationen dieser Studie: Durch den Nachweis einer Assoziation zwischen mittelschweren VMS [Hitzewallungen] und mittelgradig-schweren depressiven Symptomen, verstärkt diese Studie das Konzept einer geteilten Ätiologie zwischen VMS und Depression. Zusätzlich zur Verbesserung der VMS kann die Östrogentherapie die Stimmung in der frühen Menopause verbessern. Mit anderen Worten, basierend auf den Ergebnissen ihrer Studie vermuten die Forscher, dass die Ursachen von Hitzewallungen und Depressionen ähnlich sein können, und dass eine Hormontherapie depressive Symptome bei Personen, die in die frühe Menopause kommen, verstärken kann.