Hüftersatzrehabilitation und -therapie

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  • Bei der Hüftgelenksersatzoperation handelt es sich um ein Verfahren, bei dem die Patienten zu ihrem normalen aktiven Lebensstil zurückkehren können, ohne dass Schmerzen durch Hüftersatz auftreten. Chirurgen, Therapeuten und Patienten sind daran interessiert, die Menschen so schnell und so sicher wie möglich zur Aktivität zurückzuführen.

    Der Tag der Hüftgelenksersatzoperation wurde früher als Entspannungstag betrachtet, aber da immer mehr Chirurgen versuchen, die Patienten so schnell wie möglich wieder aktiv zu machen, beginnt die Therapie oft am Tag der Operation.

    Die Patienten beginnen mit einfachen Übungen wie Knöchelpumpen, Beinlifts und Fersenrutschen. Meistens stehen die Patienten auf und gehen aus dem Bett – das Ziel sollte sein, auf einen Stuhl zu kommen und sogar zu gehen.

    Krankenhausaufenthalt

    Patienten verbrachten eine Woche oder länger im Krankenhaus. Heute beträgt die durchschnittliche Krankenhausaufenthaltsdauer etwa 2-3 Tage. Einige Patienten gehen noch früher; in der Tat, am selben Tag (ambulant) Hüftprothese wird zur Realität. Während Ihres Krankenhausaufenthalts arbeiten Sie mit Physiotherapeuten zusammen. Der Physiotherapeut wird an Mobilität, Kräftigung und Gehen arbeiten. Der Ergotherapeut wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um sich auf Aufgaben wie Waschen, Ankleiden und andere tägliche Aktivitäten vorzubereiten.

    Die Therapie verläuft für jeden Patienten in einem anderen Tempo. Faktoren, die die Rate Ihrer Progression beeinflussen, sind Ihre Stärke vor der Operation, das Körpergewicht und die Fähigkeit, schmerzhafte Symptome zu behandeln.

    Die Art und das Ausmaß der Operation können auch Ihre Fähigkeit zur Teilnahme an der physikalischen Therapie beeinflussen. Schließlich hängt die Genesung und die Zeit im Krankenhaus weitgehend davon ab, wie gut die Patienten auf die Operation vorbereitet sind. Die Teilnahme an präoperativen Trainingseinheiten zur Gelenkersatzversorgung (die jetzt sehr häufig in Gelenkersatzzentren durchgeführt werden) und die Vorbereitung Ihrer häuslichen und unterstützenden Strukturen, um Ihnen nach einer Operation zu helfen, kann die Genesung viel schneller machen.

    Wir wissen, dass Patienten, die gut vorbereitet sind, dazu neigen, sich viel schneller durch die frühesten Phasen der Rehabilitation zu bewegen.

    Entlassung / Rehabilitation

    Die Patienten werden in der Regel 2 bis 4 Tage nach der Hüftoperation entlassen, obwohl kürzere Krankenhausaufenthalte häufiger auftreten. Es ist wichtig, dass entlassene Patienten in der Lage sind, sicher in ihre Häuser zu kommen und dort regelmäßig zu arbeiten, zum Beispiel auf die Toilette gehen und Essen zubereiten.

    Wenn Patienten nicht so weit kommen, dass sie sicher in ihre häusliche Umgebung zurückkehren können, kann eine stationäre Rehabilitation empfohlen werden. Dies ermöglicht die weitere Zusammenarbeit mit den Therapeuten und den 24-Stunden-Support. Die meisten Patienten sollten in der Lage sein, zu ihrer häuslichen Umgebung zurückzukehren, und die stationäre Rehabilitation ist im Allgemeinen Patienten vorbehalten, die sich einer komplizierten Genesung gegenübersehen. Patienten, die nach Hause zurückkehren, haben oft häusliche Dienste, einschließlich eines Besuchstherapeuten und / oder einer Krankenschwester.

    Während in einer Rehabilitationseinrichtung vorteilhaft erscheinen mag, gibt es Nachteile. Erstens, um Ihr Zuhause herum zu funktionieren, kann eine gute Therapie sein, anstatt dass jemand die Arbeit für Sie erledigt. Zum Beispiel, um aus dem Bett zu kommen, in die Küche zu gehen und etwas zu essen vorzubereiten, kann eine gute Sache sein, um Ihre Genesung voranzutreiben.

    Zweitens sorgen wir uns immer um Infektionsrisiken nach einem Gelenkersatz, und Gesundheitseinrichtungen, einschließlich Reha-Zentren, können eine Infektionsquelle darstellen. Weg von den medizinischen Einstellungen kann für eine postoperative Person gut sein.

