Hidradenitis suppurativa ist eine chronische, narbige Hauterkrankung, die die apokrinen oder Schweißdrüsen betrifft. Es ist eine häufige Erkrankung, wird jedoch häufig falsch diagnostiziert und kann für die betroffene Person behindernd und belastend sein.
Hidradenitis suppurativa tritt nicht vor der Pubertät auf. Vielmehr sind die meisten Menschen zwischen 20 und 40 Jahre alt, wenn sie es entwickeln.
Auch Frauen sind laut der American Academy of Dermatology dreimal häufiger als Männer, um es zu entwickeln. Was verursacht Hidradenitis Suppurativa?
Die genaue Ursache der Hidradenitis suppurativa ist umstritten. Da es Akne ähnelt, glauben einige Wissenschaftler, dass es durch die Bildung von Keratin-Plugs in den Follikeln verursacht wird. Das heißt, weil Hidradenitis suppurativa in Bereichen auftritt, die apokrinen oder Schweißdrüsen enthalten, glauben andere Wissenschaftler, dass es durch eine Blockade der apokrinen Drüse verursacht wird. In beiden Fällen wird die verstopfte Drüse oder der Follikel größer, reißt und infiziert sich. Fettleibigkeit und Zigarettenrauchen können auslösende Faktoren sein.
Wie die Haut aussieht – und wo es auftritt
Hidradenitis suppurativa tritt in Bereichen des Körpers auf, die Schweißdrüsen einschließlich der Achselhöhlen, Leistengegend, Oberschenkel, Gesäß, Kopfhaut und unter den weiblichen Brüsten enthalten. Wenn der Zustand mild ist, kann er nur als ein Cluster von zwei oder drei Mitessern auftreten, die unter der Haut kommunizieren.
Sobald die Krankheit beginnt, wird es jedoch immer schlimmer. Die ausgedehnte, tiefe Entzündung führt zu schmerzhaften Abszessen. Diese Abszesse heilen unvollständig und verursachen schnurartige Narben auf der Haut. Darüber hinaus kann die Infektion in den Trakten, die die Abszesse verbinden, unter der Haut fortschreiten. Diese Geschwüre können sehr schmerzhaft sein und die Bewegung des betroffenen Bereichs einschränken.
Wie Hidradenitis Suppurativa diagnostiziert wird
Hidradenitis suppurativa wird von einem Arzt aufgrund seines Aussehens diagnostiziert. Es gibt keine Labortests oder Biopsien, die die Diagnose stellen. In den frühen Stadien kann es als isolierte Furunkel fehldiagnostiziert werden.
Viele Menschen schämen sich für die Mehrfachinfektionen und denken, dass sie Haare in sensiblen Bereichen eingewachsen haben. Es kann auch einen schlechten Geruch geben, der aus den Ausbrüchen austritt, die mehreren Pickel oder Furunkeln ähneln. Aufgrund dieser Peinlichkeit gehen einige Leute nicht zum Gesundheitsdienstleister, bis die Furunkel zahlreich oder unerträglich geworden sind. Wenn Sie Hidradenitis suppurativa haben, ist es wichtig zu wissen, dass diese Hauterkrankung nicht Ihre Schuld ist. Außerdem kann es nicht an andere weitergegeben werden und ist nicht auf schlechte Hygiene zurückzuführen.
Häufige Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von Hidradenitis suppurativa ist schwierig. Es wird am besten in den frühen Stadien behandelt, bevor sich umfangreiche Narben entwickeln. Es muss jedoch korrekt diagnostiziert werden. Die folgenden sind einige allgemeine Behandlungsmöglichkeiten.
Antibiotika:
Orale Antibiotika (oral eingenommen) können helfen, die Entzündung zu unterdrücken, besonders in leichten Fällen, aber sie heilen die Krankheit nicht. Die gleichen Antibiotika, die für Akne verwendet werden, sind für Hidradenitis suppurativa, nur in höheren Dosen. Zu diesen Antibiotika gehören Erythromycin, Tetracyclin, Minocyclin und Doxycyclin. Topische Antibiotika (die auf die Haut aufgetragen werden) helfen nicht.
- Isotretinoin (Accutane): Isotretinoin kann in leichten Fällen hilfreich sein, aber die Reaktion ist unvorhersehbar. Manchmal wird Isotretinoin verwendet, um die Größe der betroffenen Bereiche vor der Operation zu reduzieren. Isotretinoin hat erhebliche Nebenwirkungen und darf nicht von Schwangeren eingenommen werden.
- Steroid-Injektion: Manchmal ist es hilfreich, ein Steroid in eine entzündete Läsion zu injizieren. Die Injektion hilft Entzündungen zu reduzieren und kann verwendet werden, wenn ein Bereich besonders schmerzhaft ist. Steroidinjektionen werden normalerweise mit anderen Behandlungen kombiniert.
- Chirurgie: In moderaten bis schweren Fällen von Hidradenitis suppurativa ist eine Operation die definitivste Option. Wenn man nur das unmittelbar betroffene Gebiet herausnimmt, führt dies nur zum Wiederauftreten der Krankheit. Stattdessen wird die Behandlung der Wahl breite lokale Exzision genannt. Bei diesem Verfahren werden der betroffene Bereich und das umgebende Normalgewebe operativ entfernt. Die Exzision wird nicht zusammengenäht, sondern offen gelassen, um von innen heraus zu heilen. Hauttransplantate können in den exzidierten Bereich gelegt werden, um die Heilung zu beschleunigen.
- Ein Wort von VerywellWenn Sie vermuten, dass Sie oder ein geliebter Mensch Hidradenitis suppurativa oder eine andere schmerzhafte Hauterkrankung hat (wie häufige Furunkel oder Akne-ähnliche Zysten), wenden Sie sich bitte an einen Dermatologen für eine korrekte Diagnose. Eine frühzeitige Diagnose von Hidradenitis eitrig ist wichtig, um zu verhindern, dass es sich verschlimmert.
