Injektionsverletzungen an Hand und Fingern

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  • Hochdruckwerkzeuge wie Lackierpistolen werden in einer Vielzahl von Branchen und Heimwerkerprojekten eingesetzt. Einige dieser Hochdruckwerkzeuge haben Spitzen, die Farbe, Öl oder Chemikalien aus einem gunähnlichen Werkzeug sprühen. Obwohl diese Werkzeuge effizient und effektiv sind, können sie schwere Verletzungen verursachen, und oft scheinen diese Verletzungen nicht so schwerwiegend zu sein, wie sie wirklich sind.

    Hochdruck-Injektionsverletzungen

    Die meisten dieser Verletzungen resultieren aus der Verwendung von Werkzeugen durch Arbeiter oder Heimwerker Heimwerker, und häufig auftreten, während der Reinigung oder Beseitigung einer verstopften Spitze von einer Spritzpistole. Normalerweise sehen die Verletzungen nicht schwer aus, nur eine kleine Stichwunde. Fast alle treten in der Hand und typischerweise an der Spitze eines Fingers auf.

    Der Druck dieser Injektionsverletzungen kann bis zu 10.000 PSI betragen, und die Flüssigkeit, die aus der Spitze der Pistole austritt, bewegt sich oft bei 400 MPH. Dies führt dazu, dass die Flüssigkeit, oft schädliche Chemikalien, in die Hand und den Finger gewaltsam ausgestoßen wird. Eine Verletzung an der Spitze des Fingers kann Farbe, Fett oder andere Chemikalien bis in die Handfläche drücken.

    Das Ergebnis der gewaltsamen Injektion der Chemikalien verursacht mehrere Probleme. Zusätzlich zu der anfänglichen Verletzung gibt es eine nachfolgende chemische Verletzung, der häufig eine Infektion folgt. Daher täuschen die Verletzungen oft sowohl bei Patienten als auch bei Ärzten, die mit der Schwere dieser Art von Problem nicht vertraut sind.

    Zunächst sieht die Verletzung wie ein einfaches Loch in der Fingerspitze aus, aber ohne aggressive Behandlung kann eine Amputation notwendig werden.

    Viele verschiedene Chemikalien sind in Hochdruckspritzpistolen zu finden, am häufigsten sind Farben, Fette, Hydraulikflüssigkeiten und Farbverdünner.

    Die Art der injizierten Substanz bestimmt das Ausmaß der chemischen Schädigung. Zum Beispiel erfordern Injektionen von Ölfarbe in den Finger bei mehr als der Hälfte aller gemeldeten Fälle eine Amputation, während bei Latex-Injektionen durch Farbinjektionen am Finger eine Amputation in weniger als 10% der Fälle erfolgt.

    Behandlung einer Injektionsverletzung

    Hochdruck-Injektionsverletzungen sind notorisch schwer zu erkennen und oft sowohl von Patienten als auch von Ärzten zu wenig diagnostiziert. Nach der ersten Verletzung wird eine kleine Eintrittsverletzung beobachtet, aber es kann wenig oder keine Schmerzen geben, und viele Patienten haben eine gute Beweglichkeit der Hand und der Finger. Mit der Zeit nehmen jedoch die Entzündung und die chemische Reizung zu, und die Symptome werden typischerweise schwerwiegend. Dringende Behandlung ist ideal, aber oft gibt es eine Verzögerung bei der Diagnose. Die durchschnittliche Zeit, die zwischen der Verletzung und einer Diagnose vergeht, beträgt 9 Stunden, und einige benötigen viel länger, um zu einer angemessenen medizinischen Behandlung zu kommen.

    Sobald eine Hochdruckinjektionsverletzung diagnostiziert wurde, ist der nächste Schritt am häufigsten mit einer Operation fortzufahren, um die Chemikalie aus der Hand oder dem Finger zu reinigen. In einigen seltenen Fällen, beispielsweise bei Hochdruckwasser- oder Luftgewehrverletzungen, kann eine Operation vermieden werden, es sei denn, der Finger sieht Schäden an, die die Blutversorgung der Gewebe gefährden (ein Zustand, der als Kompartmentsyndrom bezeichnet wird).

    Wenn eine Operation durchgeführt wird, ist es wichtig zu verstehen, wie weit die Chemikalien entfernt von der Punktionsstelle gelangen können, wenn sie unter hohem Druck injiziert werden. Das gesamte Kontaminationsgebiet wird chirurgisch geöffnet und ausgewaschen. Meistens werden die Einschnitte offen gelassen, um die Behandlung der Wunde zu ermöglichen.

    Abhängig vom Grad der Kontamination können Medikamente eingesetzt werden, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Steroide, ein starkes entzündungshemmendes Medikament, können verabreicht werden, um Schwellungen zu reduzieren. Antibiotika werden häufig verabreicht, um Infektionen vorzubeugen.

    Prognose nach Verletzung

    Wie bereits erwähnt, gibt es viele Faktoren, die die Schwere der Verletzung beeinflussen, am wichtigsten scheint das Material, das in den Körper injiziert wird.

    Prompte Behandlung und aggressives chirurgisches Debridement werden ebenfalls als wichtig erachtet. Trotz dieser Behandlung ist die Wahrscheinlichkeit einer Amputation immer noch signifikant. Darüber hinaus sind Komplikationen wie Steifheit und anhaltender Schmerz häufig.

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