Obwohl Gedächtnisverlust und beeinträchtigtes Denken sind seine Kennzeichen, Alzheimer-Krankheit verursacht auch andere Probleme, einschließlich Angst. Dieses Gefühl von Unbehagen, Angst und Besorgnis tritt bei vielen auf, die an Alzheimer leiden, insbesondere während des frühen und mittleren Stadiums der Krankheit.
Angst kann sowohl für die Betroffenen als auch für ihre Bezugspersonen die Notlage erhöhen, aber eine Reihe von Arzneimittel- und Verhaltensstrategien kann helfen.
Angst erkennen
Angst unter denen mit Alzheimer kann schwer zu erkennen sein. Typische Angstsymptome sind übermäßige Sorgen, Verspannungen, Schwitzen und ein schneller Herzschlag. Aber Angst bei Alzheimer kann andere Formen annehmen. Sozialer Rückzug oder verminderte Verlobung bei einmal angenehmen Aktivitäten – typischerweise in Verbindung mit Depressionen – können auch Ängste widerspiegeln. Alzheimer-Angst tritt häufig zusammen mit Depressionen und Reizbarkeit auf.
Verärgerte Wutausbrüche oder Folgen von Familienmitgliedern oder Betreuern von Raum zu Raum (auch bekannt als Shadowing) können auftreten, weil das Individuum nicht mehr vollständig versteht, was zu tun oder zu erwarten ist – oder was von ihm erwartet wird. Vielleicht hören Sie jemanden mit Demenz, der wiederholt weint oder ruft, und dies kann auch ein Zeichen von Angst sein.
Verhaltensweisen
Sobald Sie Anzeichen von Angst bemerken, empfiehlt die Alzheimer’s Association versuchen, die Ursache zu identifizieren. Es kann eine Reaktion auf die Alzheimer-Diagnose oder auf die Unsicherheit der Zukunft sein.
Angst kann die Angst vor Alleinsein oder besondere Belastungen wie finanzielle Sorgen beinhalten. Veränderung ist oft ein Problem, wie zum Beispiel eine neue Bezugsperson, Krankenhausaufenthalt oder Reisen. Teile der täglichen Routine wie Baden oder Umziehen können Angstzustände auslösen.
Sobald Sie die Quellen identifiziert haben, können Sie versuchen, ihre Auswirkungen zu minimieren.
Es ist am besten, mit nicht-Drogen, Verhaltensmanagement zu beginnen. Drogen haben Nebenwirkungen, und da die meisten Menschen mit Alzheimer älter sind, werden sie wahrscheinlich andere Medikamente einnehmen, was das Risiko für Arzneimittelwechselwirkungen erhöht.
Manchmal genügt es, abzulenken oder die Aufmerksamkeit des Einzelnen umzuleiten. Vermeiden Sie, konfrontativ oder übererregt zu werden. Die Vereinfachung der Umwelt und des täglichen Lebens kann ebenfalls hilfreich sein. Andere nützliche Strategien schließen ein, Ruhe und Ruhe zwischen potentiell stressigen Aktivitäten zuzulassen und sicherzustellen, dass am Abend ausreichend Licht vorhanden ist, um die Möglichkeit von Verwirrung und Sonnenuntergang zu reduzieren. Strukturierte Aktivitäten – vertraute Musik, Haustiere, Spaziergänge oder leichte Übungen – können ebenfalls beruhigend sein.
Schließlich beraten Experten die Pflege der Pflegepersonen – durch Unterstützung, Kurzzeitpflege und für diejenigen, die sich noch zu Hause um Pflege kümmern, durch den zusätzlichen Einsatz von häuslichen Pflegehelfern oder Erwachsenenbetreuungseinrichtungen.
Pharmazeutische (Medikation) Behandlung
Die FDA hat kein Medikament speziell für Alzheimer-Angst zugelassen. Allgemeine Anti-Angst-Medikamente wie Ativan (Lorazepam) sind kurzfristige Lösungen. Sie können jedoch körperliche Unruhe verursachen und Verwirrung und Gedächtnisstörungen verstärken. Wenn die Person Angstzustände und Depressionen hat, kann es hilfreich sein, Antidepressiva zu verwenden, zum Beispiel selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) wie Prozac (Fluoxetin) oder Zoloft (Sertralin).
Desyrel (Trazodon), das Serotonin beeinflusst, aber kein SSRI ist, kann ebenfalls von Vorteil sein.
Alzheimer-Krankheit stört Neurotransmitter, die die Chemikalien sind, die Nachrichten zwischen den Gehirnzellen tragen. Bei Verhaltenssymptomen ist das cholinerge System, das an Emotionen und Stimmungen (einschließlich Angstzuständen) beteiligt ist, besonders wichtig.
Verschiedene Medikamente, die als Cholinesterase-Hemmer bekannt sind und dem Verlust cholinerger Neurotransmitter entgegenwirken, tragen dazu bei, die kognitiven Auswirkungen der Alzheimer-Krankheit zu verlangsamen. Ein 2007 Bericht in The Consultant Pharmacist-Zusammenfassung der Forschung über verschiedene "kognitive Enhancer" für Alzheimer-Verhaltenssymptome-betonte, dass Cholinesterasehemmer sowohl verhaltensmäßige als auch kognitive Probleme profitieren können.
Studienautorin Lisa J. Miller berichtete, dass Aricept (Donepezil), das am besten untersuchte Medikament, "die größten positiven Effekte" aufweist. Sie stellte jedoch fest, dass die Vorteile für leichtere bis mittelschwere Symptome "schwerer nachzuweisen seien". Darüber hinaus können die Wirkungen bestimmter Medikamente von Person zu Person variieren.
Unter den alternativen Therapien hat Ginkgo biloba, ein Baum, der in China für seine medizinischen Eigenschaften lange geschätzt wird, vielversprechende Ergebnisse gezeigt. Einige europäische Studien deuten darauf hin, dass Ginkgo sowohl kognitive als auch Verhaltensvorteile bietet, einschließlich der Linderung von Angstzuständen.
