Klebsiella pneumoniae: Eine Hauptursache für Krankenhausinfektionen

Medizinstudenten assoziieren Klebsiella pneumoniae klassisch mit einer Lungenentzündung bei obdachlosen Menschen, die alkoholabhängig sind. Jedoch ist die Bakterie Klebsiella pneumonia am häufigsten im Krankenhaus und eine der Hauptursachen für nosokomiale Infektionen. ("Nosokomial" ist medizinischer Jargon und bezieht sich auf Krankheiten, die aus dem Krankenhaus stammen.)

Klebsiella pneumoniae ist ein gramnegativer Stab, der in einer dicken Polysaccharidkapsel eingeschlossen ist.

In einer verwandten Anmerkung macht diese dicke Kapsel die Bakterien schwierig, mit Antibiotika zu behandeln. Kle Klebsiella pneumoniae liegt bei fünf Prozent der Bevölkerung im Darm (Kot) und im Respirationstrakt. Im Gegensatz zu E. coli, einem anderen häufigen Darmbakterien, kommt Klebsiella auch in Umweltvorkommen wie Abwasserkanälen, Boden- und Oberflächengewässern vor. Es vergiftet den Körper mit einem Endotoxin, das sich in den Bakterien befindet, und nicht mit einem (ausgeschiedenen) Exotoxin.

Wie Sie wahrscheinlich von seinem Namen vermuten können, kann Klebsiella pneumoniae bakterielle Lungenentzündung verursachen. Lungenentzündung ist eine Infektion der Lunge, die zu Fieber, Schüttelfrost, Kurzatmigkeit, Müdigkeit und mehr führt. In der Regel ist Klebsiella Lungenentzündung selten, außer bei Mitgliedern der Gemeinschaft mit Alkoholabhängigkeit.

Die Klebsiella-Pneumonie trifft in der Regel auf den rechten oberen Lungenlappen und führt zu Kavitation und pyogenem (auch Eiter produzierendem) Gewebetod (aka Nekrose); Diese deutliche Pathophysiologie ist auf der Röntgenaufnahme des Thorax zu sehen.

Im Krankenhaus kann Klebsiella pneumoniae aus dem Darm aufsteigen und eine Harnwegsinfektion verursachen oder durch einen Blasenkatheter infizieren. Darüber hinaus kann Klebsiella pneumoniae, insbesondere bei Kindern, die auf der pädiatrischen Intensivstation (PICU) hospitalisiert sind, eine lebensbedrohliche Blutinfektion (aka Sepsis) und einen septischen Schock verursachen.

Bemerkenswerterweise gibt es Unterarten von Klebsiella pneumoniae, die besonders schreckliche Krankheiten verursachen: Klebsiella ozaenae und Klebsiella rhinoscleromatis. Eine Infektion mit Klebsiella ozaenae kann zu einer schlechten Verdauung (Atrophie) der Nasenschleimhäute führen. Etwas ähnlich verursacht Klebsiella rhinoscleromatis Rhinosklerom, eine destruktive noduläre Entzündung der Nase und des Rachens.

Eine Diagnose von Klebsiella pneumoniae basiert auf Anamnese, körperliche Untersuchung, diagnostische Tests (denken Röntgen) und Labortests. Wenn möglich, bevorzugen Ärzte die Behandlung von Klebsiella pneumoniae mit Chinolonen oder Cephalosporinen der dritten oder vierten Generation. Bestimmte Stämme von Klebsiella pneumoniae sind jedoch gegenüber herkömmlichen Antibiotika resistent, und bakterielle Resistenzprofile müssen bei der Untersuchung und Behandlung der Krankheit überprüft werden.

Ab den 1970er Jahren begannen Klebsiella pneumoniae-Stämme, die resistent gegen Aminoglykoside waren. Diesen Stämmen folgte bald eine Breitspektrum-Beta-Lactamase, die Klebsiella produzierte, die gegenüber Penicillinen und Cephalosporinen resistent war.

In letzter Zeit sind in Krankenhäusern Carbapenem-resistente Klebsiella-Stämme entstanden. Carbapeneme sind starke Antibiotika, die als letzte Behandlung verwendet werden.

Die Tatsache, dass Klebsiella gegen diese Medikamente Mikro-Gelöst hat, beunruhigt die Angehörigen der medizinischen Gemeinschaft. Kle Da Klebsiella pneumoniae bei hospitalisierten Patienten am häufigsten Infektionen verursacht – vor allem bei Patienten, die lange im Krankenhaus waren und das Immunsystem geschwächt haben (denken Sie an die Intensivstation) – ist es unerlässlich, dass stationäre Pflegekräfte ihr Bestes geben, um die Ausbreitung der Bakterien zu minimieren. Hand Neben der Reinhaltung der medizinischen Instrumente und der Minimierung der Dauer der Dauerkatheter ist das Händewaschen eine Hauptverteidigung gegen Infektionen. Auch wenn Sie als geliebter Mensch einen Freund oder ein Familienmitglied im Krankenhaus besuchen, ist es eine ausgezeichnete Idee, Ihre Hände gewaschen und von der medizinischen Ausrüstung fernzuhalten.

Schließlich haben Forscher seit mehr als 40 Jahren nach einem Impfstoff gesucht, um eine Infektion mit Klebsiella pneumoniae zu verhindern. Gegenwärtig arbeiten mehrere unabhängige Gruppen an einem solchen Impfstoff.

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