Eine der häufigsten Ursachen bei Menschen mit HIV ist ein Bakterium namens
Clostridium difficile also (auch bezeichnet als diff C. difficile .) Diff C. difficile ist ein Organismus, der normalerweise im menschlichen Gastrointestinaltrakt vorkommt etwa 3 Prozent der Bakterienflora bei gesunden Erwachsenen. Wenn jedoch die Immunfunktion beeinträchtigt wird, können die Systeme, die das Bakterienwachstum in Schach halten, schief gehen, wodurch C. difficile erhöht werden kann, bis es bei chronisch kranken Patienten zwischen 10 und 30 Prozent der Bakterienflora ausmachen kann . Diese Überwucherung produziert Toxine, die sowohl schwere infektiöse Diarrhoe als auch eine Entzündung des Dickdarms verursachen (bekannt als Colitis).Primäre Symptome sind: wässriger Durchfall, manchmal mit Blut oder Eiter Fieber
Bauchschmerzen, Krämpfe oder Empfindlichkeit Ursachen für C. Difficile
Durchfall
- Neben HIV-Infektion kann
- C. difficile-
- assoziierte Diarrhö sein verursacht durch eine Reihe anderer Faktoren:
Antibiotika-Verwendung: Wenn ein Antibiotikum versehentlich sowohl "schlechte" als auch "gute" Bakterien im Magen-Darm-Trakt abtötet, kann es zu einem übermäßigen Wachstum kommen. Tatsächlich deuten einige Studien darauf hin, dass rund 90% aller mit dem Gesundheitswesen in Zusammenhang stehenden Infektionen mit C. difficile a auf die Verwendung von Breitbandantibiotika zurückzuführen sind. Anti-Ulkus-Medikamente: Anti-Ulkus-Medikamente verringern die Säure des Magens. Dadurch verändert es manchmal die Magensäure und lässt C. difficile unkontrolliert wachsen. Lange Krankenhausaufenthalte: Eine Kombination von Stress durch Krankheit, Schwäche durch herumliegen in einem Krankenhausbett und die Möglichkeit einer Kontamination von Patient zu Patient können die Wahrscheinlichkeit einer C. difficile-Infektion erhöhen. In der Tat wird C. difficile as als die häufigste Ursache von Krankenhaus-assoziierten Durchfall genannt.
Älteres und jüngeres Alter: Menschen älter als 65 Jahre sind ein größeres Risiko, da ihre Immunfunktion tendenziell schwächer ist, während jüngere Kinder und Säuglinge auch aufgrund ihrer unreifen Immunantwort einer Infektion ausgesetzt sein können. Wie istC. Difficile
- Verbreitung? C. difficile ist im Stuhl von infizierten Personen vorhanden und bildet Sporen, die durch direkten Kontakt mit Toiletten, Bettgitter, Handtuchhalter usw. übertragen werden können. Personen können die Sporen auch von der Hand in den Mund ausbreiten, wenn sie mit kontaminierten Oberflächen in Berührung kommen .
- C. difficile
- Sporen können bis zu fünf Monate auf Umweltoberflächen leben. Sie werden nicht einfach durch herkömmliche Desinfektionsmittel abgetötet und erfordern oft eine 1:10 Konzentration von Chlorbleiche, um eine vollständige Ausrottung der Sporen sicherzustellen. Händewaschen ist der wichtigste Weg, um die Ausbreitung von C. difficile von Mensch zu Mensch zu verhindern. Oberflächen sollten auch gründlich gereinigt werden, sowie Utensilien oder persönliche Hygieneartikel, die in Kontakt mit einem kranken oder hospitalisierten Menschen gekommen sein könnten. Vermeiden Sie Reinigungsmittel auf Alkoholbasis, da diese weniger wirksam bei der Abtötung von C. difficile-Sporen sind. Wie wird eine Diff C. Difficile Infektion behandelt? ▸ Die Behandlung einer C. difficile-Infektion erfordert einen zweifachen Ansatz: Behandlung der Symptome und Behandlung der Ursache.
- Bei manchen Patienten kann sich dies als schwierig erweisen, oft ist eine Behandlung über mehrere Monate bis hin zu einem Jahr erforderlich. Die Entstehung resistenter Medikamente macht die Sache noch komplizierter, insbesondere bei Patienten mit stark geschwächtem Immunsystem.
Die Therapie kann oft umfassen: Antibiotika wie Flagyl und Vancomycin (letzteres ist wirksamer gegen arzneimittelresistente Stämme). Orale Hydratation mit Wasser und Elektrolyt-Ersatzlösungen, sowie der intravenöse Ersatz von Flüssigkeiten bei stark dehydrierten Patienten.
Schmerzlinderung kann verwendet werden, aber nur mit Vorsicht, da sie manchmal abdominale Symptome verdecken können, wodurch die Diagnose einer Grunderkrankung verzögert wird. Over-the-counter Medikamente wie Tylenol kann verwendet werden, um leichte bis mäßige Schmerzen zu lindern. Narkotika sollten mit Vorsicht angewendet werden, da sie die Magenfunktion beeinträchtigen können, während Motrin vermieden werden sollte, da es zu weiteren Magen-Darm-Irritationen führen kann. Schließlich ist eine der neueren Behandlungen für die schwersten Fälle die Stuhltransplantation. Es wird nicht häufig verwendet, sondern umfasst den Prozess der Entfernung von Stuhl von einem gesunden Menschen und die Transplantation in die Person mit C difficile.
Es ist eher ein aufstrebendes therapeutisches Verfahren und muss daher von einem Magen-Darm-Spezialisten mit Erfahrung in der Fäkalbakteriologie durchgeführt werden.
