Das Risiko, ein Blutgerinnsel (tiefe Venenthrombose oder TVT) während einer Krebsbehandlung zu entwickeln, ist sehr real, wird jedoch oft übersehen. Die Öffentlichkeit wurde auf TVTs aufmerksam, als der Fernsehjournalist David Bloom an einer Lungenembolie starb, während er aus dem Irak berichtete, aber es gibt immer noch zu wenig Bewusstsein für diese häufige Komplikation von Krebs.
Leider haben viele Krebsüberlebende, die Blutgerinnsel entwickelt haben (die als Lungenembolie in die Lunge gelangt sein könnten oder nicht), nicht erkannt, wie verbreitet (und möglicherweise tödlich) dies ist.
Zu wissen, auf welche Symptome Sie achten sollten, und Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken, können viel dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass diese schwerwiegende Komplikation Ihre Krebsbehandlung beeinträchtigt.
Was sind Blutgerinnsel (DVTs)? DV Eine DVT ist ein Blutgerinnsel, das sich in einer tiefen Vene im Körper bildet, normalerweise in den Beinen. Wenn sich das Gerinnsel löst, kann es in die Lunge wandern und eine Blockierung der Arterien verursachen, die zu den Lungen führen, eine so genannte Lungenembolie.
Wie Blutgerinnsel (DVTs) mit Lungenkrebs sind
Zwischen 3 Prozent und 15 Prozent der Menschen mit Lungenkrebs entwickeln Blutgerinnsel während ihrer Behandlung, nach verschiedenen Studien. Sie sind häufiger bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs als bei kleinzelligem Lungenkrebs und Individuen mit Adenokarzinom scheinen am stärksten gefährdet zu sein. Andere Faktoren, die das Risiko erhöhen, schließen ein fortgeschrittenes Stadium von Lungenkrebs ein (zum Beispiel Stadium 4 oder Metastasen) oder eine Chemotherapie, insbesondere einige der gezielten Therapien, oder postoperativ.
Etwa sieben Prozent der Menschen, die an Lungenkrebs erkrankt sind, entwickeln ein Blutgerinnsel.
Die Bedeutung der Erkennung von Blutgerinnseln (DVTs)
Es ist sehr wichtig, nach Blutgerinnseln Ausschau zu halten, da sie das Überleben bei Lungenkrebs senken können. In einer Studie hatten Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ein 1,7-fach erhöhtes Risiko, bei einer TVT zu sterben.
Eine andere Studie ergab, dass Lungenkrebspatienten, die mindestens eine TVT hatten, nur halb so lange überlebten wie Patienten ohne DVT. Die am meisten gefürchtete Komplikation von Blutgerinnseln ist, dass sie abbrechen und in die Lunge gelangen, eine Notfallsituation, die als Lungenembolie bekannt ist, die unbehandelt tödlich enden kann. Selbst bei Gerinnseln, die sich nicht lösen, können Sie in der Zukunft chronische Beinschmerzen entwickeln, wenn sie nicht behandelt werden, etwas, das als postthrombotisches Syndrom bekannt ist. Ihr Arzt wird Ihre Beine untersuchen, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden, insbesondere nach einer Operation, aber die höchste Inzidenz von Blutgerinnseln nach der Operation liegt sieben Tage danach – eine Zeit, in der sich viele Menschen zu Hause erholen.
Blutgerinnsel können früh nach der Diagnose auftreten
Auch bei Ärzten scheint das Gefühl zu bestehen, dass Blutgerinnsel später in der Krankheit oder nach vielen Behandlungen auftreten. Das ist nicht der Fall. Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass über 13 Prozent der neu diagnostizierten Patienten (innerhalb einer Woche) Blutgerinnsel hatten. Fast fünf Prozent hatten auch Lungenembolien.
Situationen, die das Risiko erhöhen
Lungenkrebs allein erhöht das Risiko, Blutgerinnsel zu entwickeln, aber einige Situationen erhöhen das Risiko weiter. Einige von ihnen sind:
Chirurgie Chirurgie kann das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen, aber Brustchirurgie (wie Lungenkrebs-Operation) und Bauchchirurgie sind besonders problematisch.
- Chemotherapie und einige gezielte Therapien
- Inaktivität oder längere Bettruhe
- Andere Lungenerkrankungen wie COPD
- Rauchen
- Reisen. Längere Reisen mit dem Auto oder Flugzeug erhöht das Risiko von Blutgerinnseln. Dies kann ein Problem für diejenigen sein, die lange Strecken zur Behandlung reisen müssen
- Symptome
Sie müssen auf zwei Arten von Symptomen achten. Diejenigen, die auf ein Gerinnsel in Ihrem Bein zurückzuführen sind, oder solche, die auf ein Gerinnsel schließen lassen, sind in Ihre Lungen gereist (Lungenembolie).
