Lupus und Vaskulitis: Symptome, Diagnose und Behandlung

Was genau ist Vaskulitis und warum ist es wichtig für Menschen mit Lupus? Welche Symptome können Sie erwarten und wie kann es behandelt werden?

Vaskulitis im Zusammenhang mit Lupus – Definition

Lupus (systemischer Lupus erythematodes) ist ein Zustand, bei dem Antikörper das eigene Gewebe angreifen. Diese Autoantikörper können nahezu jedes Gewebe des Körpers, einschließlich Blutgefäße, angreifen.

Vaskulitis ist leichter zu verstehen, indem man den Begriff in "Vascu" (Blutgefäße) und "Itis" (Blutgefäße) zerlegt. Daher ist Vaskulitis eine Entzündung der Blutgefäße, die aufgrund von Antikörpern des Immunsystems auftritt, die Blutgefäße angreifen.

Vaskulitis kann jede Art von Blutgefäßen betreffen; die Arterien, die Blut vom Herzen zu den Geweben transportieren, die Venen, die sauerstoffarmes Blut aus den Geweben zum Herzen zurückbringen, und die kleinen Einzelzellkapillaren, die kleinsten Blutgefäße, durch die der Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid sowie Nährstoffe, findet statt.

Etwa 11 bis 36 Prozent der Menschen mit Lupus entwickeln in einigen Geweben und zu einem gewissen Grad Vaskulitis. Warum ist Vaskulitis ein Problem?

Vaskulitis kann auf verschiedene Arten eine ernsthafte Erkrankung sein. Eine Entzündung des Blutgefäßes kann dazu führen, dass es sich verengt und zu einem verminderten Blutfluss zu den Geweben führt, denen das Blutgefäß dient.

Manchmal können sich Blutgefäße vollständig verschließen. ※ Andere Zeiten, Entzündung kann dazu führen, Blutgefäße zu dehnen und zu schwächen. Die resultierenden Aneurysmen können dann platzen und interne Blutungen und Gewebeschäden verursachen.

Ursachen von Vaskulitis

Lupus ist nur eine Ursache für Vaskulitis, mit Autoantikörpern in Lupus schädigen Blutgefäße.

Vaskulitis kann auch als Folge einer allergischen Reaktion in den Gefäßwänden oder aufgrund einer Infektion der Blutgefäßwände auftreten.

Symptome einer Vaskulitis durch Lupus

Typische Symptome einer Vaskulitis sollten Menschen bekannt sein, die an Entzündungen leiden: Fieber, Schwellungen, Unwohlsein und Müdigkeit. Aber spezifische Anzeichen und Symptome hängen oft davon ab, wo und was Organgewebe Blutgefäße dienen und die Schwere der Entzündung. Vaskulitis betrifft einige Blutgefäße im Körper viel mehr als andere. Zum Beispiel sind die Nieren oft beim Lupus betroffen, aber eine Vaskulitis der Blutgefäße in den Nieren ist selten.

Einige Symptome im Zusammenhang mit verschiedenen Organen im Körper gehören:

Die Haut V – Vaskulitis mit den Blutgefäßen der Haut kann dazu führen:

Rote oder violette Punkte, oft zahlreich an den Beinen (Dies geschieht, wenn kleine Blutgefäße von Vaskulitis betroffen sind geschwächt werden und brechen)

Größere Flecken, die wie große Prellungen aussehen Nesselsucht (gelegentlich)

Juckender klumpiger Ausschlag (gelegentlich)
Schmerzhafte oder zarte Knoten (Dies kann auftreten, wenn sich etwas größere Blutgefäße unter der Haut ausdehnen und schwellen)
Gelenke
– Die Beteiligung der Blutgefäße der Gelenke (Vaskulitis) ist sehr häufig und kann umfassen: • Schmerzen und Schmerzen aufgrund von Entzündungen • Schwellungen und Hitzegefühl • Das Gehirn • Vaskulitis, die das zentrale Nervensystem betrifft, betrifft etwa 10 Prozent der Menschen mit Lupus und ist vielleicht die schwerste Komplikation im Zusammenhang mit Lupus. Symptome des zentralen Nervensystems bei Lupus können mit Vaskulitis zusammenhängen oder können das direkte Ergebnis von Autoantikörpern gegen andere Gewebe im Gehirn sein. Vaskulitis im Gehirn kann zu einer Vielzahl von Symptomen führen, darunter: Kopfschmerzen, Verhaltensstörungen, Verwirrtheit, Krampfanfälle, Schlaganfälle, Herz-Symptome, Vaskulitis im Herzen durch Lupus sind selten, können aber besonders schwere Brustschmerzen verursachen das, was mit Anstrengung kommt und durch Ruhe erleichtert wird.
Die Lunge V – Vaskulitis der Lunge kann Fieber, Husten und Röntgenbefunde im Brustbereich ähnlich wie Lungenentzündung verursachen. Es kann auch zu Vernarbungen des Lungengewebes (Fibrose) und chronischer Atemnot kommen.

