Ihr Hautarzt hat Ihnen daher empfohlen, Isotretinoin (AKA Accutane) für Ihre Akne einzunehmen. Aber Sie sind nervös, weil Sie gehört haben, dass Isotretinoin Medikamente Depression und Selbstmordgedanken verursachen können.
Es ist verständlich, von der Idee ein wenig entnervt zu sein, und es ist klug, Ihre Forschung zu betreiben. Nur Sie können entscheiden, ob die Vorteile der Einnahme von Isotretinoin die möglichen Nebenwirkungen überwiegen. Was ist Isotretinoin?
Lassen Sie uns zunächst etwas über dieses Medikament lernen. Isotretinoin ist ein orales Medikament, das verwendet wird, um schwere Akne zu behandeln. Es wird manchmal verwendet, um Akne zu behandeln, die nicht unbedingt streng, aber störrisch ist und nicht mit anderen Aknemedikamenten aufräumt.
Isotretinoin wird unter vielen verschiedenen Namen wie Absorbica und Zenatane und auch als generisches Isotretinoin verkauft. Alle diese Medikamente haben den gleichen Wirkstoff und alle arbeiten auf die gleiche Weise.
Alle Isotretinoin-Medikamente sind nur verschreibungspflichtig und Sie müssen sich im iPledge-Programm registrieren, bevor Sie Ihr Rezept ausfüllen können. ◊ ▪ Kann Isotretinoin Depression verursachen?
Es gibt keinen absolut nachgewiesenen Zusammenhang zwischen Isotretinoin und Depression. Für jede Studie, die ein erhöhtes Risiko für Depressionen bei Isotretinoin-Patienten festgestellt hat, gibt es eine andere, die kein solches Risiko festgestellt hat.
Aber für eine kleine Anzahl von Menschen scheint Isotretinoin Depressionen auslösen zu können.
Alles in allem ist eine Depression bei Personen, die Isotretinoin einnehmen, ziemlich ungewöhnlich. Je nachdem, welche Studie Sie betrachten, kommt es zu Depressionen zwischen 1% und 11% der Patienten, die die Medikamente einnehmen. Dies bedeutet jedoch nicht notwendigerweise, dass das Isotretinoin die Depression verursacht hat. Depression kann jedem passieren, egal, ob es Isotretinoin einnimmt oder nicht.
Diejenigen mit einer Geschichte der Depression scheinen Anfälliger zu sein
Einige Menschen scheinen anfälliger für Isotretinoin-induzierte Depression als die meisten. Während bei einigen Menschen ohne Vorgeschichte der Erkrankung Depressionen auftraten, hatten viele Menschen andere Risikofaktoren wie Drogenmissbrauch, eine Familienanamnese mit Depressionen oder belastende Ereignisse in ihrem Leben, die zu ihrer Depression beigetragen haben könnten.
Für Menschen mit einer bipolaren Störung scheint es auch eine Verschlimmerung der Depression während der Einnahme von Isotretinoin zu geben. Es ist wichtig sich zu erinnern, dass, nur weil Sie Isotretinoin einnehmen, nicht bedeutet, dass Sie depressiv werden. Die meisten Menschen, die während der Behandlung mit Isotretinoin depressiv wurden, stellten fest, dass ihre Symptome verschwanden, sobald sie das Medikament abgesetzt hatten. Aber bei manchen Menschen hielten sich Depressionen und suizidales Verhalten in einigen Fällen auch nach Beendigung der Behandlung mit Isotretinoin.
Es gibt keine nachgewiesene Verbindung, aber es gibt einige Theorien
Während Fallberichte auf eine Beziehung zwischen Isotretinoingebrauch und Depression hindeuten, gibt es keine nachgewiesene Verbindung. Dennoch hat einige Forschung einige Theorien vorgestellt.
Isotretinoin ist von Vitamin A abgeleitet. Vitamin A ist verantwortlich für viele Funktionen im zentralen Nervensystem.
