Atopische Dermatitis ist häufig das erste Symptom einer allergischen Erkrankung, die bei Kleinkindern typischerweise vor dem 5. Lebensjahr auftritt. Die atopische Dermatitis wird bei 85 Prozent der Betroffenen durch Allergien gegen Nahrungsmittel und Umweltallergene (wie Pollen, Schimmelpilze, Tierhaare und Hausstaubmilben) ausgelöst. Bei vielen Kindern mit atopischer Dermatitis beginnt sich im Schulalter die allergische Rhinitis zu entwickeln, und einige dieser Kinder entwickeln im Jugendalter Asthma.
Diese Progression der allergischen Erkrankung wird als "atopischer Marsch" bezeichnet. Es gab einige Erfolge bei der Beendigung des atopischen Marsches durch die Verwendung von Medikamenten und Immuntherapie (Allergie-Aufnahmen).
Für diese verschiedenen allergischen Erkrankungen stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung, darunter die Vermeidung allergischer Auslöser, Medikamente sowie die Anwendung von Immuntherapien. Immuntherapie, einschließlich Allergie-Aufnahmen und Allergie-Tropfen, sind die einzigen Allergie-Behandlungen, die tatsächlich das zugrunde liegende Problem von Allergien verändern, und sind das einzig mögliche Heilmittel. Seit vielen Jahren wird die Immuntherapie zur Behandlung von allergischer Rhinitis, allergischer Konjunktivitis und allergischem Asthma verwendet. Vor kurzem haben verschiedene Studien vorgeschlagen, dass die Immuntherapie auch für die Behandlung von atopischer Dermatitis nützlich sein könnte.
Allergie-Schübe für atopische Dermatitis
In den letzten Jahren wurden verschiedene Studien durchgeführt, um die Möglichkeit zu untersuchen, dass Allergie-Injektionen tatsächlich zur Behandlung der atopischen Dermatitis hilfreich sein können.
Eine Reihe dieser Studien ergab, dass Allergie-Aufnahmen hilfreich bei der Reduzierung von atopischen Dermatitis-Symptomen sind (gemessen mit SCORAD – ein Werkzeug, das nützlich ist bei der Zuweisung eines Zahlenwerts bezogen auf die betroffene Hautmenge von 1 bis 100) Steroide erforderlich, um die Symptome zu kontrollieren. Allergie-Injektionen waren am wirksamsten bei Patienten mit schwerer atopischer Dermatitis, mit SCORAD-Werten über 40, sowie bei Menschen mit Milbenallergien als Auslöser für ihre atopische Dermatitis.
Allergie-Tropfen für atopische Dermatitis
Allergie-Tropfen oder sublinguale Immuntherapie, beinhalten, was eine Person allergisch ist und unter die Zunge legen. Das Ergebnis ist sehr ähnlich wie bei herkömmlichen Allergiespritzen – die Reduzierung von Allergiesymptomen, die Verringerung der Menge erforderlicher Allergiemedikamente und die Möglichkeit, Allergiesymptome zu heilen. Allergie-Tropfen, während in Europa seit Jahrzehnten verwendet, gelten derzeit in den Vereinigten Staaten als Untersuchungs-und werden daher nur von wenigen Allergologen angeboten. Ähnlich wie Allergiespritzen wurden Allergietropfen zur Behandlung von allergischer Rhinitis, allergischer Konjunktivitis und allergischem Asthma verwendet – aber traditionell nicht für atopische Dermatitis verwendet.
Einige Studien haben den Nutzen von Allergietropfen für die Behandlung der atopischen Dermatitis, alle in Leuten mit Hausstaubmilbenallergie untersucht. Eine im Jahr 2007 veröffentlichte Studie ergab, dass Staubmilben enthaltende Allergietropfen zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer atopischer Dermatitis wirksam waren (mit einem SCORAD zwischen 8 und 40). In dieser Gruppe gab es eine Abnahme der atopischen Dermatitis Symptome und eine Verringerung der Menge an Medikamenten zur Behandlung von atopischen Dermatitis Symptome erforderlich. Allergie-Tropfen waren nicht hilfreich für die Behandlung von schwerer atopischer Dermatitis (SCORAD größer als 40) verursacht durch Milben-Allergie.
Sicherheit der Immuntherapie bei atopischer Dermatitis
Allergiespritzen sind im Allgemeinen eine sichere und wirksame Behandlung für verschiedene allergische Erkrankungen; wegen der Möglichkeit einer Anaphylaxie sollten Personen, die eine Immuntherapie erhalten, jedoch 30 Minuten lang in einer Arztpraxis überwacht werden. Allergie Tropfen, auf der anderen Seite, sind traditionell zu Hause gegeben, angesichts der extrem niedrigen Risiko für diese Methode der Immuntherapie, schwere Anaphylaxie zu verursachen.
Seit vielen Jahren waren Allergologen besorgt über die Möglichkeit von Allergie-Aufnahmen, die tatsächlich die atopische Dermatitis verschlimmern. Dies liegt daran, dass chronische atopische Dermatitis immunologische Merkmale mit Autoimmunerkrankungen (wie Lupus und rheumatoider Arthritis) teilt, die sich mit Allergie-Schüssen verschlechtern können.
Während die meisten Studien zeigen, dass Immuntherapie für atopische Dermatitis sicher und wirksam ist, hatten bis zu 20 Prozent der Menschen eine Verschlechterung ihrer atopischen Dermatitis Symptome mit Allergie Schüsse oder Tropfen.
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