Kognitive Verhaltenstherapie (KTT) ist eine häufig empfohlene Behandlung für Fibromyalgie (FMS). Es ist auch eine der besser erforschten nicht-medikamentösen Behandlungen für die Krankheit.
CBT ist eine psychologische Behandlung, aber es wird verwendet, um eine Reihe von nicht-psychologischen Beschwerden zu behandeln. Manchmal glauben FMS-Patienten jedoch fälschlicherweise, dass die Empfehlung von CBT bedeutet, dass ihre Krankheit als psychisch oder "nicht real" betrachtet wird. In der Tat zeigt eine wachsende Zahl von Beweisen, dass CBT Ihnen hilft, effektiver mit Ihrer Krankheit umzugehen und sogar zu physiologischen Veränderungen in Ihrem Gehirn führen kann.
Was ist kognitive Verhaltenstherapie?
CBT ist in der Regel eine Kurzzeittherapie, die darauf abzielt, die Art und Weise, wie du über bestimmte Dinge denkst, sowie dein Verhalten in Bezug auf sie zu verändern. Zum Beispiel zeigen Untersuchungen, dass viele Leute mit FMS etwas tun, das "Katastrophisierung" genannt wird, was bedeutet, dass sie glauben, dass die Dinge schlechter sind als sie sind. Sie können Aussagen machen wie: "Mein Schmerz ist schrecklich und er wird niemals besser werden."
Dieser Glaube kann Menschen davon abhalten, Behandlungen zu suchen, die ihnen helfen, sich zu verbessern. Daher kann CBT ihnen helfen, ihre Überzeugung zu etwas wie "Auch wenn mein Schmerz schlecht ist, kann ich Wege finden, um es besser zu machen."
Die Veränderung des Glaubens ist kein Wundermittel, das den Verlauf der Krankheit spontan verändert, aber es kann Verhaltensweisen zum Besseren verändern, was zu einer effektiveren Behandlung und Verwaltung führen kann.
CBT beinhaltet oft "Hausaufgaben" sowie Sitzungen mit dem Therapeuten.
Manchmal, nach Abschluss der Therapie, werden die Patienten ermutigt, alle paar Monate einen Termin zu vereinbaren, um Veränderungen zu vermeiden.
CBT für Fibromyalgie
Forschung zeigt, dass CBT Menschen mit FMS helfen kann zu verbessern, vor allem wenn es mit anderen Interventionen kombiniert wird und auf die spezifischen Bedürfnisse des Individuums zugeschnitten ist.
Eine Meta-Analyse von psychologischen Behandlungen für Fibromyalgie 2010 zeigte, dass CBT am effektivsten war.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass CBT als Teil eines Programms wirksam war, das Bewegung, Dehnung und Ausbildung von Patient und Familie beinhaltete. Andere haben ihre Wirkung untersucht, wenn sie der medikamentösen Behandlung hinzugefügt wurden, und sie haben ebenfalls gezeigt, dass CBT von Vorteil ist.
Aber Studien der Forschung zu CBT für FMS haben gezeigt, dass einige CBT-Praktiker mehr auf Verhaltensinterventionen angewiesen sind, wodurch die Behandlung von einem Behandler zum nächsten variiert.
CBT kann verwendet werden, um Ihnen bei der Modifikation von Aktivitäten zu helfen, die Schmerzen oder andere Symptome verursachen, trainieren Sie auf eine Art und Weise, die nicht zu einem Flare führt, verbessern Sie Ihre Schlafgewohnheiten, folgen Sie Ihrem Behandlungsplan effektiver und machen Sie sich schneller.
Studien zeigen, CBT verbesserte mehrere Symptome von FMS, einschließlich:
- Schlaflosigkeit
- Wachsamkeit
- Schlafqualität
- Tägliche Funktion
- Bewegungstoleranz
- Emotionaler Distress
- Depression
- Kognitive Funktion, insbesondere Aufmerksamkeit
- Lebensqualität
CBT kann besonders hilfreich sein bei Menschen, die Erfahrung Depression und Angst zusammen mit FMS.
In einigen Studien hat sich eine signifikante Anzahl von Personen, die sich einer CBT unterziehen, nicht nur während der Behandlung verbessert, sondern auch in der Lage, die Auswirkungen bei der Nachuntersuchung aufrechtzuerhalten.
Vorläufige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass CBT tatsächlich zu einer physischen Veränderung der Reaktion bestimmter Schmerzrezeptoren (Nozizeptoren) auf Stimuli führen kann, was zu einer Verringerung des Schmerzempfindens führt. Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um diese Ergebnisse zu bestätigen.
Was ist CBT?
CBT ist manchmal Eins-zu-Eins-Therapie, kann aber auch in Gruppen durchgeführt werden. Einige Studien haben sogar gezeigt, dass es effektiv ist, wenn es über das Telefon oder über das Internet erfolgt.
CBT für FMS umfasst in der Regel 3 Phasen:
- Ausbildung: In dieser Phase muss sichergestellt werden, dass der Patient die Fakten über die Erkrankung kennt und nicht nur falsche oder widersprüchliche Informationen, die bei FMS üblich sind. Dazu gehören die möglichen Ursachen, Dinge, die helfen, die Krankheit zu erhalten, und wie wichtig es für den Patienten ist, aktiv am Behandlungsprozess beteiligt zu sein. Diese Phase kann auch spezifische Fähigkeiten beinhalten, um Ihnen zu helfen, sich mit FMS an das Leben anzupassen.
- CBT Skill Sets: Diese Phase konzentriert sich auf Fähigkeiten für die Schmerzlinderung. Diese können Entspannungstechniken umfassen; abgestufte Aktivierung, die Ihnen hilft, das Aktivitätsniveau schrittweise zu erhöhen und dabei den "Push-Crash" -Zyklus zu vermeiden, der in FMS üblich ist; Verbesserung der Schlafgewohnheiten; sich über den Schmerz Gedanken machen; und Umgang mit anderen funktionellen oder emotionalen Aspekten des Lebens mit chronischen Krankheiten.
- Real-Life-Anwendung von Fähigkeiten: Dies hilft Ihnen, das, was Sie gelernt haben, in den alltäglichen Realitäten anzuwenden. Es beinhaltet normalerweise Hausaufgaben, die sich auf die Fähigkeiten aus Phase 2 konzentrieren, und ermöglicht es, sie auf Ihre spezifischen Bedürfnisse abzustimmen.
Einen Therapeuten finden
Nicht alle Gemeinden haben Therapeuten, die in KVT ausgebildet sind, was es manchen Menschen schwer machen kann, diese Behandlung zu bekommen. Versicherungsgesellschaften können die Deckung auch verweigern, es sei denn, Sie haben auch eine diagnostizierte psychische Krankheit, wie Depression oder Angstzustände. Das macht Telefon- und Web-basierte Programme besonders wichtig.
Wenn Sie an CBT interessiert sind, kann Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen qualifizierten Arzt verweisen. Die Ressourcen hier, von der ehemaligen Verywell.com Psychiatrieexpertin Leonard Homes, können auch helfen:
- Einen Therapeuten in deiner Heimatstadt finden
