HIV und Ihr komplettes Blutbild (CBC)

Wenn Sie HIV haben, wird Ihr Arzt regelmäßig eine Reihe von Bluttests anfordern, um den Zustand Ihres Immunsystems (CD4-Zahl, CD8-Zahl) besser überwachen und bewerten zu können.

  • wie hoch die virale Aktivität in Ihrem Körper ist (HIV-Viruslast)
  • wie gut Ihre Leber mit Ihrer HIV-Behandlung zurechtkommt (Leberfunktionstests)
  • wie gut Ihre Nieren mit der HIV-Behandlung zurechtkommen (Nierenuntersuchungen)
  • Im Mittelpunkt dieser Untersuchungen steht Ein anderer Test nannte das komplette Blutbild (CBC). Dieser routinemäßige Test misst die Zusammensetzung Ihrer verschiedenen Blutzellen, um Veränderungen zu kennzeichnen, die außerhalb eines als "normal" geltenden Bereichs liegen könnten.

Auf diese Weise kann die CBC die Entwicklung behandlungsbedingter Nebenwirkungen identifizieren (und im Idealfall verhindern) sowie Störungen erkennen, die mit einer HIV-Infektion in Zusammenhang stehen könnten.

Der Test selbst misst mehrere Komponenten oder Merkmale Ihres Blutes, einschließlich der weißen Blutkörperchen, der roten Blutkörperchen und der Blutplättchen. Die Tests werden in der Regel alle 6-12 Monate durchgeführt, können aber im Krankheitsfall häufiger bestellt werden, oder wenn die Zellzahlen entweder als instabil oder "gestört" betrachtet werden.

Was ist eine Leukozytenzahl (WBC)?

Weiße Blutkörperchen, auch bekannt als Leukozyten, sind eine Untergruppe von Zellen, die im Blutmark produziert werden, deren primäres Ziel die Bekämpfung von Infektionen ist.

Eine Leukozytenzahl (WBC) wird als Teil der CBC durchgeführt, um diese Zellen zu messen.

Ein hoher oder niedriger WBC-Wert kann die Entwicklung einer Krankheit oder Störung anzeigen und kann von Ärzten verwendet werden, um zu bestimmen, ob diese Veränderungen mit einer Infektion, einer Medikamentennebenwirkung oder anderen Bedingungen wie Stress, Gewebeschäden oder sogar zusammenhängen Allergien.

Im Zusammenhang mit HIV bedeutet eine erhöhte Leukozytose typischerweise, dass Ihr Körper aktiv gegen eine Infektion kämpft, deren Symptome sichtbar sein können oder nicht. Andere Tests können verwendet werden, um die genaue Ursache für diese Änderungen zu ermitteln.

Im Gegensatz dazu deutet eine niedrige Leukozytenzahl darauf hin, dass eine Störung, entweder HIV-bezogen oder nicht-HIV-bezogen, die Fähigkeit des Knochenmarks zur Produktion weißer Blutkörperchen beeinträchtigt. Wenn dieser Zustand (Zytopenie oder Leukopenie) auftritt, ist der Körper weniger in der Lage, Infektionen zu bekämpfen.

Zu den wichtigsten weißen Blutkörperchen zählen CD4- "Helfer" -T-Zellen und CD8- "Killer" -T-Zellen, die jeweils eine adaptive Immunantwort auslösen und darauf abzielen, das Virus zu neutralisieren.

Darüber hinaus gibt es Zellen genannt Makrophagen, dendritische Zellen und Langerhans-Zellen, die einen Teil der angeborenen (eingebauten) Immunantwort des Körpers umfassen. Diese Zellen fungieren als Erstlinienverteidigung, wenn ein Infektionsagent versucht, in den Körper einzudringen.

Was ist eine rote Blutzellzählung (RBC)?

Rote Blutkörperchen, auch Erythrozyten genannt, sind dafür verantwortlich, Sauerstoff aus den Lungen zu den verschiedenen Zellen und Geweben des Körpers zu transportieren.

Eine rote Blutkörperchenzählung (RBC) wird als Teil der CBC durchgeführt, um die Gesamtzahl der Zellen in einer Blutprobe zu messen.

Der RBC-Wert wird dann verwendet, um den Hämatokritwert (Prozentsatz des Blutvolumens, der von roten Blutkörperchen aufgenommen wird) zu bewerten, während ein zusätzlicher Test das Protein in roten Blutkörperchen (genannt Hämoglobin) misst, die für den Transport der Sauerstoffmoleküle verantwortlich sind.

Sehr niedrige Messwerte dieser Werte können auf eine Anämie hinweisen, ein Zustand, bei dem Zellen und Gewebe nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. Wenn dies geschieht, wird sich eine Person oft ziemlich müde oder erschöpft fühlen und kann sichtbar blass oder ausgewaschen aussehen.

Im Zusammenhang mit HIV ist bekannt, dass Anämie eine der möglichen Nebenwirkungen des Arzneimittels Zidovudin (Retrovir, AZT) ist.

Wenn eine Anämie diagnostiziert wird, während eine Person Zidovudin einnimmt, kann ein Eisenpräparat verordnet werden, wenn die Anämie als mild angesehen wird. In schwereren oder hartnäckigeren Fällen muss das Medikament möglicherweise durch ein anderes geeignetes Mittel ersetzt werden.

Obwohl Zidovudin in der Erstlinientherapie seltener angewendet wird, bleibt es für einige Patienten eine wichtige Arzneimitteloption, insbesondere während der Schwangerschaft.

Anämie kann auch mit einer aktiven Infektion oder anderen Ursachen, sowohl HIV-und nicht-HIV-bezogenen verbunden sein. In einigen Fällen kann chronische HIV-Infektion den Stoffwechsel von wichtigen Vitaminen beeinflussen, deren Mangel zur Anämie einer Person beitragen kann.

Schwere Fälle von Anämie werden manchmal mit Erythropoietin behandelt, ein Antibiotikum, das die Synthese von roten Blutkörperchen stimulieren kann, oder eine intravenöse Bluttransfusion benötigt, um diese Zellen effektiv aufzufüllen.

Was sind Thrombozyten?

Thrombozyten, auch Thrombozyten genannt, sind farblose Zellen, die am Blutgerinnungsprozess beteiligt sind. Niedrige Thrombozytenwerte können beim betroffenen Individuum zu leichten Blutungen oder Blutergüssen führen. Schwere Fälle können sogar zu potenziell lebensbedrohlichen inneren Blutungen führen.

Die als Thrombozytopenie bekannte Krankheit ist mit einer chronischen HIV-Infektion assoziiert, vor allem bei Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung, die noch nicht behandelt werden. Die Initiierung der HIV-Therapie kann im Allgemeinen den Zustand auflösen, indem die mit der Infektion verbundenen Entzündungsstoffe unterdrückt werden, von denen bekannt ist, dass sie die Anzahl der Blutplättchen verringern.

Darüber hinaus können bestimmte HIV-Medikamente (insbesondere Nukleosidanaloga) niedrige Thrombozytenzahlen sowie HIV-assoziierte opportunistische Infektionen wie Cytomegalovirus (CMV) und Mycobacterium avium-Komplex (MAC) verursachen.

Thrombozytenzahlen sind selten so hoch, dass sie gesundheitliche Probleme verursachen.

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