Symptome von Blutgerinnseln in den Beinen (DVT)
:Keine – Gelegentlich ist ein Blutgerinnsel ohne Symptome vorhanden
- Bein- / Wadenschmerzen – Besonders eine krampfartige Art von Schmerzen in nur einem Bein
- Schwellung
- Rötung
- Wärme
- Schmerz mit Zehenstreckung – Schmerzen durch ein Blutgerinnsel nehmen in der Regel zu, wenn Sie Ihre Zehen auf den Kopf richten
- Symptome einer Lungenembolie
:Brustschmerzen – Der Brustschmerz bei einer Lungenembolie ist meist schlimmer bei Husten und tiefem Atmen
- Abrupte Beginn Kurzatmigkeit
- Benommenheit oder Ohnmacht
- Husten Blut (Hämoptyse) – Es ist sehr wichtig, dieses Symptom bewusst sein, da Lungenkrebs selbst Blut husten kann
- Wann? Benachrichtigen Sie Ihren Arzt
Eines der oben genannten Symptome sollte Sie auffordern, sofort Ihren Arzt zu rufen. Eine Lungenembolie kann tödlich sein, und Sie sollten sofort 911 anrufen, wenn Sie Symptome haben, die auf eine Lungenembolie hindeuten könnten
.Tipps zur Vorbeugung
Trainieren Sie Ihre unteren Waden, wenn Sie im Bett sitzen oder liegen. Richte deine Zehen mehrmals auf Kopf und Rücken.
- Wenn du mit dem Auto anreist, mache häufige Stopps, gehe raus und laufe im Auto herum. Wenn Sie mit dem Flugzeug reisen, stehen Sie auf und gehen Sie mindestens alle 2 Stunden umher.
- Versuchen Sie nach der Operation zu laufen, sobald Ihr Arzt Sie informiert, dass es sicher ist.
- Rauchen Sie nicht.
- Trinken Sie viel Wasser.
- Vermeiden Sie Alkohol und Koffein Alkohol und Koffein können Sie dehydrieren und Ihr Risiko erhöhen
- Wenn Kompressionsstrümpfe (Stützschlauch) empfohlen werden, tragen Sie diese so lange wie Ihr Arzt es empfiehlt
- Achten Sie auf Ihren Blutdruck und Salzaufnahme – Erhöhter Blutdruck erhöht das Risiko von Blutgerinnseln und Es kann leicht sein, dieses "kleinere" Problem inmitten der Unannehmlichkeiten der Krebsbehandlung zu vernachlässigen
- Heben Sie Ihre Beine während der Ruhezeit an
- Fragen Sie Ihr Gesundheitsteam nach Methoden, um das Risiko von Blutgerinnseln in Ihrer speziellen Situation zu senken. In einigen Fällen werden auch Medikamente verschrieben, um das Risiko zu senken. Viele dieser Risikofaktoren treten während der Reise auf. Wenn Sie zur medizinischen Versorgung oder zum Vergnügen reisen, sehen Sie sich Tipps zum Reisen mit Krebs an.
- Diagnose
Der wichtigste Teil bei der Diagnose von Blutgerinnseln ist, sich dieser möglichen Komplikation bewusst zu sein. Wenn Sie irgendwelche Symptome bemerken oder Ihr Arzt betroffen ist, kann eine Kombination von radiologischen Tests und Bluttests feststellen, ob ein Blutgerinnsel vorhanden ist.
Behandlung
Die Behandlung von TVT und / oder Lungenembolien mit Krebs umfasst sowohl die Verringerung des Risikos einer weiteren Gerinnung als auch die Auflösung von Blutgerinnseln, die aufgetreten sind. Eine unterstützende Versorgung ist auch häufig erforderlich, insbesondere wenn Symptome wie Kurzatmigkeit bei Lungenembolien aufgetreten sind.
Behandlungen können eine Kombination oder die orale Medikation Warfarin und die intravenöse oder injizierbare Medikation Heparin beinhalten, wobei in den letzten Jahren neue Medikamente zugelassen wurden.
Ein Wort von Verywell
Blutgerinnsel sind bei Menschen mit Krebs viel zu häufig und können zu Krankenhausaufenthalten oder sogar zum Tod führen. Es gibt viele Faktoren, die dazu beitragen. Krebs selbst erhöht manchmal das Risiko. Chirurgie und Chemotherapie erhöhen das Risiko. Und Tätigkeiten, die von der Bettruhe zum Auto oder Flugreisen für Behandlung reichen, erhöhen Gefahr.
