Ein gebrochener Knochen mag sich nicht ernst anhören, aber wenn Sie ein älterer Mann oder eine ältere Frau sind, kann eine Hüftfraktur der Beginn vieler schwerer Gesundheitsprobleme sein. Wie gefährlich ist eine gebrochene Hüfte bei einer älteren Person und wie hoch ist die Sterblichkeitsrate nach einer Hüftfraktur? Eine gebrochene Hüfte, auch bekannt als Hüftfraktur, kann zu schweren Behinderungen, sogar zum Tod führen.
Wie gefährlich ist eine gebrochene Hüfte, wenn Sie älter sind?
Stürze haben die zweifelhafte Ehre, bei Menschen über 65 die Hauptursache für Verletzungen und Todesfälle durch Verletzungen zu sein.
Ein Sturz kann zu einem starken Rückgang der Unabhängigkeit führen; Eine Person, die eine Hüftfraktur hat, ist möglicherweise nicht mehr in der Lage, unabhängig in der Gemeinschaft zu leben, und sie muss möglicherweise in eine Pflegeeinrichtung umziehen, um größere Unterstützung bei alltäglichen Aktivitäten zu erhalten.
Sterblichkeitsrate verdoppelt sich nach einer gebrochenen Hüfte
Nach einer Überprüfung von randomisierten kontrollierten Studien zur Behandlung von Hüftfrakturen beträgt die durchschnittliche 1-Jahres-Sterblichkeitsrate nach Hüftfraktur 21 Prozent. Dies bedeutet, dass vier von fünf älteren Menschen das erste Jahr nach einer Hüftfraktur überleben werden. Diese Sterblichkeitsrate ist seit den 1980er Jahren im Wesentlichen unverändert geblieben, während die Sterblichkeitsraten für andere Bedingungen erheblich gesunken sind.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass sich die Gesamtmortalität bei älteren Patienten nach einer Hüftfraktur verdoppelt. Eine Studie von 2017, die über 122.000 Menschen in den Vereinigten Staaten und in Europa folgte, ergab, dass sich die Gesamtmortalität im Laufe von über 12 Jahren bei Hüftfrakturen verdoppelt hat.
Die Zunahme der Mortalität war im ersten Jahr nach der Fraktur am größten, fast dreimal so hoch wie für die allgemeine geriatrische Bevölkerung erwartet. Sie nahm mit der Zeit ab, blieb aber fast doppelt so lange wie nach acht oder mehr Jahren.
Ein in der Zeitschrift der American Medical Association (Internal Medicine) veröffentlichtes Papier aus dem Jahr 2011 untersuchte in einem Zeitraum von fast 20 Jahren insgesamt 5.580 ältere Frauen für das Studium osteoporotischer Frakturen (SOF). Die Sterblichkeitsrate war bei den Frauen, die im ersten Jahr nach der Verletzung eine gebrochene Hüfte hatten, doppelt so hoch. Mit anderen Worten, diese Frauen hatten während der 12-monatigen Periode nach dem Hüftbruch das doppelte Todesrisiko, verglichen mit Frauen gleichen Alters ohne Hüftfraktur. Mehr als die Hälfte der Todesfälle ereignete sich innerhalb der ersten drei Monate nach einer Unterbrechung.
Frühere Studien, wie eine Meta-Analyse, die 2010 in den "Annals of Internal Medicine" veröffentlicht wurde, zeigten eine noch höhere Rate an Kurzzeitmortalität nach einer Hüftfraktur. In dieser Übersicht der Studien, die zwischen 1957 und 2009 veröffentlicht wurden (insgesamt 578.436 Frauen und 154.276 Männer über 50 Jahre), fanden Forscher aus Belgien und den Vereinigten Staaten in den drei Monaten nach dem Tod sowohl bei Männern als auch bei Frauen das Todesrisiko Hüftfraktur zwischen fünf und acht mal höher sein. Während das höhere Sterberisiko zwei Jahre nach der Fraktur abnahm, blieben die Sterblichkeitsraten höher als bei älteren Menschen, die niemals eine Hüfte gebrochen hatten, selbst nach 10 Jahren Follow-up. Die Übersterblichkeit war bei Männern in dieser Übersicht höher als bei Frauen.
Todesursachen nach Hüftfrakturen Woran sterben Patienten nach einer Hüftfraktur? Die Studie aus dem Jahr 2011 ergab, dass im Vergleich zu Kontrollen gleichen Alters mehr Frauen an Lungenentzündung und kognitiven Störungen starben.In der
Annals of Internal Medicine
Analyse wurde eine Reihe von Ursachen für die kurzfristige Mortalität vorgeschlagen, darunter Probleme, die nach der Operation auftreten können (wie Lungenembolie, Infektion und Herzversagen). Auch Gesundheitsprobleme, die zu einem Sturz hätten führen können, wie zum Beispiel Demenz, chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, werden als Ursachen für die erhöhte Sterblichkeit genannt. Die Forscher stellen fest, dass Menschen, die eine Hüfte brechen, im Vergleich zu denjenigen, die keine Fraktur haben, im Allgemeinen vor der Fraktur mehr funktionell beeinträchtigt sind.
Während das Alter ein Hauptrisikofaktor für Stürze ist, kann von einer gesunden und gesunden Person angenommen werden, dass sie ein niedrigeres chronologisches Alter aufweist, wodurch sie weniger anfällig für Stürze und Frakturen sind. Inzidenz und Gesundheitskosten von Hüftfrakturen in Nordamerika Hüftfrakturen stellen im Hinblick auf die Behandlung der Opfer hohe Gesundheitskosten dar. In den Vereinigten Staaten erleiden jedes Jahr etwa 300.000 Menschen eine Hüftfraktur. In Kanada brechen jährlich etwa 27.000 ältere Menschen eine Hüfte, wobei die Behandlungskosten auf mehr als 1 Milliarde Dollar geschätzt werden.
Es wird weiter geforscht, wie sturzbedingte Frakturen am besten verhindert werden können, einschließlich einer besseren Konstruktion von Hilfsmitteln wie Gehhilfen, weicheren Bodenmaterialien in Pflegeheimen und gezielter beruflicher und physischer Therapie zur Förderung von Gleichgewicht und Kraft.
