Infektionen des Kniegelenks können ein ernstes Problem sein. Symptome einer Infektion sind Rötung, Schwellung und Fieber. Die Behandlung einer Knie-Infektion hängt von der Art und dem Ort der Infektion ab. Die schwersten Infektionen treten innerhalb des Kniegelenks auf, wo das Immunsystem des Körpers Schwierigkeiten hat, die Infektion zu bekämpfen. Erfahren Sie mehr über einige der häufigsten Arten von Knie-Infektionen und welche Behandlungen werden empfohlen, um diese Infektionen zu heilen.
Septisches Gelenk
Ein septisches Gelenk bedeutet, dass eine Infektion in den Gelenkspalt eingetreten ist. Ein normales Gelenk verbindet zwei Knochen miteinander. Die Knochen sind mit Knorpel bedeckt, und der Gelenkraum ist durch eine Gewebehülle definiert, die Synovium genannt wird. Das Synovium bildet eine Flüssigkeit, Synovialflüssigkeit genannt, die den Gelenkspalt schmiert. Diese Synovialflüssigkeit hat eine geringe Immunabwehr, und wenn eine Infektion in diesen Raum eintritt, kann es schwierig sein, sie zu behandeln.
Bakterien können entweder durch eine penetrierende Verletzung oder durch den Blutkreislauf in ein Gelenk eindringen. Wenn das Gelenk infiziert ist, umfassen typische Symptome Schwellungen, Wärme und Schmerzen bei jeder Bewegung des Gelenks. Die meisten Patienten mit einem septischen Gelenk benötigen eine Operation, um das Kniegelenk zu reinigen, obwohl es in einigen Fällen möglich ist, ein septisches Gelenk mit Antibiotika alleine zu behandeln. Die richtige Behandlung hängt am meisten davon ab, welche Art von Bakterien das Gelenk infiziert haben.
Infektion nach der Operation
Bei jedem chirurgischen Eingriff besteht die Chance, dass sich eine Infektion entwickelt. Infektionen nach den meisten Knieoperationen, einschließlich der Kniearthroskopie, sind selten, treten jedoch auf. Infektionen sind nach rekonstruktiver Knieoperation, wie der ACL-Rekonstruktion, aufgrund der Anwesenheit von Gewebetransplantaten besonders problematisch.
Infektionen nach der Operation haben die gleichen Symptome wie ein septisches Gelenk und erfordern häufig ein zweites chirurgisches Verfahren zur Reinigung der Infektion. Wenn bei der Operation entweder ein Gewebetransplantat oder ein Fremdmaterial (Schrauben, Implantate usw.) eingesetzt werden, müssen diese letztendlich entfernt werden, um die Infektion zu heilen.
Infizierter Knieersatz
Der Knieersatz ist ein sehr erfolgreicher Eingriff, der die Schmerzen am häufigsten lindert und es den Patienten ermöglicht, viele Tätigkeiten wieder aufzunehmen. Leider gibt es mögliche Risiken des Gelenkersatzes, und eine der schlimmsten ist eine Infektion eines Kniegelenkersatzes.
Infektionen eines Knieersatzes sind in der Regel in frühe Infektionen (innerhalb von 6 Wochen ab dem Zeitpunkt der Operation) und späte Infektionen unterteilt. Frühe Infektionen können in einigen Fällen behandelt werden, indem der Ersatz chirurgisch gereinigt und eine antibiotische Behandlung verabreicht wird.
Späte Infektionen und einige schwierige Frühinfektionen erfordern eine aggressivere Behandlung. Dies beinhaltet die Entfernung der Ersatzimplantate, gefolgt von einem Zeitraum der Antibiotikagabe ohne Implantate im Gelenk, gefolgt von einem Revisionsknieersatz.
Bursalinfektion
Eine Bursitis des Knies kann zu einer Schwellung über der Kniescheibe führen.
Der Bursa des Knies befindet sich nicht im Gelenk, sondern vor dem Gelenk. Wenn es einen Abrieb oder Schnitt gibt, kann die Bursa der Kniescheibe infiziert werden. Typische Symptome sind Schmerzen, Rötung und zunehmende Schwellung über der Kniescheibe.
Bei frühzeitiger Erkennung kann eine Bursitis der Kniescheibe auf eine Antibiotikabehandlung ansprechen. In fortgeschritteneren Fällen muss die Bursa möglicherweise durch eine Nadel oder einen chirurgischen Schnitt abgelassen werden.
Weichteilinfektion / Zellulitis
Zellulitis ist der Zustand, der auftritt, wenn sich die Infektion in den tiefen Schichten der Haut befindet. Cellulitis verursacht typischerweise Rötung und Schwellung der Beine. Oft gibt es eine Verletzung wie einen Schnitt, Kratzen oder Insektenstich, der die Infektion in die tiefen Schichten der Haut eindringen lässt.
In anderen Situationen gibt es keine vorhergehende Verletzung. Bei den meisten Patienten, die Cellulitis ohne vorherige Verletzung haben, gibt es eine Art von Immunschwäche, wie Diabetes, die die Infektion auftreten ließ.
Es ist wichtig, die Anzeichen und Symptome von Cellulitis früh zu erkennen, und der Zustand wird in der Regel mit Antibiotika behandelt. Bei Patienten, die ein Fortbestehen der Symptome zulassen, besteht die Gefahr, dass sich die Infektion verschlimmert und sogar ausbreitet, wenn sie in den Blutkreislauf gelangt.
Ein Wort von Verywell
Eine Knie-Infektion ist ein ernstes Problem, das sofortige und oft aggressive Behandlung erfordert. Infektionen, die sich innerhalb des Kniegelenks erstrecken, erfordern fast immer eine chirurgische Behandlung, und manchmal können Infektionen um das Gelenk operiert werden. Es ist wichtig, wenn Sie eine Infektion vermuten, um eine frühzeitige Behandlung zu suchen, und die Prognose und der Zeitplan für die Genesung tendenziell verbessern, wenn diese Probleme so früh wie möglich diagnostiziert und behandelt werden.
