HIV-Behandlung mit Isentress (Raltegravir)

Isentress (ratelgravir) ist ein antiretrovirales Medikament der Integrasehemmer-Klasse, das bei der Behandlung von HIV-Infektionen eingesetzt wird. Isentress war der erste Integrase-Inhibitor, der von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurde.

Im Oktober 2007 wurde es zur Verwendung bei Erwachsenen zugelassen, die eine Resistenz gegen andere antiretrovirale Medikamente hatten. Aber im Juli 2009 und später im Dezember 2011 erweiterte die FDA ihre Indikation und erlaubte die Anwendung bei allen Erwachsenen mit HIV sowie bei Kindern im Alter von 2 bis 18 Jahren.

Isentress gehört zu den derzeit in den USA empfohlenen bevorzugten First-Line-Optionen für die HIV-Therapie.

Formulierungen

Isentress ist in vier verschiedenen Formulierungen erhältlich:

Für Erwachsene und ältere Kinder ist Isentress als 400 mg Filmtablette, oval erhältlich in Form und rosa-orange in der Farbe. Die Nummer "207" ist auf einer Seite geprägt.
Für Kinder, die keine Tabletten einnehmen können, ist Isentress entweder als 100 mg Kautablette (oval, beige, einseitig geprägt mit "477" zum Aufteilen) oder als 25 mg Kautablette (hellgelb, rund, einseitig geprägt mit " 473 "). Beide sind orange-Bananen-aromatisiert.
Für kleinere Kinder, die keine Kautabletten einnehmen können, ist Isentress in einer Einzelpackung mit 100 mg Suspension zum Einnehmen erhältlich. Die Suspension zum Einnehmen wird mit 5 ml Wasser gemischt und mit einer Applikationsspritze verabreicht. Nach dem Mischen sollte die orale Zubereitung innerhalb von 30 Minuten verwendet werden, wobei jegliche Reste sofort verworfen werden. Die Suspension ist mit Bananengeschmack.

Niemals Isentress Kautabletten oder Suspension zum Einnehmen für Isentress Filmtabletten ersetzen, da die Formulierungen nicht bioäquivalent sind. Verwenden Sie nur wie angegeben (siehe Dosierungen unten).

Dosierungen

Isentress 400 mg, Filmtabletten sollte für Erwachsene und für ältere Kinder, die Tabletten schlucken können, wie folgt verschrieben werden:

Erwachsene: eine 400 mg Tablette, zweimal täglich eingenommen
Für Kinder oder Jugendliche 55 Pfund (25 kg) oder mehr : Eine zweimal täglich eingenommene 400-mg-Tablette

Isentress-Kautabletten sollten Kindern mit einem Gewicht von 44 Pfund (20 kg) oder mehr, die keine Tabletten schlucken können, wie folgt verschrieben werden:

44 Pfund (20 kg) bis weniger als 62 Pfund (28 kg) : 150 mg zweimal täglich
62 Pfund (28 kg) bis weniger als 88 Pfund (40 kg): 200 mg zweimal täglich
Über 88 Pfund (40 kg): 300 mg zweimal täglich

Isentress Suspension zum Einnehmen oder Kautabletten sollte für Kinder mit einem Gewicht von mindestens 6,5 verschrieben werden Pfund (3 kg) bis weniger als 55 Pfund (25 kg), wie folgt:

6,5 Pfund (3 kg) bis weniger als 8,8 Pfund (4 kg): 1 ml (20 mg) vorbereitete Suspension zum Einnehmen zweimal täglich
8,8 Pfund (4 kg) zu weniger als 13 Pfund (6 kg): 1,5 ml (30 mg) vorbereitete Suspension zum Einnehmen zweimal genommen täglich 13 Pfund (6 kg) bis weniger als 17 Pfund (8 kg): 2 ml (40 mg) vorbereitete orale Suspension zweimal täglich eingenommen
17 Pfund (8 kg) bis weniger als 24 Pfund (11 kg): 3 ml (60 mg) vorbereitete Suspension zum Einnehmen zweimal genommen täglich pounds 24 Pfund (11 kg) bis weniger als 30 Pfund (14 kg): 4 ml (80 kg) vorbereitete Suspension zum Einnehmen zweimal täglich eingenommen
ODER
75 mg Kautabletten zweimal täglich eingenommen 30 Pfund (14 kg) bis weniger als 44 Pfund (20 kg): 5mL (100kg) vorbereitete Suspension zum Einnehmen zweimal täglich eingenommen ODER
100mg Kautabletten zweimal täglich eingenommen Medikamenteneinnahme Isentress kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Isentress kann nicht alleine eingenommen werden und muss im Rahmen einer antiretroviralen Kombinationstherapie (cART) verschrieben werden.

Häufige Nebenwirkungen

Die am häufigsten genannten Nebenwirkungen (in 2% oder weniger) sind:

Schlaflosigkeit

Kopfschmerzen

Schwindel
Übelkeit
Müdigkeit
Kontraindikationen
Keine

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie es sind die Einnahme einer der folgenden Medikamente, da sie nicht zur gleichzeitigen Anwendung mit Isentress empfohlen werden und die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beeinträchtigen können: • Rifampin-basierte Antibiotika: Rifadan, Rifater, Rifamat, Rimactan • Antazida auf Aluminium- oder Magnesiumbasis (z. B. Tums, Milch von Magnesia, etc.)

Überlegungen

Patienten, die nach dem Beginn von Isentress eine allergische Reaktion erleiden, sollten sofort ihren Arzt aufsuchen. Die Behandlung sollte abgebrochen und eine medizinische Behandlung eingeleitet werden, wenn ein Hautausschlag mit Fieber, Muskel- oder Gelenkschmerzen, Blasen oder Geschwüren, Rötung oder Schwellung der Augen, Schwellung des Gesichts oder des Mundes oder Atembeschwerden einhergeht. Patienten, bei denen zuvor eine Überempfindlichkeitsreaktion auf Isentress aufgetreten ist, sollten nach Absetzen der Symptome nicht erneut mit dem Arzneimittel in Kontakt gebracht werden.

Tierversuche haben während der Schwangerschaft bei Mäusen oder Kaninchen, die Isentress ausgesetzt waren, keine embryonalen oder fetalen Geburtsfehler gezeigt. Die Auswirkungen von Isentress auf gestillte Säuglinge sind jedoch noch nicht erwiesen, und daher wird

das Stillen für Mütter, die Isentress einnehmen, nicht empfohlen.