Ein totaler Sprunggelenkersatz ist eine Gelenkersatzoperation am Sprunggelenk. Totaler Knöchelersatz ist seit mehr als 30 Jahren erhältlich – aber frühe Designs waren Misserfolge. In den 1970er Jahren wurden Knöchelersatz als vielversprechend angepriesen – aber in den 1980er Jahren wurden Knöchelersatz selten wegen ihrer hohen Ausfallrate durchgeführt.
In jüngerer Zeit haben Knöchel-Ersatz ein Comeback gemacht.
Es gibt 5 Knöchelprothesen, die von der FDA zugelassen wurden, und ein paar andere, die in den USA untersucht werden.
Laut der American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) hatten frühe Knöchelersatz Designs nur zwei Komponenten und benötigt Knochenzement, um sie in der richtigen Position zu halten. Neuere Designs erfordern keinen Zement – stattdessen wächst der Kno- chen in die Knöchelprothese ähnlich wie bei Knie- und Hüftprothesen. Knöchelimplantate der zweiten Generation sind zementlos mit einem festen (Zwei-Komponenten-Design) oder mobilen (Drei-Komponenten-Design) Polyethylen-Lager.
Wer sollte einen Knöchelersatz haben?
Wenn Sie starke Knöchelschmerzen durch Arthritis haben, können Sie ein Kandidat für den Sprunggelenkersatz sein. Die andere chirurgische Option ist die Knöchelfusion (Arthrodese). Knöchelersatz ermöglicht es Ihnen, mehr Beweglichkeit und Bewegung im Knöchel im Vergleich zu Knöchel Fusion zu behalten.
Der Nachteil ist, dass nicht jeder Patient ein geeigneter Kandidat für den Sprunggelenkersatz ist.
Patienten mit stark deformierten oder instabilen Knöcheln machen den Sprunggelenkersatz zu einer Option, die nicht ideal ist. Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihren Ärzten.
Arten des Knöchelersatzes
Ihr orthopädischer Chirurg hat mehrere Möglichkeiten bei der Wahl einer Knöchelprothese für Sie. Zu jedem einzelnen gibt es detailliertere Informationen, einschließlich der Anzahl der durchgeführten.
Der Agility Knöchel
Der Agility Knöchel von DePuy wurde im Mai 2002 von der FDA zugelassen. Im Agility Ankle befinden sich eine Tibiakomponente und eine Taluskomponente. Die Tibiakomponente besteht aus einem Metallstück und einem Kunststoffstück, das sowohl die Tibia als auch die Fibula unterstützt, indem der Raum zwischen den beiden Knochen überbrückt wird. Die Taluskomponente des Implantats sitzt im Talusknochen im Fuß und erlaubt dem Fuß, sich auf und ab zu biegen. Der Agility Knöchel ist für die Verwendung mit Knochenzement ausgelegt.
Der INBONE Total Knöchel (ehemals Topez Total Knöchel Replacement System)
Der INBONE Total Knöchel wird von Wright Technology hergestellt. Die FDA hat INBONE im November 2005 zugelassen. INBONE besteht aus zwei Komponenten – einer Tibiakomponente und einer Talalkomponente. "Die Tibiakomponente besteht aus einem hochfesten Polyäthylenstück, das in einem Titanhalter befestigt ist. Ein langer Titanschaft verankert diese Hälfte des Implantats sicher in der Tibia. Die Taluskomponente ist ein anatomisch geformtes, hochpoliertes Kobaltchromstück, das eine anatomische Form hat hat auch einen Stiel. "
Eclipse Total Ankle Replacement
Der Eclipse wurde im November 2006 von der FDA zugelassen. Er hat eine obere Tibiakomponente und eine feste Polyethylenoberfläche (ein Zwei-Komponenten-Design).
Salto Talaris Anatomic Knöchel
Die Salto Talaris Anatomic Knöchelprothese wurde 2006 von der FDA zur Vermarktung zugelassen. Der Salto Talaris ist eine neu entwickelte Version der Salto Knöchelprothese, die seit vielen Jahren in Europa implantiert wurde. Der Salto Talaris ahmt die Anatomie und Flexions- / Streckbewegungen des natürlichen Sprunggelenks nach.
Der STAR (Scandinavian Total Ankle Replacement)
Der STAR wurde am 27. Mai 2009 von der FDA zugelassen. Der STAR ist das erste mobile Gleitlager, das in den USA vermarktet wird. Seit mehreren Jahren sind in Europa bewegliche Fußknöchel erhältlich. Aber die FDA hatte sich vor der Zulassung um die Sicherheit und Wirksamkeit von STAR gekümmert.
Das Büchel-Pappas Gerät
Der Büchel-Pappas-Knöchel ist derzeit in den USA nicht erhältlich. Lesen Sie mehr über den Büchel-Pappas-Knöchel und sehen Sie sich Fotos an.
TNK Knöchel
Der Knöchel TNK ist derzeit nicht FDA-zugelassen. Die TNK ist eine zementfreie Zweikomponenten-Festlagervorrichtung, die fast ausschließlich in Japan verwendet wird.
