Kapselendoskopie ist genau das, wonach es klingt – eine Pille (Kapsel), die eine Kamera enthält. Nachdem die Pille in einer Arztpraxis geschluckt wurde, nimmt sie Fotos auf, während sie durch den Dünndarm reist. Patienten tragen einen Gürtel, der eine Übertragung von der Pille erhält und die Bilder aufzeichnet. Am nächsten Tag kann der Patient den Gürtel an seinen Arzt zurückgeben, der dann die Bilder abruft.
Die von der Pille aufgenommenen Bilder geben dem Arzt eine sehr gute Vorstellung davon, in welchen Bereichen des Dünndarms sich eine krankhafte Aktivität zeigt. Dies kann helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu überwachen und einen Behandlungsplan zu erstellen. Einige Risiken bestehen darin, dass die Kamera im Darm hängen bleibt oder dass sie zu schwer zu schlucken ist.
Wer ist ein Kandidat?
Die Kapselendoskopie ist für Patienten mit Morbus Crohn im Dünndarm zugelassen. Es kann bei Kindern und Erwachsenen verwendet werden. Die Kapselendoskopie kann alleine oder nach einem anderen Test, wie einer oberen Endoskopie, verwendet werden.
In einigen Fällen von Morbus Crohn ist die Entzündung nur im Dünndarm lokalisiert – der Dickdarm zeigt keine Anzeichen von Krankheit. Bei diesen Patienten kann die Kapselendoskopie zur Überwachung ihres Morbus Crohn eingesetzt werden.
Wer ist kein Kandidat?
Für einige Leute ist eine Pille nicht die beste Wahl, um das Innere des Dünndarms zu sehen.
Die Kapsel, die die Kamera enthält, ist sehr klein, aber es besteht eine Wahrscheinlichkeit von etwa 2%, dass sie im Dünndarm zurückgehalten wird (dass die Pille "stecken bleiben" könnte). Eine Verstopfung des Darms, eine Striktur oder eine Fistel können verhindern, dass die Kapsel den gesamten Verdauungstrakt passiert.
Wenn die Kapsel aufbewahrt wird, kann eine Behandlung erforderlich sein, um sie passieren zu lassen oder sie zu entfernen.
Andere Bedingungen, die die Verwendung der Kapselendoskopie verhindern, sind Schluckstörungen und Herzerkrankungen, die die Verwendung eines Herzschrittmachers erfordern.
Risiken
Bei manchen Menschen ist die Kapsel möglicherweise nicht in der Lage, den gesamten Dünndarm zu passieren. Die Kapsel hat eine geringe Chance, "steckenzubleiben", wenn eine Verstopfung oder eine Verengung im Dünndarm vorliegt. Wenn die Kapsel nicht durchgeht, muss der Patient genau überwacht werden. In einigen Fällen kann die Verabreichung von Medikamenten, die helfen können, den blockierten Bereich zu öffnen, der Kapsel helfen, durch den Darm fortzufahren.
Es besteht auch ein geringes Risiko, dass die Pille beim Verschlucken verschluckt wird. Einige Leute haben berichtet, dass sich nach dem Schlucken der Kapsel Hautreizungen entwickelt haben.
Verwendet
Morbus Crohn kann jeden Teil des Verdauungstraktes betreffen, vom Mund bis zum Anus. In der Lage zu sein, jeden Teil des Verdauungstraktes zu visualisieren, ist eine schwierige Perspektive. Es gibt mehrere bildgebende Untersuchungen, die verschiedene Abschnitte des Verdauungstraktes betrachten können: eine obere Endoskopie kann Zugang zu der Speiseröhre, dem Magen und dem oberen Dünndarm geben; Eine Koloskopie kann einem Arzt helfen, das Rektum und den Dickdarm zu sehen.
Es gibt jedoch einen Abschnitt des Dünndarms, der weder mit einer oberen Endoskopie noch mit einer Koloskopie erreicht werden kann. Die Kapselendoskopie kann es einem Arzt ermöglichen, Entzündungen, Blutungen oder andere Anzeichen von Morbus Crohn in diesem Bereich zu erkennen. Gibt es eine Vorbereitung mit Kapselendoskopie?
Ja, um sich einer Kapselendoskopie zu unterziehen, muss der Dünndarm vorher vorbereitet werden. Die Vorbereitung ist jedoch ziemlich einfach und erfordert normalerweise keine Medikamente oder Einläufe. Zuerst, ungefähr am Mittag des Tages vor dem Schlucken der Kapsel, sollte eine flüssige Diät gefolgt werden. Die Patienten müssen dann in der Nacht fasten, bevor sie die Kapsel schlucken sollen, normalerweise um Mitternacht.
Normalerweise kann eine regelmäßige Diät etwa 4 Stunden nach dem Schlucken der Pille in der Arztpraxis wieder aufgenommen werden. Dies sind jedoch nur Richtlinien und der Arzt, der den Test durchführt, wird spezifischere Anweisungen zur Vorbereitung geben.
In einigen Fällen kann eine "Test" -Pille verabreicht werden, bevor die eigentliche Pille verabreicht wird. Die Testpille, die als Durchgängigkeitskapsel bezeichnet wird, löst sich vollständig im Darm auf und hat die gleiche Größe wie die echte Pille. Die Abgabe der Testpille liegt ausschließlich im Ermessen des verschreibenden Arztes und kann gegeben werden, wenn die Möglichkeit besteht, dass die Pille in den Dünndarm gelangen könnte. Wenn die Durchgängigkeitskapsel ohne Zwischenfall durch den Darm verläuft, könnte dies darauf hindeuten, dass die eigentliche Pille auch passieren wird.
Wie lange dauert es, um zu bestehen?