    Vorsichtsmaßnahmen

    Nach der Hüftoperation können einige Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sein, um die neu implantierte Hüfte zu schützen. Diese Einschränkungen sind als "Hüftschutzmaßnahmen" bekannt. Vorbeugende Maßnahmen gegen die Hüfte verhindern, dass Sie Ihre Hüfte in eine Position bringen, in der der Ball möglicherweise aus der Pfanne herauskommt – ein Problem, das als Hüftluxation bezeichnet wird.

    Aufgrund neu konzipierter Implantate und neuer chirurgischer Techniken (z. B. anteriorer Hüftgelenkersatz) werden diese Vorsichtsmaßnahmen weniger häufig empfohlen.

    Ihr Therapeut wird Ihnen helfen können, die richtige Behandlung für den von Ihnen durchgeführten chirurgischen Eingriff zu gewährleisten.

    Physiotherapie

    Die meisten Patienten arbeiten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus weiterhin mit Physiotherapeuten zusammen. Einige Chirurgen empfehlen routinemäßig keine formale physikalische Therapie nach Hüftgelenksersatz, aber es hat sich gezeigt, dass sie von Nutzen sind. In erster Linie neigen die Patienten dazu, nach Hüftoperation besser zu werden. Da die meisten Patienten mit arthritischen Hüften sich nicht normal bewegen, haben die meisten Patienten, die sich einer Hüftoperation unterziehen, eine Schwäche der Muskeln, die das Gelenk umgeben. Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, die normale Muskelkraft wiederzuerlangen und Ihren Gang nach einer Operation zu verbessern.

    Gehen: Die meisten Patienten machen ihre ersten Schritte nach der Operation mit Hilfe eines Rollators. Patienten mit einem guten Gleichgewicht und einem starken Oberkörper können sich für Krücken entscheiden. Der Übergang zu einem Stock hängt von zwei Faktoren ab. Erstens, Einschränkungen von Ihrem Chirurgen – nicht alle Chirurgen erlauben in den ersten Wochen nach der Operation das volle Gewicht auf das Bein zu legen. Zweitens, Ihre Fähigkeit, wieder zu Kräften zu kommen.

    Übliche Rückkehrzeit: 2 bis 4 Wochen mit einem Stock; 4 bis 6 Wochen ohne fremde Hilfe

    Treppe: Viele Patienten müssen über Treppen navigieren, um in ihr Zuhause zu gelangen oder dort durchzukommen. Daher wird Ihr Therapeut mit Ihnen zusammenarbeiten, um mit Krücken oder einem Gehwagen auf und ab zu gehen.

    Übliche Rückkehrzeit: 1 Woche mit Krücke / Gehwagen; 4 bis 6 Wochen ohne Unterstützung

    Fahren: Die Rückkehr zum Fahren hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich der Seite Ihres Einsatzes und der Art Ihres Fahrzeugs (Standard oder automatisch). Patienten müssen die Gas- und Bremspedale sicher und schnell bedienen können. Unter keinen Umständen sollten Patienten fahren, wenn sie narkotische Schmerzmittel nehmen.

    Übliche Zeit bis zur Rückkehr: 4 bis 6 Wochen

    Geschlecht: Patienten können ihre sexuelle Aktivität wieder aufnehmen, sobald sie sich wohl fühlen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre üblichen Hüft-Vorsichtsmaßnahmen einhalten, um gefährliche Positionen zu vermeiden. Wenn Sie Fragen zu sexuellen Stellungen haben, fragen Sie Ihren Chirurgen oder Ihren Physiotherapeuten.

    Gewöhnliche Rückkehrzeit: 4 bis 6 Wochen

    Arbeit: Die Rückkehr zur Arbeit hängt von der Tätigkeit ab, die Sie bei Ihrer Arbeit ausführen müssen. Patienten, die in einer sitzenden Position mit begrenztem Gehen arbeiten, können eine Rückkehr innerhalb von etwa 4 Wochen ab dem Zeitpunkt der Operation planen.

    Patienten, die bei der Arbeit aktiver sind, benötigen möglicherweise mehr Zeit, bis sie ihre vollen Aufgaben erfüllen können. Arbeiter sollten ihre Arbeitsverpflichtungen vor einer Hüftoperation berücksichtigen. Zum Beispiel sind Patienten möglicherweise nicht in der Lage, zu Tätigkeiten wie Dacheindeckung nach Hüftoperation zurückzukehren.

    Gewöhnliche Rückkehrzeit: 4 bis 10 Wochen, abhängig von den Arbeitsverpflichtungen

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