Das Iliosakralgelenk (abgekürzt "Iliosakralgelenk") ist ein festes, dünnes Gelenk, das sich an der Verbindungsstelle zwischen Wirbelsäule und Becken befindet. Wenn wir an Gelenke denken, denken wir meistens an Knie, Hüften und Schultern – Gelenke, die sich bewegen. Das Iliosakralgelenk bewegt sich nicht viel, aber es ist wichtig, die Belastung des Oberkörpers auf den Unterkörper zu übertragen.
Was verursacht Gelenkschmerzen?
SI-Gelenkschmerzen sind meist Gelenkentzündungen infolge wiederholter Aktivität oder Überbeanspruchung. Die Menschen sprechen oft von einer SI-Gelenkentzündung als Sakroilitis. Andere Ursachen von SI-Gelenkschmerzen sind Arthritis des SI-Gelenks, Infektion des Gelenks oder Bänderverstauchungen der Bänder, die das Gelenk umgeben. Es gibt auch einige systemische Zustände, einschließlich Ankylosing Spondylitis, Gicht und Calcium Pyrophosphat Dihydrat Ablagerung Krankheit.
Symptome von SI Gelenkschmerzen
Iliosakralgelenkschmerzen können aus mehreren Gründen ein schwieriges Problem darstellen:
- Das Iliosakralgelenk ist nicht leicht zu palpieren oder zu manipulieren.
- Untersuchungstests isolieren nicht nur das Iliosakralgelenk.
- Studien (Röntgenaufnahmen, MRTs, CAT-Scans, Knochenscans) sind oft normal. Einige andere Probleme (Rückenschmerzen, Ischias, Hüftarthrose usw.) können ähnliche Symptome verursachen. Die Diagnose von Anomalien des Iliosakralgelenks beginnt mit dem Verständnis der Symptome, einer sorgfältigen Untersuchung und eventuell einer Bildgebung Tests.
- Der Versuch, das SI-Gelenk zu fühlen, kann schwierig sein, aber Schmerzen und Zärtlichkeit im unteren Rücken / oberen Gesäß sind charakteristisch für SI-Gelenkschmerzen. Bestimmte Tests können Druck auf das Gelenk ausüben und auf ein Problem in dieser Region hinweisen. Ein Test, der FABER-Test, wird durchgeführt, indem man sich hinlegt, die Hüfte beugt, das Bein entführt und die Hüfte dreht.
Bei diesem Manöver wird Druck direkt über das Iliosakralgelenk ausgeübt
Ist die Diagnose noch unklar, kann eine Injektion in das Iliosakralgelenk helfen, die Ursache der Schmerzen zu bestimmen. Bei diesem Verfahren wird ein injiziertes Anästhetikum in das Iliosakralgelenk eingebracht. Wenn die Injektion die Symptome lindert, ist der Test positiv für das Iliosakralgelenk als Ursache des Problems. Dieser Test kann in Verbindung mit einer Kortisoninjektion zur Behandlung von IS-Gelenkproblemen durchgeführt werden.
SI-Gelenkbehandlungen
Iliosakralgelenkentzündungen neigen dazu, gut auf einfache Behandlungen zu reagieren.
Ruhe:
Der erste Schritt in der Behandlung ist, die Aktivitäten zu vermeiden, die Symptome verursachen. Für Sportler bedeutet dies, dass sie ihren Sport meiden, um die Entzündung abklingen zu lassen.
- Entzündungshemmende Medikamente: Entzündungshemmende Medikamente können helfen, die Entzündung zu minimieren. Es ist wichtig zu verstehen, dass das entzündungshemmende Medikament nicht als Schmerzmittel gegeben wird, sondern vielmehr um die Entzündung zu verringern. Daher kann das Absetzen der Medikamente, bevor Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie aufhören sollen, eine vollständige Behandlung verhindern. Selbst wenn der Schmerz verschwindet, können die entzündungshemmenden Eigenschaften dieser Medikamente noch wirksam sein.
- Physikalische Therapie: Physiotherapie ist oft eine hilfreiche Behandlung. Ein Physiotherapeut kann helfen, die Muskeln rund um das Iliosakralgelenk und den unteren Rückenbereich zu stärken und die Flexibilität um das Gelenk herum zu erhöhen. Sie können auch Modalitäten wie Ultraschall und elektrische Stimulation versuchen, um Schmerzen und Entzündungen zu kontrollieren.
- Wenn trotz dieser Behandlungen ein IS-Gelenkschmerz besteht, kann eine Injektion von Kortison in das Gelenk wirksam sein. Die Cortison-Injektion liefert ein stärkeres entzündungshemmendes Medikament direkt in das Iliosakralgelenk selbst. Da das SI-Gelenk tiefer im Körper liegt als die meisten Gelenke, werden die Kortisoninjektionen normalerweise unter Röntgenkontrolle in einem Krankenhaus verabreicht. Eine Operation wird selten für SI-Gelenkschmerzen benötigt, kann aber durchgeführt werden. Die häufigste Operation ist eine IS-Gelenkfusion, um das Gelenk dauerhaft zu stabilisieren, so dass am IS-Gelenk keine Bewegung mehr stattfindet.
