Genitale Psoriasis kann sowohl Männer als auch Frauen betreffen und ist angesichts der empfindlichen Beschaffenheit der Gewebe wohl schlimmer als andere Formen der Erkrankung. Der Zustand wird durch Hautfalten und -falten zusätzlich erschwert, die eine Behandlung erschweren können, während lokalisierte Brüche zu Sekundärinfektionen oder der Vulva, dem Penis oder Rektum führen können.
Psoriasis verstehen
Psoriasis ist eine häufige Autoimmunerkrankung, die durch eine abnorme Ansammlung von Zellen auf der Hautoberfläche gekennzeichnet ist. Der schnelle Aufbau von Zellen führt zur Bildung von dicken, silbrigen Schuppen und Flecken von trockener, juckender Haut.
Psoriasis ist eine persistente Erkrankung, die sich abwechselnd verbessern oder verschlechtern kann. Die meisten Typen werden Zyklen durchlaufen, die für einige Wochen oder Monate aufleuchten, bevor sie sich allmählich abschwächen oder in eine vollständige Remission übergehen.
Es gibt keine Erklärung dafür, warum sich Psoriasis im Genitalbereich einiger Menschen entwickelt. Es kann nicht durch sexuellen Kontakt übertragen werden und hat keine Korrelation zu Schwangerschaft, sexueller Aktivität oder Menopause.
Anzeichen und Symptome
Symptome von Psoriasis der Genitalien sind nicht anders als in anderen Teilen des Körpers. Die Merkmale und der Schweregrad können von Person zu Person variieren und können umfassen:
Erhabene, rote Flecken auf der Haut mit silbrigen Schuppen (Plaques) bedeckt
- Trockene, rissige Haut, die bluten kann, vor allem beim Zerkratzen
- Entzündung begleitet von Juckreiz, Brennen oder Schmerzen
- Weinen in Bereichen der Gewebekontraktion (wie das Rektum oder Penis)
- Sekundäre bakterielle oder Pilzinfektionen der betroffenen Haut
- Geschwollene und steife Gelenke
- Psoriatic Flecken können von verstreuten Flecken schuppenartigen Skalierung zu großen Eruptionen reichen, die große Teile abdecken der Körper.
Im Großen und Ganzen sind Schleimhautgewebe in der Vagina oder im Rektum nicht betroffen.
Psoriasis und Sex
Einer der größten Frustrationen der Psoriasis im Genitalbereich ist, dass das Risiko von Schüben direkt mit dem Geschlechtsverkehr verbunden ist. Während ein Kondom helfen kann, die Reibung zu reduzieren, die ein Aufflammen verursachen kann, ist es schwierig, die Abrasivität der Haut gegen die Haut zu vermeiden, insbesondere wenn die Haut haarig ist oder der Bereich der Beteiligung groß ist.
Genitale Psoriasis kann den Sex stören, indem sie sowohl körperliche als auch emotionale Beschwerden verursacht. Das körperliche Erscheinungsbild der Haut kann oft das Selbstvertrauen einer Person untergraben, während nässende Haut von einem uninformierten Partner als sexuell übertragbare Infektion missverstanden werden kann.
Die Behandlung kann gleichermaßen problematisch sein. Topische Steroide, die üblicherweise an anderen Teilen des Körpers verwendet werden, können eine Ausdünnung der Haut (Atrophie) um die Genitalien herum verursachen, was die Symptome von Schmerz und Irritation während des Geschlechtsverkehrs weiter verstärkt.
Behandlung
Während stärkere topische Steroide in der Regel bei der Behandlung von Psoriasis genitalis vermieden werden, bietet eine rezeptfreie 1,0% Hydrocortison-Präparat oder rezeptpflichtige Hydrocortison mit Jodchinol-Creme in der Regel Erleichterung. Nicht-steroidale Protopic (Tacrolimus) und Elidel (Pimecrolimus) können auch helfen.
Wenn diese Optionen nicht funktionieren, sollten stärkere Steroide sparsam und nur für kurze Zeit unter der Aufsicht eines Dermatologen verwendet werden.
Wenn der gesamte Genitalbereich betroffen ist, kann eine systemische Behandlung erforderlich sein. Zu den Optionen gehören:
Methotrexat, ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD) zur Behandlung von rheumatoider Arthritis und anderen rheumatischen Erkrankungen.
- Acitretin, ein orales Retinoid, das Entzündungen reduzieren kann.
- Biologische Arzneimittel wie Humira (Adalimumab), Orencia (Abatacept), Enbrel (Etanercept) und Rituxan (Rituximab), die Immunsignale unterbrechen, die Autoimmun-Symptome auslösen
