Das Lernen, dass Ihr Sohn (oder in seltenen Fällen, Ihre Tochter) Hämophilie (oder eine andere Blutgerinnungsstörung) hat, kann lebensverändernd sein, insbesondere wenn es keine Familiengeschichte dieser Erkrankung gibt. Viele Fragen können durch Ihren Kopf wirbeln. Eine häufige Frage in pädiatrischen Hämophilie-Klinik ist: "Kann er noch Sport treiben?" Die kurze Antwort ist ja, aber es gibt einige Dinge zu beachten.
Obwohl eine spontane Blutung am häufigsten bei schwerer Hämophilie auftritt, ist die Blutung bei Verletzungen in allen Formen der Hämophilie erhöht. Dies ist die größte Sorge, wenn Kinder mit Hämophilie Sport treiben, insbesondere in Sportarten mit Kontakt- (Basketball-) oder Kollisionssport (Fußball). Obwohl es in bestimmten Sportarten Bedenken gibt, wird körperliche Aktivität für alle Patienten mit Hämophilie empfohlen. Dies beinhaltet die Teilnahme an Sportunterricht in der Schule mit entsprechenden Einschränkungen. In guter körperlicher Verfassung kann Verletzungen und Blutungen verhindern. Die Risiken und Vorteile jeder Art von körperlicher Aktivität müssen jedoch sorgfältig abgewogen werden.
Es gibt viele Faktoren, die bestimmen, ob Ihr Kind am Sport teilnehmen kann oder welche Sportarten für Ihr Kind sicher sind. Dazu gehören:
- Der Schweregrad der Hämophilie Ihres Kindes: Stärker betroffene Patienten haben häufiger Blutungen als Folge von Sportverletzungen. Familien von Kindern mit schwerer Hämophilie erkennen wahrscheinlich frühzeitig eine Blutung nach einer Verletzung und behandeln aggressiv. Für Familien mit leichter betroffenen Kindern ist es wichtig, wachsam zu sein und so schnell wie möglich eine Behandlung einzuleiten.
- Anzahl der Blutungsepisoden / Zustand der Gelenke: Gelenkblutungen verursachen Schäden an den Gelenken selbst, was das Risiko zusätzlicher Blutungen erhöht. Es ist wichtig zu überlegen, welche Gelenke während des Sports wahrscheinlicher verletzt werden. Also, wenn das Zielgelenk Ihres Kindes sein dominanter Ellbogen ist, ist Tennis vielleicht nicht die beste Wahl.
- Aktivitätsniveau: Mit zunehmendem Alter steigt auch die Intensität des Sports. Basketball gilt als eine relativ sichere Sportart für kleine Kinder, muss aber möglicherweise neu bewertet werden, wenn Ihr Kind am High-School-Varsity-Team teilnimmt, da die Verletzungswahrscheinlichkeit steigt.
- Kürzliche Blutung: Es ist wichtig, mit Ihrem Hämophilie-Behandlungsteam zu besprechen, wann es nach einer Blutungsepisode sicher ist, den Sport wieder aufzunehmen. Zunehmende körperliche Aktivität zu früh nach einem Ereignis kann zu wiederholten Blutungen und / oder Gelenkschäden führen.
Die National Hemophilia Foundation zählt Sport / körperliche Aktivitäten von 1 bis 3 basierend auf Risiko. Diese werden oft auch für andere Arten von Blutungsstörungen wie Thrombozytenfunktionsstörungen verwendet. Beispiele sind wie folgt:
Kategorie 3: Gefährlich
Diese Aktivitäten werden NICHT für Personen mit Hämophilie empfohlen. Diese Sportarten haben ein Risiko für signifikante, lebensbedrohliche Blutungen.
- BMX Radfahren
- Boxen
- Kraft heben
- Rodeo
- Fußball
- Hockey
Kategorie 2.5: Moderate bis gefährlich
- Baseball
- Basketball
- Cheerleader
- Skateboarding
- Softball
Kategorie 2: Moderate Risiko
- Aerobic
- Tanz
- Seilspringen
- Rudern / Besatzung
- Tennis
Kategorie 1.5: Sicher bis mäßig Risiko
- Zirkeltraining
- Pilates
- Laufband
- Gewichtheben (Krafttraining, nicht Power Lifting)
Kategorie 1: Safe
- Crosstrainer
- Golf
- Wandern
- Schwimmen
- Tai Chi
Wenn Ihr Kind mit Hämophilie will Um Sport zu treiben, ist es wichtig, Ihr Hämophilie-Behandlungsteam in die Entscheidung einzubeziehen. Für manche Sportarten gibt es Modifikationen, die vorgenommen werden können, um das Blutungsrisiko zu reduzieren. Zum Beispiel, wenn Baseball / Softball gespielt wird, ist es empfehlenswert, einen Helm zu tragen (die ganze Zeit, nicht nur mit dem Schlagen) und um zu vermeiden, in die Basis zu gleiten. Ebenso sollte ein Helm getragen werden, während man Fahrrad / Roller fährt oder skatet. Eine mögliche Lösung für Sportarten mit höherem Risiko (nicht Kategorie 3, die niemals empfohlen wird) für Patienten mit schwerer Hämophilie ist die zeitprophylaktische Faktorbehandlung kurz vor der Sportaktivität.
Patienten mit leichter bis mittelschwerer Bluterkrankheit müssen möglicherweise vor allem während ihrer sportlichen Saison prophylaktische Infusionen beginnen.
Weitere Informationen: Die National Hemophilia Foundation hat eine Broschüre zu diesem Thema mit dem Titel Playing It Safe herausgegeben, die dieses Thema ausführlicher behandelt.