Die Augen V – Vaskulitis in den Augen im Zusammenhang mit Lupus ist in der Regel mit den kleinen Blutgefäßen in der Netzhaut verbunden. Dies verursacht nicht immer Symptome, aber wenn dies der Fall ist, können sie beinhalten: Verschwommenes Sehen, das plötzlich auftritt und anhält

Sehverlust

Komplikationen einer Lupus-Vaskulitis

Wenn kleine Blutgefäße von einer Vaskulitis mit Lupus betroffen sind, sind die häufigsten Symptome die oben erwähnten roten oder violetten Flecken auf der Haut. Schwerwiegende Komplikationen sind weniger häufig und können umfassen: Mesenteriale Vaskulitis – Wenn das Mesenterium (die "Decke" des Bindegewebes, welches die Bauchorgane umgibt) betroffen ist, kann eine Schädigung des Darms auftreten, die man sich als "Darmschlag vorstellen kann. "

Lungenblutung – Die Beteiligung größerer Blutgefäße in der Lunge kann zu Blutungen in das Lungengewebe führen.
Mononeuritis multiplex – Mononeuritis multiplex ist eine Entzündung von zwei oder mehr Nerven, die oft zu tiefen, schmerzhaften Schmerzen und Symptomen führt, die mit den betroffenen Nerven in Verbindung stehen, wie zB Fußtröpfchen.
Diagnose einer Lupus-assoziierten Vaskulitis
Die Diagnose einer Vaskulitis im Zusammenhang mit Lupus kann schwierig sein, und die gleichen Symptome können durch Vaskulitis oder andere Prozesse (direkte Auswirkungen von Autoantikörpern auf Gewebe) bei Lupus auftreten.
Bluttests können nach unspezifischen Entzündungszeichen suchen. Tests, einschließlich eines kompletten Blutbildes, Nierenfunktion und Leberfunktionstests, werden ebenfalls durchgeführt. Scans des Herzens und des Gehirns (wie ein Echokardiogramm oder MRI-Angiographie) können Aneurysmen im Zusammenhang mit Lupus zeigen. Diese Labor- und Bildgebungsstudien werden in Verbindung mit einer sorgfältigen Anamnese und körperlichen Untersuchung zur Diagnose einer Vaskulitis durchgeführt.

Manchmal wird eine Biopsie durchgeführt, um festzustellen, ob Gewebeschäden mit Vaskulitis zusammenhängen. Behandlungsoptionen für Vaskulitiden im Zusammenhang mit Lupus

Die meisten Formen von Vaskulitis sind behandelbar, wenn sie früh erkannt werden, bevor ein erheblicher Organschaden aufgetreten ist. Corticosteroide und andere Immunsuppressiva werden am häufigsten verwendet, um die Entzündung der Blutgefäße zu reduzieren. Manchmal, wenn Steroidmedikamente nicht wirksam sind, können Medikamente wie jene, die für Menschen mit Leukämie und Lymphomen (zum Beispiel Rituximab) verwendet werden, hilfreich sein. Um festzustellen, ob eine Person eine Vaskulitis hat, überprüft ein Arzt die Krankengeschichte eines Patienten, führt eine körperliche Untersuchung durch und fordert einige spezialisierte Labortests an, unabhängig von der Art der Vaskulitis, einschließlich Blutbild, Urinanalyse und Leberfunktionstests.

Prognose bei Lupus assoziierter Vaskulitis In den meisten Fällen kann die Diagnose und der Beginn der Behandlung die Entzündung in Blutgefäßen, die mit Vaskulitis assoziiert sind, reduzieren. Manchmal kann der Zustand jedoch zu ernsthaften Komplikationen führen, wie sie mit der Bildung von Aneurysmen zusammenhängen. Während die Behandlung wirksam sein kann, ist Vaskulitis ein chronischer Zustand, bei dem Kontrolle statt Heilung der Ansatz für das Management ist.

Bottom Line auf Lupus bezogenen Vaskulitis
Vaskulitis im Zusammenhang mit Lupus kann zu einer breiten Palette von Symptomen führen, sowie zu schwerwiegenden Komplikationen im Zusammenhang mit Blutgefäßverengung und Aneurysmen führen. Die Diagnose kann schwierig sein und basiert in der Regel auf einer Kombination von Befunden.

Während eine Vaskulitis potentiell sehr ernst ist, können immunsuppressive Medikamente häufig die Entzündung reduzieren und dazu beitragen, einige der möglichen Komplikationen zu verhindern.

Da eine frühzeitige medizinische Versorgung bei Lupus-bedingter Vaskulitis einen Unterschied machen kann, kann eine gute Beziehung zu Ihrem Arzt und Ihre eigene Fürsprecherin in Ihrer Sorge einen Unterschied machen. Sehen Sie sich diese Tipps an, wie Sie Tag für Tag mit Lupus leben können.