Wenn es um Lungenkrebs geht, klingt das Sprichwort: "Männer sind vom Mars und Frauen sind von Venus", klingt wahr. Es gibt Unterschiede zwischen der Entwicklung von Lungenkrebs bei Männern und Frauen sowie deren Reaktion auf die Behandlung.
Diese Unterschiede sind hilfreich, besonders wenn Frauen Statistiken über das Überleben von Lungenkrebs betrachten. In der Regel sind Männer und Frauen in der Statistik miteinander verbunden, aber für Frauen sind die Überlebenschancen in allen Stadien der Krankheit höher.
Wir beginnen gerade zu lernen, wie genetische und hormonelle Einflüsse eine Rolle bei der Entwicklung von Lungenkrebs spielen und was diese Unterschiede erklären könnte. Wie unterscheiden sich Männer und Frauen in der Entwicklung und Reaktion auf Lungenkrebs? Lass uns einen Blick darauf werfen.
Inzidenz
Lungenkrebs ist die häufigste Todesursache für Krebstodesfälle bei Frauen in den USA. Fast doppelt so viele Menschen sterben an Brustkrebs wie Brustkrebs. Die Häufigkeit von Lungenkrebs ist bei Männern größer als bei Frauen, aber Frauen holen auf. Im Jahr 2015 wurde geschätzt, dass bei 117.920 Männern und 106.470 Frauen Lungenkrebs diagnostiziert wurde.
Rauchen
Im Gegensatz zu Männern hat ein größerer Prozentsatz von Frauen, die an Lungenkrebs erkranken, nie geraucht und etwa 20 Prozent der Lungenkrebstodesfälle bei Frauen treten bei lebenslangen Nichtrauchern auf. Im Gegensatz dazu wird angenommen, dass nur 1 von 12 Männern mit Lungenkrebs nie raucht.
Für beide Geschlechter ist es jedoch wichtig zu beachten, dass die Mehrheit der Menschen, bei denen heute Lungenkrebs diagnostiziert wird, Nichtraucher sind.
Stattdessen sind die meisten Menschen, die Lungenkrebs entwickeln, eher ehemalige Raucher oder Nichtraucher als aktuelle Raucher.
Ein weiterer Problempunkt ist, dass Lungenkrebs bei Nichtrauchern zunimmt. Dies ist nicht auf die Veränderung der Proportionen zurückzuführen, sondern auf eine tatsächliche Zunahme der Lungenkrebsinzidenz bei Nichtrauchern.
Alter
Frauen sind im Alter der Diagnose im Durchschnitt um zwei Jahre jünger als Männer.
Während das Durchschnittsalter von Lungenkrebs bei Frauen nur geringfügig geringer ist, gibt es mehr junge Frauen mit Lungenkrebs als junge Männer.
Lungenkrebs bei jungen Erwachsenen nimmt zu – im Gegensatz zu Lungenkrebs bei älteren Erwachsenen – und der Anstieg ist bei jungen, niemals rauchenden Frauen besonders hoch. Studien in den letzten Jahren legen nahe, dass Östrogen das Wachstum von Lungentumoren fördert, was für das frühere Alter der Diagnose bei Frauen verantwortlich sein könnte.
Risikofaktoren
Einige Studien deuten darauf hin, dass Frauen anfälliger für die krebserregenden Stoffe in Zigaretten sind und nach weniger Jahren Rauchen Lungenkrebs entwickeln. Andere Studien zeigen kein erhöhtes Lungenkrebsrisiko bei rauchenden Frauen gegenüber rauchenden Männern.
Es gibt auch eine Wahrnehmung, dass Lungenkrebs häufiger bei Nichtrauchern als bei Nichtrauchern auftritt, aber dies scheint in neueren Studien nicht der Fall zu sein. Auch wenn der Anteil von nicht rauchenden Frauen, die an Lungenkrebs erkranken, höher ist als bei Männern, scheinen Frauen gegenüber anderen Karzinogenen von Lungenkrebs nicht empfindlicher zu sein, und dies ist wahrscheinlich auf eine höhere Anzahl von Männern im Vergleich zu Frauen zurückzuführen, die in der Vergangenheit geraucht haben.
Arten
Frauen haben häufiger Lungenadenokarzinom als andere Arten von Lungenkrebs. Die Inzidenz von Lungenadenokarzinom steigt auch bei Männern, aber Männer sind eher als Frauen, Plattenepithelkarzinom der Lunge und kleinzelligem Lungenkrebs zu entwickeln.
Molekulare Profilierung / Gentest
Frauen haben mit höherer Wahrscheinlichkeit erkennbare genetische Veränderungen im Zusammenhang mit ihrer Krebserkrankung als Männer. Dies ist wichtig, da viele der neueren Therapien – wie EGFR-Mutationen, ALK- und ROS-Rearrangements – auf diese speziellen genetischen Veränderungen abzielen. Es wird empfohlen, dass jeder, der an nicht-kleinzelligem Lungenkrebs leidet, ein Gen-Profiling (molekulares Profiling) an seinen Tumoren durchführt, aber dies ist aus diesem Grund besonders wichtig für Frauen.
Behandlung
Frauen reagieren historisch auf einige wenige Chemotherapiemedikamente, die bei Lungenkrebs eingesetzt werden, besser als Männer. Eine der neueren zielgerichteten Therapien, Tarceva (Erlotinib), scheint auch für Frauen – insbesondere jüngere Frauen – wirksamer zu sein.
Überleben
Frauen überleben Lungenkrebs in allen Stadien der Krankheit mit größerer Wahrscheinlichkeit. Dieser Überlebensvorteil gegenüber Männern ist am größten für lokale Erkrankungen, wo chirurgische Behandlung von Lungenkrebs eine größere Chance für eine Heilung bei Frauen als bei Männern bietet.
Prävention
Eine Unze der Prävention ist ein Pfund Heilung wert. Und es gibt viele wichtige Möglichkeiten, wie Lungenkrebspräventionsanstrengungen zwischen den Geschlechtern variieren können.
Da 80 Prozent der Lungenkrebserkrankungen bei Frauen mit dem Rauchen in Verbindung stehen, ist der weitaus wichtigste Schritt, den Frauen und Männer unternehmen können, um ihr Risiko zu verringern, das Rauchen aufzugeben. Lungenkrebs kommt bei Nichtrauchern zu einem höheren Prozentsatz vor als bei Männern, aber viele dieser anderen Expositionen, wie Radon im Haushalt, sind ebenfalls vermeidbar.
Ein Wort von Verywell
Obwohl es viele Unterschiede zwischen den Geschlechtern gibt, wenn es um Lungenkrebs geht, ist ein Problem das gleiche: das Stigma. Das Bewusstsein dafür, dass Lungenkrebs bei Männern, Frauen und jungen Erwachsenen auftritt, ist eine gute Möglichkeit, die Augen der Öffentlichkeit zu öffnen, aber es ist wichtig, keine Trennungen gleichzeitig zu erzeugen.
Die Lungenkrebs-Gemeinschaft floriert, zum Teil, weil diese Spaltungen nicht bestanden haben. Es kann hilfreich sein, auf einige dieser geschlechtsspezifischen Unterschiede hinzuweisen, aber es ist wichtig, daran zu erinnern, dass jeder Lungenkrebs bekommen kann und jeder mit Lungenkrebs wichtig ist.
