Eines der möglichen Probleme, die zum Zeitpunkt der ACL-Operation auftreten können, ist eine Infektion des ACL-Transplantats. Die chirurgische Behandlung einer ACL-Träne beinhaltet die Platzierung eines neuen Ligaments, gefolgt von mehreren Monaten Rehabilitation.
Infektion nach ACL-Rekonstruktion ist eine seltene Komplikation. Studien schätzen die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Gelenkinfektion, genannt septischen Gelenk, nach einer ACL-Rekonstruktion Chirurgie sind weniger als 1% (0,3% in der größten Studie).
Das vordere Kreuzband oder ACL, ist eine der vier großen Knie-Ligamente. Die ACL ist entscheidend für die Stabilität des Knies, und Menschen, die ihre ACL verletzen, klagen oft über Symptome, dass ihr Knie unter ihnen austritt. Daher entscheiden sich viele Patienten, die einen ACL-Riss erleiden, für eine chirurgische Behandlung dieser Verletzung.
Ursachen der Infektion nach ACL-Chirurgie
Infektionen auftreten, wenn Bakterien in Ihrem Körper wachsen können. Ihr Immunsystem kann Infektionen bekämpfen, wenn sie klein sind, aber einige Infektionen können zu schwerwiegend sein, um Ihr Immunsystem ausreichend zu bekämpfen.
Infektionen sind nach einer ACL-Operation aus zwei Gründen wichtig:
- Gelenke sind anfällig für Infektionen:Gelenke sind Räume, die von Flüssigkeit eingenommen werden, die nur wenig Immunabwehr hat. Wenn Infektionen in ein Gelenk gelangen, hat der Körper daher eine begrenzte Abwehr gegen die Infektion. Eine Operation ist notwendig, um das Gelenk zur Behandlung der Infektion zu reinigen.
- ACL-Transplantate haben keine Blutversorgung:Bei der für die ACL-Operation verwendeten Prothese ist die normale Blutzufuhr gestört. Dies gilt sowohl für Transplantate, die von Ihrem eigenen Körper entnommen wurden, als auch für Transplantate, die von einem Leichnam gespendet wurden. Das Transplantat hat keine Blutversorgung und somit haben Antibiotika keine Möglichkeit, zum Transplantatgewebe zu gelangen.
Die Blutversorgung ist entscheidend für die Bekämpfung von Infektionen, da der Blutkreislauf Immunabwehr und Antibiotika trägt.
Das ist ein Problem mit Infektionen in Gelenken oder Infektionen von Transplantaten. Nach der ACL-Operation haben Infektionen die Fähigkeit zu gedeihen, weil Sie wenig Immunabwehr in einem Gelenk und keine Blutversorgung der ACL-Transplantat haben.
Behandlung von Infektionen nach ACL-Chirurgie
Gelenkinfektionen nach ACL-Operation werden mit Operation und Antibiotika behandelt. Eine chirurgische Behandlung ist notwendig, um das Gelenk von Bakterien zu reinigen, und Antibiotika sollen ein Wiederauftreten der Infektion verhindern.
Wenn die Infektion früh in ihrem Beginn gefunden wird, kann ein chirurgischer Eingriff zur Reinigung des Gelenks für die Behandlung ausreichend sein. Wenn die Infektion jedoch länger vorhanden ist, muss möglicherweise das gesamte ACL-Transplantat entfernt werden, um die Infektion zu reinigen.
Wenn dieser aggressivere Schritt notwendig ist, wird das ACL-Transplantat entfernt, die Infektion wird ausgerottet und einige Monate später wird eine neue ACL-Rekonstruktion durchgeführt. Die Entscheidung, wann das Transplantat erhalten werden kann, hängt vom Aussehen des ACL-Transplantats zum Zeitpunkt der Operation und der Reaktion auf die Behandlung ab. Wenn mehrere Operationen ohne Verbesserung der Infektion durchgeführt werden, muss das Transplantat wahrscheinlich entfernt werden.
Können Sie ACL-Infektionen vermeiden?
Ja und Nein. Wir wissen, dass es Schritte gibt, die unternommen werden können, um das Infektionsrisiko zu minimieren, aber wir haben keinen Weg gefunden, das Infektionsrisiko um 0% zu erhöhen.
Maßnahmen, die ergriffen werden können, umfassen die Sicherstellung eines sterilen Verfahrens im Operationssaal des Krankenhauses, die Verabreichung von Antibiotika zum Zeitpunkt der Operation und die geeignete Sterilisation des betroffenen Knies. Fragen Sie Ihren Arzt über die Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um sicherzustellen, dass Sie die geringste Chance haben, eine Infektion zu entwickeln.
