Vitamin D ist ein wichtiger Nährstoff für die Gesundheit der Knochen, den Kalziumhaushalt und die Immunfunktion – bei vielen Menschen, die mit HIV leben, ist es jedoch häufig niedrig. Obwohl die Gründe dafür vielfältig sein können, ist klar, dass die HIV-Infektion an sich einen Beitrag leistet und dass ein anhaltender Mangel sich negativ auf Ihre langfristige Gesundheit auswirken könnte.
Woher bekommen wir unser Vitamin D?
Vitamin D ist eines der fettlöslichen Vitamine des Körpers.
Im Gegensatz zu vielen anderen Vitaminen wird es nur in einigen Nahrungsquellen gefunden – wie bestimmte Fische und angereicherte Lebensmittel wie Milch und Getreide. Das meiste Vitamin D wird in unserem Körper nach dem Sonnenbaden gebildet.
Wenn die Haut unseres Körpers den ultravioletten Strahlen des Sonnenlichts ausgesetzt wird, wird ein cholesterinähnliches Molekül in den Blutkreislauf freigesetzt und gelangt so in die Leber. Sobald es in der Leber ist, wird es in 25-Hydroxyvitamin D umgewandelt. Dieses Molekül reist dann zu der Niere, wo es in 1,25 Dihydroxyvitamin D umgewandelt wird, der aktiven Form von Vitamin D. Eine Person kann auch Vitamin D bekommen von Ergänzungen, entweder als einzelnes Vitamin oder als Teil eines Multivitamins. Es gibt auch Vitamin-D-Rezepte für bestimmte Patienten mit Erkrankungen, die sie anfällig für niedrige Vitamin-D-Spiegel haben. Warum werden Menschen Vitamin D-Mangel? Es gibt eine Reihe von Gründen, warum eine Person Vitamin D-Mangel haben kann. Für manche Menschen sind bestimmte Krankheiten wie Leber- und Nierenerkrankungen mit der Erkrankung verbunden – da Leber- und Nierenfunktion für den Stoffwechsel von Vitamin D im Körper essentiell sind. Zöliakie oder andere Krankheiten, die die ordnungsgemäße Aufnahme von Vitamin D im Darm verhindern, können ebenfalls einen Vitamin-D-Mangel verursachen.Menschen, die wenig Sonnenlicht bekommen und / oder eine arm an Vitamin D haben, können ebenfalls einen Vitamin-D-Mangel entwickeln. Dies ist besonders häufig bei älteren Menschen, die in Pflegeheimen leben.
Fettleibigkeit und Medikamente, die die Art und Weise beeinflussen, wie Vitamin D im Körper hergestellt wird, wie bestimmte Medikamente gegen Krampfanfälle, können auch eine Person für Vitamin-D-Mangel anfällig machen.
Zusammenhang zwischen HIV- und Vitamin-D-Mangel
Laut einer Studie von 2012 im
Journal of Antimicrobial Chemotherapy® haben über 85 Prozent der Menschen mit HIV einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel – der genaue Grund, warum dieser Prozentsatz so hoch ist, ist unklar.
Darüber hinaus gibt es wissenschaftliche Beweise dafür, dass bestimmte antiretrovirale Medikamente die Art und Weise beeinflussen, wie Vitamin D im Körper produziert wird. Dies trägt wahrscheinlich zu einem Vitamin-D-Mangel bei HIV-infizierten Menschen bei.
Davon wird Sustiva (Efavirenz) als Hauptverdächtiger betrachtet, ebenso wie jede Kombinationspräparat (z. B. Atripla), die Efavirenz enthält. Gegenwärtig hat kein anderes antiretrovirales Medikament dieses Ausmaß der Assoziation mit Vitamin-D-Mangel gezeigt.
Wie Vitamin D-Mangel diagnostiziert und behandelt wird
Durch die Messung der Menge an 25-Hydroxyvitamin D im Blut kann ein Arzt feststellen, ob eine Person genug Vitamin D in ihrem Körper hat. Glücklicherweise gibt es einen relativ einfachen Weg, Vitamin-D-Versorgung wiederherzustellen – durch die Einnahme von Vitamin-D-Ergänzungen. Ein Arzt kann eine Dosis verschreiben, die für sie geeignet ist – eine übliche verschriebene Dosis beträgt 50.000 IE Vitamin D, die einmal wöchentlich für 8 Wochen eingenommen werden. Nach der Wiederherstellung des Vitamin-D-Spiegels verschreibt der Arzt normalerweise eine Dosis von 400 bis 800 IE Vitamin D3, die täglich oral eingenommen wird. Einige Experten schlagen vor, dass höhere Dosen von Vitamin D jeden Tag erforderlich sind, um ein gesundes Gleichgewicht zu halten.
Die Vitamin-D-Supplementierung wird normalerweise empfohlen, wenn der 25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel unter 10 ng / ml fällt.
Es ist wichtig zu beachten, dass, obwohl Vitamin D-Mangel mit wenig Sonnenlicht verbunden ist, es ist wichtig, dass eine Person sich vor schädlichen Sonnenstrahlen schützen, wie von der American Academy of Dermatology empfohlen.
Was kann ich tun?
Bei Ihrem nächsten Arztbesuch sprechen Sie mit ihm über Vitamin D.
Stellen Sie sicher, dass ein Mangel für Sie kein Problem ist und dass Sie alles tun, um ein gesundes Niveau dieses wichtigen Vitamins zu erhalten. Wenn Sie bereits einnehmen irgendwelche Ergänzungen, seien Sie sicher, Ihren Doktor über dieses, sowie jede andere Droge, Verordnung oder nicht zu beraten, die Sie möglicherweise nehmen.