Forscher glauben, dass Isotretinoin die Art und Weise stören kann, wie Serotonin vom Körper produziert und genutzt wird. Niedrige Serotoninspiegel wurden mit Depression, bipolarer Störung, Angststörungen und Aggressionen in Verbindung gebracht.
Eine andere Theorie untersucht, wie Isotretinoin Veränderungen im Bereich des Gehirns, dem Hippocampus, verursacht. Der Hippocampus erzeugt ständig Neuronen, ein Prozess, der als "Neurogenese" bezeichnet wird.
Die Neuronenbildung im Hippocampus ist unter Isotretinoin reduziert (zumindest bei Mäusen und Ratten). Diese Abnahme der Neurogenese kann ein biologischer Grund für eine Depression sein, während Isotretinoin eingenommen wird.
Es wird angenommen, dass Menschen, bei denen die Neuronenbildung bereits in irgendeiner Weise reduziert ist, für diese durch Isotretinoin verursachte Verringerung der Neurogenese anfälliger sind als andere. Das würde erklären, warum manche Menschen während der Einnahme von Isotretinoin Depressionen entwickeln, während andere dies nie tun.
Andere Studien deuten darauf hin, dass Akne selbst eher eine Depression verursacht als Isotretinoin. Andere haben keinen definitiven Zusammenhang zwischen Isotretinoin und einem erhöhten Depressionsrisiko gefunden.
Die Verwendung von Isotretinoin hat auch seine Vorteile
Obwohl Isotretinoin Nebenwirkungen hat, ist es unglaublich wirksam bei der Beseitigung der schwersten entzündlichen oder zystischen Akne, auch Fälle, die nicht auf andere Medikamente ansprechen. Es ist wichtig, den Nutzen gegen die Risiken abzuwägen. Schwere Akne kann an sich deprimierend sein, und viele Studien haben herausgefunden, dass Menschen mit schwerer Akne eher depressiv sind und dadurch ein höheres Suizidrisiko haben. Eine schwere Akne unter Kontrolle zu bekommen, reduziert nicht nur die Wahrscheinlichkeit, Narben zu entwickeln, sondern kann auch Ihr Selbstbild und Selbstvertrauen verbessern.
Wie viele meiner Klienten mir gesagt haben, machte Akne sie deprimiert. Isotretinoin half ihnen, sich weniger depressiv zu fühlen, als sie bemerkten, dass sich die Haut reinigte.
Was Sie tun können
Berichte über Depressionen und suizidales Verhalten im Zusammenhang mit der Isotretinoin-Anwendung können beängstigend sein, aber es ist wichtig zu verstehen, dass diese Nebenwirkungen selten sind.
Das Wichtigste, was Sie tun können, ist ein offenes Gespräch mit Ihrem Hautarzt. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Behandlungsplan vollständig verstehen und alle Ihre Fragen beantwortet bekommen. Haben Sie keine Angst, viele Fragen zu stellen!
Wenn Sie sich für die Behandlung mit Isotretinoin entscheiden, gibt es keinen Grund zur Angst. Während Sie (oder Ihr Kind) Accutane einnehmen, achten Sie auf Symptome einer Depression, wie:
Stimmungs- und Verhaltensänderungen
Gefühl ungewöhnlich traurig, wütend, reizbar oder aggressiv
Konzentrationsprobleme
Selbstmordgedanken oder Gedanken, sich selbst zu verletzen
Dinge sehen oder hören, die nicht real sind
Manchmal werden diejenigen, die dir am nächsten sind, Veränderungen in deinem Verhalten und in deiner Persönlichkeit sehen, bevor du sie selbst bemerkst. Vielleicht möchten Sie ihre Hilfe in Anspruch nehmen und sie über Ihre Behandlung informieren, damit sie Ihnen auch helfen können, wichtige Änderungen in Ihrem Verhalten zu beobachten, die auf ein Problem hinweisen könnten.
Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben, informieren Sie sofort Ihren Arzt.
- Es ist wichtig, darauf zu achten, aber denken Sie daran, dass die überwiegende Mehrheit der Menschen Isotretinoin ohne Probleme mit Depressionen verwenden.
