Was sind Lymphom-Tumormarker oder CD-Marker? AreWarum sind sie wichtig und wie spielen sie eine Rolle bei der Behandlung von Lymphomen? Die Bedeutung von CD-Lymphom-Markern
Die Bestimmung von CD-Markern auf Lymphomen ist entscheidend für die Auswahl der besten Behandlungen für diese Krankheiten, war aber nicht immer verfügbar. Werfen wir einen Blick auf die Geschichte, um die Bedeutung dieser Tests bei der Bestimmung der besten Behandlung für Ihren Krebs zu verstehen.
Warum Lymphommarker wichtig sind
Stellen Sie sich einen einzigen Zelltyp vor, der zu fast dreißig verschiedenen Krebsarten führt – alle mit einem Namen. Verschiedene Lymphome können in Ihren Lymphknoten vorhanden sein, als eine Masse in Ihrem Gehirn, als eine Erkrankung Ihres Magens oder als Läsionen überall auf Ihrer Haut. Es ist nicht nur eine Frage des Ortes – ein Lymphom an einem dieser Orte gefunden könnte einer von vielen Arten sein. Und die Wahl der besten Behandlung hängt von der Kenntnis des spezifischen Typs ab.
Das Mikroskop reicht nicht aus, um Lymphome zu diagnostizieren
Bereits vor einigen Jahrzehnten mussten wir, was der Pathologe unter dem Mikroskop mit einfachen Flecken sah, die Art des Lymphoms erkennen. Und es gab nur wenige Arten von Lymphomen, die unterschieden werden konnten. Es stellte sich jedoch oft heraus, dass das Verhalten des gleichen Tumortyps bei verschiedenen Individuen unterschiedlich war. Offensichtlich haben wir etwas verpasst.
Der Hinweis ist in den Molekülen
Als sich Medizin von Zellen zu Molekülen bewegte, wurden Techniken entwickelt, um einige spezifische Moleküle zu identifizieren, die auf der Oberfläche von Zellen gefunden wurden.
Als diese auf Lymphomzellen angewendet wurden, nahmen die Dinge eine dramatische Wendung. Es stellte sich heraus, dass Lymphome nicht nur eine Handvoll unterschiedlicher Typen waren, sondern viel komplizierter.
Was sind Lymphom-CD-Marker?
Auf der Oberfläche von Lymphozyten, den Zellen, die zu Lymphomen transformiert werden, liegen einige einzigartige Moleküle.
Diese wurden
"Cluster-Differenzierung" oder CD-Marker named genannt. Wenn sich normale Lymphozyten von neuen Zellen zu reifen Zellen entwickeln, verändern sich diese Marker. Es wurde festgestellt, dass Lymphome, die zuvor unter dem Mikroskop ähnlich aussahen, unterschiedliche Markierungen auf ihrer Oberfläche aufwiesen. Wenn das passierte, verhielten sie sich insgesamt wie verschiedene Krankheiten. Lymphom-CD-Marker in der DiagnoseHeute ist die Diagnose von Lymphomen einfach nicht vollständig, es sei denn, ein paar Lymphommarker werden zuerst identifiziert. Um ein bestimmtes Lymphom in die richtige Gruppe zu bringen, wird die Immunhistochemie verwendet, um diese spezifischen Moleküle auf den Zellen von Biopsieproben nachzuweisen.
Wir haben jetzt spezifische Medikamente, die CD-Moleküle auf der Oberfläche einiger Lymphomzellen angreifen. Diese Medikamente – als monoklonale Antikörper bezeichnet – greifen nur Zellen mit einem bestimmten CD-Marker an.
Ein bestimmtes Beispiel kann das viel leichter verständlich machen. Bei Lymphomen kann es schwierig, wenn nicht gar unmöglich sein, zwischen einigen Krebsarten zu unterscheiden. Einige Lymphome sind B-Zell-Lymphome und einige sind T-Zell-Lymphome, aber B-Zellen und T-Zellen können unter dem Mikroskop identisch aussehen. Obwohl sie identisch aussehen, können sich Krebsarten, die diese Zellen betreffen, sehr unterschiedlich verhalten und unterschiedlich auf verschiedene Medikamente reagieren.
CD20 ist ein Marker oder Antigen, das auf der Oberfläche von B-Zellen, nicht jedoch von T-Zellen gefunden wird. Das diffuse großzellige B-Zell-Lymphom (DLBCL) – ein Krebs der B-Zellen – kann unter dem Mikroskop mit dem anaplastischen großzelligen Lymphom – einem Krebs der T-Zellen – identisch aussehen. Ein immunhistochemischer Test kann jedoch das Vorhandensein von CD20 – dem auf B-Zellen gefundenen Antigen – bestätigen, um zu bestätigen, dass ein Krebs DLBCL und kein anaplastisches großzelliges Lymphom ist. Anaplastisches großzelliges Lymphom kann dagegen durch das Vorhandensein des CD30-Antigens unterschieden werden.
Lymphommarker bei der Bestimmung von Behandlung und Prognose
Es hört hier nicht auf. Einige spezielle Marker (einer davon mit der Bezeichnung bcl-2) können dem Arzt sogar sagen, wie gut Ihre Krankheit verlaufen wird.
Einige andere (wie CD20) sind ein Hinweis darauf, ob eine bestimmte Behandlung funktioniert. Beispiele für CD-Marker, die bei der Lymphombehandlung ins Visier genommen werden, umfassen den monoklonalen Antikörper Rituxan (Rituximab), der gegen das CD20-Antigen gerichtet ist, das auf der Oberfläche einiger Lymphomzellen sowie einiger chronischer lymphozytischer Leukämiezellen vorhanden ist.
Wenn mehr und mehr Forschung in diese Marker geht, kommen immer neue Anwendungen auf. Wahrlich, das Lymphom ist in eine Ära der Moleküle eingetreten.
